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腎衰竭期的飲食要求?

男 | 40個月 懸賞5個健康幣 2010-04-26 17:42:16 8人回復 來自西雙版納傣族自治州

健康咨詢描述:

曾經的治療情況和效果: 正在醫(yī)院積極治療。

想得到怎樣的幫助:請問各位專家,我現(xiàn)在的飲食要求,敬請給以盡可能的具體答復,將不勝感激!

醫(yī)生回復區(qū)

許能文
許能文 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,貧血,特發(fā)性血小板減少性紫 幫助網友:16685稱贊:4
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2010-04-29 09:35:22

      您好!從以上情況來看,您目前正處于慢性腎衰竭的失代償期,這一階段一定要到正規(guī)的??漆t(yī)院診治,以免快速的發(fā)展到尿毒癥期。
      除了治療合理,正規(guī)之外,腎衰病人的飲食控制也 很重要,在這個時期低鹽低脂,少吃含鉀高的食物和蔬菜,進水量要有限制,熟肉類盡量少吃,雞蛋奶要適量。
      祝您平安健康!
      

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網友:8774稱贊:574
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2010-04-27 14:28:51 我要投訴

      你好!
      慢性腎功能不全患者,飲食:宜低鹽、低脂,高熱量,限量優(yōu)質蛋白飲食。
      低鹽:食鹽攝入量每天不宜超過3克。
      低脂:食用油每天不超過25克。
      高熱量:每天熱卡攝入量應能滿足機體需要。
      限量優(yōu)質蛋白:不吃植物蛋白質飲食如豆?jié){等豆制品。宜吃動物蛋白質,但每天攝入量不應超過每公斤體重0.7-1克.
      同時注意適當補充鈣劑,防感冒,保持大便通暢(必要時可用中藥大黃泡水服代茶)。用藥物管理好血壓,使血壓降至130/80mmHg以內(可應用血管緊張素轉換抑制劑<如卡托普利>或血管緊張素II拮抗劑<如替米沙坦>。
      

胡發(fā)慶
胡發(fā)慶 岳西縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,乳腺增生,甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤,甲狀腺癌, 幫助網友:12044稱贊:641
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2010-05-11 11:09:36 我要投訴

      腎衰竭患者的飲食很重要,關鍵有幾點:1,攝入質優(yōu)的蛋白質,如鮮奶,蛋類,魚肉類。2,攝取足夠的熱量,如植物油,低蛋白粉,糖類。3,控制水份,控制鹽份,少吃含鉀份高的蔬菜水果,如香蕉,番茄,海產品等等,希望你早日康復。
      
      以上是對“腎衰竭期的飲食要求?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zoulvqing
zoulvqing 其他 幫助網友:28762稱贊:1281
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2010-04-26 17:44:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,慢性腎衰竭飲食禁忌及原因:
      指導意見:
      1、慢性腎衰竭患者宜軟食、忌硬食及油炸食品
      慢性腎衰患者由于毒素在體內潴留以及血液微循環(huán)障礙等原因致胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態(tài),如果進食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窩等,常導致食物在胃內劃破血管而造成出血。由于慢性腎衰、尿毒癥患者凝血功能存在障礙,出血后難以自止,就極易導致死亡。
      2、慢性腎衰竭患者飲食宜清淡、忌辛辣刺激性食物
      慢性腎衰、尿毒癥患者胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態(tài),如進食辣椒、白酒等刺激性食物,常會加重胃腸粘膜的糜爛,導致胃內膜血管的滲血。
      3、慢性腎衰竭患者食狗、羊、牛等肉制品需謹慎。慢性腎衰竭患者飲食療方
       本著慢性腎衰竭患者應該以“低蛋白、低脂肪、低磷、低鹽”為飲食準則的原則,我們推薦以下5個食療方,腎衰患者可以根據自身的具體情況,征得醫(yī)生同意后食用。
       1、參元湯:以人參(或西洋參)6g加桂圓肉10枚,共煮內服,對慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者,有養(yǎng)血安神之功效。
       2、參棗湯:以人參(或西洋參)6g加紅棗6枚,共煮內服。對慢性腎功能不全病人貧血者,有提高血紅蛋白作用。
       3、小米、大棗、赤小豆、山藥(鮮)各適量,加水共煮成粥,熬時加適量食堿。經常服用,慢性腎功能衰竭病人貧血服用,有健脾利水、和胃養(yǎng)血的功效。
       4、桑椹蜜膏:以鮮桑椹100g(或干品500g),濃煎,加蜂蜜250g,用于慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。
       5、五汁飲:鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤肺化痰,鮮生地功能清熱涼血,生甘蔗功能助脾健胃,以上諸品各500g,切碎,以消毒紗布擰汁,用于慢性腎功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
      

gn醫(yī)生
gn醫(yī)生 其他 幫助網友:4483稱贊:317
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2010-04-27 13:19:20 我要投訴

      腎衰竭飲食的注意事項:
      當腎臟功能減退時,無法將尿毒素排出體外,會堆積在血中引起中毒的癥狀(即尿毒癥),也會導致體內有過多的氫、鈉及鉀離子。
      控制飲食,對于慢性腎衰竭患者是一種基本的治療方式,可以減低尿毒素的產生,亦可維持身體最低的營養(yǎng)需求量和電解質的平衡,然而這計劃是須要患者本身及家人努力去克服的一項挑戰(zhàn),因為常常需要放棄一些滿足口腹之欲的食物。
      飲食控制之原則:
      1、適當?shù)牡鞍踪|攝??;
      2、攝取足夠的熱量;
      3、注意控制水份與鹽份(鈉)的攝取;
      4、避免含高鉀及高磷的食物。
      一、攝入質優(yōu)的蛋白質
      腎衰竭患者,需限制蛋白質的攝取量,以減輕腎臟之負擔,但如果吃的大少,則消耗身體的肌肉及內臟組織,所以必須吃正確且足夠“量”及“質”的蛋白質,量宜每天每公斤體重1~1.2克,攝取質優(yōu)生理價值高的動物性蛋白質食物,如:鮮奶、蛋類、肉類。因植物性蛋白質在體內的利用率較低,代謝后產生較多含氮廢物,所以不可任意食用,如:豆類(紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、毛豆、碗豆仁),豆類制品(豆腐、豆干、豆?jié){),面筋制品(面筋、面腸、烤麩),核果類(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。 素食者由于黃豆制品及谷類食品所含的必需胺基酸不夠齊全,為了健全素食者的蛋白質利用率,這些食物須一起搭配食用,才能發(fā)揮互補的效果;最好改吃蛋奶素為宜,蛋白質按定量攝取標準。
      二、攝取足夠的熱量
      在限制蛋白質攝取時,為了避免熱量攝取的不足,會增加含氮廢物之產生,可多食用熱量高而蛋白質極低的食物來補充。植物油(如:大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如:澄粉、大白粉、藕粉、)及糖類(如:冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各種可口點心,其熱量的攝取以每天每公斤體重30~40大卡,以免體重減輕過甚。
      三、小心水份的控制
      當腎臟衰竭且排尿減少時,水份會累積在體內,心臟血管系統(tǒng)的負荷增加,會沒有活力、全身水腫、體重增加、咳嗽、躺下來呼吸急促、血比容(Hct)降低,而且并發(fā)高血壓、心臟衰竭、心包膜炎,且透析中因脫水過劇,易發(fā)生頭痛、嗯心、嘔吐、肌肉抽筋等不平衡癥候群。每日體重的增加以不超過一公斤為限,而飲水量為前一天總尿量加上500~700毫升(ml)。若前一天尿量為500ml,則500cC + 500 ( 7D0) ml= 1000 ~ 1200ml,就是全天能喝的水量,包括開水、稀飯、牛奶、湯及飲料。避免喝大多的水,可以冰水漱口,嚼口香糖或擠一點檸檬汁以減少口渴的感覺,盡量將服藥時間集中以湯水食用,減少喝水量。
      四、注意鹽份的控制
      腎衰竭時無法排出水份、鹽份,容易引起水腫和加重高血壓?;颊咭惶鞈怀^食用5克的鹽份。1克(1/5茶羹)鹽=6/5茶羹醬油=1茶羹味精,故上述調味料含有鹽分不要隨意添加;可以改用糖、蔥、姜、蒜等來改善口味。并應限制高鈉食品,如加工罐頭、腌熏制品、醬萊、泡菜、咸菜及速食品。若胃口不佳,不需要鹽份限制,以吃得下有營養(yǎng)為前題,等到胃口好了,有足夠營養(yǎng)之后再限鹽分。
      五、提防鉀離子過高
      因鉀離子無法由嚴重損壞的腎臟排出,會引起"高鉀血癥",可能造成手指麻木、疲倦、四肢無力、胸口悶、舌頭僵硬、說話困難,失去知覺、嚴重時心律不整或心臟停止。
      高血鉀癥的原因包括: 1、透析不足; 2、沒有食欲; 3、便秘; 4、攝取含鉀高的食物、 含鉀高蔬菜,可先去皮切小塊,應用大量清水煮3~5分鐘撈起,再以油拌或炒;咖啡、茶、雞精及中藥汁的含鉀量會高造成高鉀血癥。
      高鉀蔬菜:綠葉蔬菜(如菠菜、空心菜、莧菜、萵苣)、菇類、紫菜、海帶、胡蘿卜、馬鈴薯。
      高鉀水果:香蕉、番茄、棗子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、楊桃(容易打嗝),建議每次以一種水果為主,份量約1/6為宜。
      低鉀水果:鳳梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、檸檬等,但也不宜吃大量。
      六、維持鈣磷的平衡
      鈣與磷是體內重要礦物質,二者可維持骨骼與牙齒的良好生長,并使神經肌肉能夠正常運作。鈣不足時,須多食牛奶、鈣片及維生素D,可減少續(xù)發(fā)性副甲狀腺機能亢進癥的發(fā)生。 磷普遍存在于所有含蛋白質的食物中,若要有充份的營養(yǎng)攝取,又要減少磷之吸收,只有在進食時同時咬碎服用氫氧化鋁、碳酸鈣等磷結合劑來結合食物中的磷。注意高磷食物:全麥谷類及制品(如糙米、胚芽米、全麥面包)、內臟類(肝、腎、腦)、核果類(花生、腰果、核桃)及醬制品(花生醬)、巧克力、蛋黃、牛奶、奶制品等的攝取。
      七、少食用“含鋁及嘌呤”食物,避免鋁中毒及痛風。
      高鋁飲食: 1、茶葉; 2、乳酪; 3、泡茶; 4、發(fā)糕;5、以鋁制容器煮食。
      高嘌呤飲食: 1、肉汁; 2、扁豆; 3、濃肉湯; 4、瘦肉、鴨肉; 5、腦類; 6、蘑菇; 7、內臟(肝、腎、心); 8、沙丁魚; 9、鰻魚類; 10、蘆筍。11、慢性腎炎;飲食;保??;
      腎衰飲食
      慢性腎衰患者的飲食調節(jié)是治療原則中非常重要的一環(huán),臨床上經常見到因飲食不慎導致病情惡化甚至死亡的案例。腎衰患者究竟該吃些什么呢?
      一、宜軟食、忌硬食及油炸食品
      慢性腎衰患者由于毒素在體內潴留以及血液微循環(huán)障礙等原因致胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態(tài),如進食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窩等,常導致食物在胃內劃破血管而造成出血。由于慢性腎衰、尿毒癥患者凝血功能存在障礙,出血難止,就會導致死亡。
      二、飲食宜清淡、忌辛辣刺激性食物
      慢性腎衰、尿毒癥患者胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態(tài),如進食辣椒、白酒等刺激性食物,常會加重胃腸粘膜的糜爛,導致胃內膜血管的滲血。
      三、進食狗、羊、牛等肉制品宜謹慎
      中醫(yī)認為狗肉、羊肉、牛肉等為發(fā)物,易引起病情復發(fā)或加重,臨床上確實見到系統(tǒng)性紅斑狼瘡或慢性腎炎所致腎衰患者進食牛、羊肉后病情加重甚至最后死亡者,是否巧合尚待進一步觀察,但慢性腎衰患者還是以不進食此類肉制品為好。
      治急性腎衰竭家用簡妙方
      急性腎衰竭輕度發(fā)作的情形很常見,較嚴重的急性腎衰竭(例如由腎小球腎炎引發(fā)的急性腎衰竭)則極為少見。治急性腎衰竭家用簡妙方:
      (1)大黃、槐花、桂枝各30克,加水煎去渣。保留灌腸,一日1-2劑。
      (2)半枝蓮、牡蠣各30克,大黃、熟附子各20克,加水煎,去渣。保留灌腸,一日1-2劑。
      (3)少尿期可取車前子30克,布包煎汁,再加入梗米100克同煮成粥服食。
      (4)多尿躬可取烏豆500克,桂圓肉15克,大棗50克,加水共亂每日1劑,早晚分服。
      (5)多尿期可取人參3克,胡桃肉3個,加水煮一小時,飲湯吃參和肉。
      (6)田螺5-7個去殼搗爛敷關元穴。
      (7)鮮車前草60克,鮮藕60克,搗汁一次服。
      (8)擄柏12克,白花蛇、舌草30克,玄參30克,水煎后熱敷。
      
      

高偉利gwl
高偉利gwl 其他 幫助網友:21稱贊:1
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2010-04-27 21:18:20 我要投訴

      主要的原則是低鹽低脂優(yōu)質低蛋白飲食,我們是這樣給病號講的,每天一袋奶一個雞蛋,或者是兩肉。粗茶淡飯隨便吃,如果是吃開同的話要嚴格的低蛋白飲食,因為開同是一種必須氨基酸,若是不限制蛋白的話可能就是白吃了。祝早日康復
      

xingdandan
xingdandan 其他 幫助網友:107稱贊:12
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2010-04-28 17:11:51 我要投訴

      1 限制蛋白質的攝入:對能進食者的非透析患者,攝入量為0.5g/(kg.d)。接受血液透析的患者蛋白質攝入量為1.0-1.2g/(kg.d);腹膜透析患者為1.2-1.3g/(kg.d).攝入的蛋白質均應是高生物效價的生物蛋白。
      2 能力供給一般為30-35kcal/(kg.d),其中30%-40%由脂肪供給,其余由糖供給。
      3 控制鹽的攝入,1-2g/d>
      4 急性期應限制含鉀高的食物攝入,如蘑菇、榨菜、馬鈴薯、橘子、香蕉等。
      
      以上是對“腎衰竭期的飲食要求?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

我是王震
我是王震 其他 幫助網友:4003稱贊:442
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2010-05-01 03:32:14 我要投訴

      這種情況處于CKD-4期!食療就是低蛋白以鳥禽類白肉為好,低鹽,另外要保證充足熱量,還要控制K的攝入,另外建議結合中藥保腎治療!
      

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怎樣進行急性腎衰竭的檢查與診斷 急性腎衰竭的癥狀體征是什么 急性腎衰竭的特征及分類 慢性腎衰竭為什么會出現(xiàn)貧血
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