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胡桃?jiàn)A現(xiàn)象會(huì)有管型和上皮細(xì)胞嗎?

女 | 12歲 懸賞50個(gè)健康幣 2010-05-07 23:51:57 3人回復(fù) 來(lái)自北京市

曾經(jīng)的治療情況和效果: 前段時(shí)間小腹突然刺痛,后來(lái)緩解,幾天后偶然去醫(yī)院化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞超出參考范圍,后來(lái)有化驗(yàn)紅細(xì)胞又高了一些,并出現(xiàn)上皮細(xì)胞超量和小圓上皮細(xì)胞超量,管型也多了但在正常值,病理管型0.8(參考:0-1),后來(lái)吃了一天頭孢和清淋顆粒,去化驗(yàn)紅細(xì)胞參考值內(nèi),但是接近上限,但是還是有管型和病理管型0.2,上皮細(xì)胞也在正常值了,補(bǔ)體C3抗O正常,肝腎功正常,血B2微球蛋白稍高,晨尿微量蛋白高,哥天又驗(yàn)了一次不高,尿轉(zhuǎn)鐵蛋白,尿al微球蛋白,尿微量白蛋白正常,這樣情況能和胡桃?jiàn)A扯上關(guān)系?還是腎炎?我給她做了雙腎和輸尿管膀胱的彩超,但是大夫說(shuō)胡桃?jiàn)A做的時(shí)候方法不一樣,那需不需要憋尿了呢?具體怎樣做?

想得到怎樣的幫助:胡桃?jiàn)A?還是腎炎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張雋瑜
張雋瑜 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 貧血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血壓,糖尿病,胃腸 幫助網(wǎng)友:8812
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2010-05-08 10:30:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,所謂胡桃?jiàn)A現(xiàn)象,就是左腎靜脈受壓綜合癥。
      是孩子在生長(zhǎng)的過(guò)程中的一種特殊的情況,跟孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這樣就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的鏡下血尿。但是沒(méi)有感染的情況。
      這種情況建議做個(gè)雙腎彩超看一下有沒(méi)有。
      如果有的話(huà),也可以先觀察,不急于做手術(shù),有的孩子是會(huì)在發(fā)育過(guò)程中慢慢恢復(fù)的。
      

歷見(jiàn)偉
歷見(jiàn)偉 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 猩紅熱,手足口病,流行性腮腺炎,水痘,帶狀皰疹,流 幫助網(wǎng)友:7224稱(chēng)贊:3
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2018-07-03 13:26:08 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,胡桃?jiàn)A現(xiàn)象一般是表現(xiàn)為血尿。胡桃?jiàn)A現(xiàn)象亦稱(chēng)左腎靜脈壓迫綜合征,好發(fā)于青春期至40歲左右的男性,兒童發(fā)病分布在4-7歲,多發(fā)年齡見(jiàn)于13-16歲,是兒童非腎性血尿常見(jiàn)的原因之一,為左腎靜脈匯入下腔靜脈的行程中,因走行于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間形成的夾角受到擠壓而引起的臨床癥狀。臨床上往往借助于超聲來(lái)診斷,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為:仰臥位左腎靜脈狹窄前擴(kuò)張部位近端內(nèi)徑比狹窄部位內(nèi)徑寬2倍以上,脊柱后伸位15-20分鐘后,其擴(kuò)張部位內(nèi)徑比狹窄部位內(nèi)徑寬4倍以上,取兩個(gè)體位即可診斷。亦可采用綜合指標(biāo),即有以上表現(xiàn)以外,再加上脊柱后伸位15~20分鐘后,左腎靜脈擴(kuò)張近端血流速度≤0.09m/s,腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角在9度以?xún)?nèi)為參考值。
      

毛玲玲
毛玲玲 護(hù)師 幫助網(wǎng)友:165稱(chēng)贊:11
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2010-05-08 10:33:39 我要投訴

      病情分析:
      胡桃?jiàn)A現(xiàn)象是指左腎靜脈壓迫綜合癥,表現(xiàn)為血尿,一般是直立性血尿,即血尿出現(xiàn)在身體直立時(shí),平臥位消失,多見(jiàn)與較為瘦高的青少年,具有非腎小球源性血尿的特點(diǎn),但也有少數(shù)患者可以表現(xiàn)為腎小球源性血尿,并且可以合并直立性蛋白尿。成年后大多數(shù)血尿會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議可以去醫(yī)院做個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài),腹部的B超
      以上是對(duì)“胡桃?jiàn)A現(xiàn)象會(huì)有管型和上皮細(xì)胞嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-05-08 12:47 芭00比 追問(wèn)

紅細(xì)胞形態(tài)做了,第一次紅細(xì)胞正常的2個(gè),畸形的3個(gè),但具體沒(méi)說(shuō)是什麼樣的,之后大夫給開(kāi)了安素美頭孢顆粒和清淋顆粒,間斷的吃了3天,現(xiàn)在檢查基本就是正常的,紅細(xì)胞不高,管型和上皮細(xì)胞都是微量了,小圓上皮細(xì)胞0.2.未用消炎藥前上皮細(xì)胞核小圓細(xì)胞,紅細(xì)胞都超標(biāo),管型也1,8,病理管型也0.8,白細(xì)胞在正常值,但接近最高值,定性為陰性。她現(xiàn)在只吃了3天的藥,指標(biāo)就正常了,能是吃了這3天藥(中間斷過(guò),共吃了3天)起的作用了嗎?她今天做了彩超,左動(dòng)脈輕微受壓,但是不嚴(yán)重,現(xiàn)在她是胡桃?jiàn)A引起的還是有腎病呢?

2010-05-08 14:44醫(yī)生回答:

目前不能診斷為腎病,現(xiàn)在如果尿常規(guī)都轉(zhuǎn)陰的話(huà)問(wèn)題不太,定期觀察就行了

疾病百科| 腎炎

掛號(hào)科室:腎內(nèi)科

溫馨提示:
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腎炎是兩側(cè)腎臟非化膿性的炎性病變。腎因腎小體受到損害出現(xiàn)浮腫、高血壓、蛋白尿等現(xiàn)象,是腎臟疾病中最常見(jiàn)的一種。 腎炎種類(lèi)很多,急性(腎小球)腎炎、 慢性(腎小球)腎炎、 腎盂腎炎、 隱匿性腎炎、 過(guò)敏... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人、腎功能損害患者、高血壓患者、肥胖者、糖尿病人群 常見(jiàn)癥狀:少尿、肉眼血尿、面部或下肢水腫、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西藥治療、透析治療、中藥治療、飲食調(diào)理
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