健康咨詢描述: 我有糖尿病7年了.長(zhǎng)期服用拜糖平和美迪康,現(xiàn)在血糖又偏高,空腹8.5,兩小時(shí)12,醫(yī)生要求改服拜堂平和文迪雅.請(qǐng)問文迪雅和美迪康有什么區(qū)分?到底要不要打胰島素?
你是II型糖尿病,即非胰島素依賴型。II型糖尿病人的胰島功能基本正常,只是身體對(duì)胰島素的敏感性下降,因而,打胰島素并不能起到控制血糖的目的。你提到的三種藥作用機(jī)制不同,我逐個(gè)向你介紹:1.拜糖平:藥品名阿卡波糖,對(duì)小腸刷狀緣的a-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用,從而導(dǎo)致了腸內(nèi)多糖,寡糖或雙塘的降解變慢,使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩,降低了餐后血糖的升高。2.美迪康:藥品名二甲雙胍,其降血糖作用機(jī)理是促進(jìn)組織無(wú)氧糖酵解,加強(qiáng)肌肉等組織對(duì)葡萄糖的利用,同時(shí)抑制肝糖原的異生,減少葡萄糖的產(chǎn)生.此外本品還可抑制胰高血糖素的釋放。3.文迪雅:藥品名馬來酸羅格列酮片,通過提高身體組織對(duì)胰島素的敏感性而控制血糖水平。也就是說,拜糖平是通過減慢糖的吸收來控制血糖的,主要控制的是餐后血糖。美迪康和文迪雅都是通過加快糖的消耗來控制血糖的,但兩者作用的部位不相同。根據(jù)你單用美迪康效果不理想的情況,不適宜用文迪雅替代美迪康,而應(yīng)該兩者一起使用,方可較好的控制血糖(請(qǐng)仔細(xì)閱讀文迪雅說明書中適應(yīng)癥一欄)。希望我的回答能對(duì)你有所幫助。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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