健康咨詢描述: 左右了,無好轉,
曾經(jīng)的治療情況和效果: 打了6天消炎針,吃了很多止咳藥,前2天吃了甘草片感覺有所好轉,但是還是很咳嗽
想得到怎樣的幫助:今天醫(yī)生去醫(yī)院復查說是哮喘引起的,到底該往哪個方向治療呢?
病情分析:
嗯,哮喘需要使用抗過敏的藥物治療。如果仍有結合存在,處于活動期的,需要繼續(xù)服用抗結核的藥物治療。
指導意見:
哮喘使用沙丁胺醇(舒喘靈) 噴霧劑 1~2噴/次就可以了,如果癥狀較重,可以同時口服氨茶堿 0.1 tid 起止咳平喘的作用,以及二丙酸倍氯米松噴霧劑。
今天復查胸片醫(yī)生說結核沒有擴散的情況的,醫(yī)生開的是酸倍氯米松噴霧劑。茶堿舒緩片,跟醋酸曲安奈德注射液。 這樣治療有效嗎?
嗯,有效的,您就按醫(yī)生的醫(yī)囑用藥就可以了
但是現(xiàn)在能不能確定是哮喘引起的咳嗽呢?
這個醫(yī)生應該是通過檢查確診的吧?
病情分析:
哮喘哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生;此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解;此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高
指導意見:
多搓熱背,背上有很多穴位,
多通穴位對治療哮喘有很大的幫助
可以吃中成藥
麻杏止咳片+咳特靈膠囊+復方菠蘿蛋白酶腸溶片
堅持吃一個星期
然后停一個星期在吃
不過最好聽從醫(yī)生的指示
病情分析:
您好!咳嗽是呼吸系統(tǒng)常見的一類疾病,引起的原因有很多,比如上呼吸道感染、肺炎、肺結核、呼吸系統(tǒng)腫瘤、哮喘、支氣管擴張、肺結核組織病、間質(zhì)性肺病等,所以首先要明確是何種原因。您目前的主訴是“干咳、胸悶一月余”,原有肺結核病史,經(jīng)消炎、止咳無明顯好轉,針對您現(xiàn)在的病情分析如下:咳嗽無痰,無發(fā)熱,消炎治療無效,暫可排除肺部感染癥狀。因您原有肺結核,在中年女性中可引起繼發(fā)性肺結核,咳嗽癥狀比較典型,但須注意有無盜汗、低熱、乏力等癥狀。干咳時伴有胸悶須排外心源性哮喘或心臟方面相關疾病。若咳嗽若為刺激性干咳,且有胸水還須排外惡性腫瘤。
指導意見:
建議您及時去醫(yī)院呼吸科就診,可行以下檢查以確診:查血常規(guī)、血沉、血生化等排外肺部感染,再行結核菌素、抗酸染色、胸片、胸部CT等檢查以排外肺結核,有痰時做痰培養(yǎng)和藥敏試驗,必要時行胸腔積液常規(guī)檢查、染色體、細菌培養(yǎng)等進一步確定??尚兄夤苁鎻堅囼灮蚣ぐl(fā)試驗以排外有無哮喘。目前可給予低流量吸氧、止咳、消炎等。
醫(yī)生詢問:
您目前的癥狀有無“低熱、盜汗、乏力、咯血、咳痰、胸痛”;您以往是否患過哮喘,接受過何種治療;以往有無重大疾病史或手術史;是從事什么工作的;家里是否有其他人也有類似癥狀;您以往有無類似癥狀;此次發(fā)病以來是否曾接受過其他檢查和治療,效果如何。
以上是對“哮喘怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
做過肺部橫掃CT,結果為右上肺浸潤型肺結核,只有咳嗽跟胸悶的癥狀,以前未患過哮喘,只是以前有過肺結核。
因您以往并未患過哮喘,無異常物質(zhì)過敏體質(zhì),癥狀持續(xù)也不符合哮喘“突發(fā)突止”的病情特點,所以我認為目前尚不能肯定是哮喘,建議您入院行支氣管舒張試驗以排外。CT的結果可能會在一段時間之后有改變,所以必要時復查肺功能檢查、胸片或CT、心電圖進一步鑒別。
溫馨提示:
當患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因為病情稍微好轉就放棄用藥等。
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