曾經(jīng)的治療情況和效果: 前段時(shí)間小腹突然刺痛,后來(lái)緩解,幾天后偶然去醫(yī)院化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞超出參考范圍,后來(lái)有化驗(yàn)紅細(xì)胞又高了一些,并出現(xiàn)上皮細(xì)胞超量和小圓上皮細(xì)胞超量,管型也多了但在正常值,病理管型0.8(參考:0-1),后來(lái)吃了一天頭孢和清淋顆粒,去化驗(yàn)紅細(xì)胞參考值內(nèi),但是接近上限,但是還是有管型和病理管型0.2,上皮細(xì)胞也在正常值了,補(bǔ)體C3抗O正常,肝腎功正常,血B2微球蛋白稍高,晨尿微量蛋白高,哥天又驗(yàn)了一次不高,尿轉(zhuǎn)鐵蛋白,尿al微球蛋白,尿微量白蛋白正常,這樣情況能和胡桃?jiàn)A扯上關(guān)系?還是腎炎?我給她做了雙腎和輸尿管膀胱的彩超,但是大夫說(shuō)胡桃?jiàn)A做的時(shí)候方法不一樣,那需不需要憋尿了呢?具體怎樣做?
想得到怎樣的幫助:胡桃?jiàn)A?還是腎炎?
病情分析:
你好,所謂胡桃?jiàn)A現(xiàn)象,就是左腎靜脈受壓綜合癥。
是孩子在生長(zhǎng)的過(guò)程中的一種特殊的情況,跟孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快有關(guān)系。
指導(dǎo)意見(jiàn):
這樣就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的鏡下血尿。但是沒(méi)有感染的情況。
這種情況建議做個(gè)雙腎彩超看一下有沒(méi)有。
如果有的話(huà),也可以先觀察,不急于做手術(shù),有的孩子是會(huì)在發(fā)育過(guò)程中慢慢恢復(fù)的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好,胡桃?jiàn)A現(xiàn)象一般是表現(xiàn)為血尿。胡桃?jiàn)A現(xiàn)象亦稱(chēng)左腎靜脈壓迫綜合征,好發(fā)于青春期至40歲左右的男性,兒童發(fā)病分布在4-7歲,多發(fā)年齡見(jiàn)于13-16歲,是兒童非腎性血尿常見(jiàn)的原因之一,為左腎靜脈匯入下腔靜脈的行程中,因走行于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間形成的夾角受到擠壓而引起的臨床癥狀。臨床上往往借助于超聲來(lái)診斷,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為:仰臥位左腎靜脈狹窄前擴(kuò)張部位近端內(nèi)徑比狹窄部位內(nèi)徑寬2倍以上,脊柱后伸位15-20分鐘后,其擴(kuò)張部位內(nèi)徑比狹窄部位內(nèi)徑寬4倍以上,取兩個(gè)體位即可診斷。亦可采用綜合指標(biāo),即有以上表現(xiàn)以外,再加上脊柱后伸位15~20分鐘后,左腎靜脈擴(kuò)張近端血流速度≤0.09m/s,腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角在9度以?xún)?nèi)為參考值。
病情分析:
胡桃?jiàn)A現(xiàn)象是指左腎靜脈壓迫綜合癥,表現(xiàn)為血尿,一般是直立性血尿,即血尿出現(xiàn)在身體直立時(shí),平臥位消失,多見(jiàn)與較為瘦高的青少年,具有非腎小球源性血尿的特點(diǎn),但也有少數(shù)患者可以表現(xiàn)為腎小球源性血尿,并且可以合并直立性蛋白尿。成年后大多數(shù)血尿會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議可以去醫(yī)院做個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài),腹部的B超
以上是對(duì)“胡桃?jiàn)A現(xiàn)象會(huì)有管型和上皮細(xì)胞嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
紅細(xì)胞形態(tài)做了,第一次紅細(xì)胞正常的2個(gè),畸形的3個(gè),但具體沒(méi)說(shuō)是什麼樣的,之后大夫給開(kāi)了安素美頭孢顆粒和清淋顆粒,間斷的吃了3天,現(xiàn)在檢查基本就是正常的,紅細(xì)胞不高,管型和上皮細(xì)胞都是微量了,小圓上皮細(xì)胞0.2.未用消炎藥前上皮細(xì)胞核小圓細(xì)胞,紅細(xì)胞都超標(biāo),管型也1,8,病理管型也0.8,白細(xì)胞在正常值,但接近最高值,定性為陰性。她現(xiàn)在只吃了3天的藥,指標(biāo)就正常了,能是吃了這3天藥(中間斷過(guò),共吃了3天)起的作用了嗎?她今天做了彩超,左動(dòng)脈輕微受壓,但是不嚴(yán)重,現(xiàn)在她是胡桃?jiàn)A引起的還是有腎病呢?
目前不能診斷為腎病,現(xiàn)在如果尿常規(guī)都轉(zhuǎn)陰的話(huà)問(wèn)題不太,定期觀察就行了
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
清熱瀉火,利水通淋。用于膀胱濕熱,尿頻澀痛,淋瀝...[說(shuō)明書(shū)]
補(bǔ)肺益腎,秘精益氣。用于肺腎兩虛,精氣不足,久咳...[說(shuō)明書(shū)]
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