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性別女頭痛愛吐手術方式術后是否有后遺癥?

保密 | 0個月 懸賞2個健康幣 2010-04-24 21:42:59 10人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 性別:女
年齡:21
頭痛 愛吐
一星期

曾經的治療情況和效果: 手術方式

想得到怎樣的幫助:術后是否有后遺癥?

醫(yī)生回復區(qū)

周彥輝
周彥輝 主治醫(yī)師 擅長: 本人擅長神經內科常家慢性病的診斷與治療,比如:高血 幫助網友:1284
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2010-04-24 21:48:28 我要投訴

      病情分析:
      腦積水的病理改變?yōu)槟X室系統逐漸擴大,第三腦室向下方隆起壓迫垂體及視神經交叉部,透明隔可穿破,腦實質變薄,以額葉處最明顯,甚至穿破側腦室與蛛網膜下腔相通。胼胝體、錐體束、基底節(jié)、四疊體、脈絡叢及腦干等處均可因長期受壓而萎縮。白質脫髓鞘變,神經軸受壓變形,膠質增生及神經細胞退行性變等。
      腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過程發(fā)生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高,擴大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發(fā)顱壓增高、腦室擴大的總稱。其原因大多是腦脊液循環(huán)通路某些部位阻塞所致,而生過多者則較少見。多發(fā)生在兩歲之內的嬰兒,可分為交通性和非交通性腦積水兩類,交通性是指腦脊液在腦表面的吸收受阻而言;非交通性是指腦室系統內的腦脊液循環(huán)阻塞。
      指導意見:
      手術治療對進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度超過1cm者,可采取手術治療,手術可分為以下幾種:
      1.減少腦脊液分泌的手術:脈絡叢切除術后灼燒術,現已少用。
      2.解除腦室梗阻病因手術:如大腦導水管形成術或擴張術,正中孔切開術及顱內占位病變摘除術等。
      3.腦脊液分流術:手術目的是建立腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水。常用的分流術有側腦室-小腦延髓池分流術,第三腦室造瘺術,側腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術等。
      

彭春燕
彭春燕 故城縣辛莊鄉(xiāng)廟靈醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,腦梗塞,腦出血,冠心病 幫助網友:5305稱贊:2
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2010-04-28 09:19:57 我要投訴

      腦積水較重最好還是分流術,沒什么很大后遺癥,不太重也可以用中藥促進自行吸收。
      

wuyyszzb
wuyyszzb 醫(yī)師 擅長: 青光眼、白內障、角膜炎、眼底病 幫助網友:1589稱贊:182
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2010-04-24 21:44:34 我要投訴

      病情分析:
      建議你西醫(yī)治,主要是去除梗阻原因,別耽誤了病情。下面是腦積水的相關知識。
      腦積水是由于腦脊液的產生和吸收平衡障礙而引起的腦室或蛛網膜下腔異常擴大為特征的病理狀態(tài)。
      一. 發(fā)病原因:
      1. 先天性畸形。
      2. 腫瘤。
      3. 炎癥。
      4. 蛛網膜下腔出血。
      二. 分類:
      1. 非交通性腦積水(阻塞性腦積水): 病變在腦室系統內或附近,腦室梗阻而不能與蛛網膜下腔相通。臨床此型多見。
      2. 交通性腦積水:病變在蛛網膜下腔,腦室系統與蛛網膜下腔仍保持通暢。
      三. 臨床表現:
      1. 幼兒顱縫未閉合,主要表現為頭圍迅速增大,囟門擴大隆起,顱縫分離,顱骨變薄,額顳部靜脈怒張,頭皮有光澤,眼球傾向下旋,上部鞏膜外露,為"落日"征象。
      2. 成人及學齡兒童顱縫已閉合,一般表現顱內壓增高,頭痛,嘔吐, 視神經乳頭水腫及原發(fā)疾病的癥狀。
      四. 輔助檢查:
      1. 顱骨X線平片:可顯示顱高壓征象。
      2. CT檢查:
      3. MRI檢查:
      4. 腦室造影:可確定腦室梗阻的部位。
      五. 治療:20%的先天性腦積水病人在2~5歲期間自然緩解,腦脊液分泌與吸收趨于平衡,稱為靜止性腦積水,可不需治療。多數患者癥狀逐漸惡化,出現神經功能障礙和智力發(fā)育低下,需積極治療。后天性腦積水可同時進行病因治療(如解除梗阻因素)和對癥治療(如腦室-腹腔分流術等)。本病藥物治療效果有限,因以手術治療為主,主要手術方法有腦室-腹腔分流術。
      指導意見:
      康復指導:
      1. 術后可出現腹部的不適,這是因為腦脊液刺激腹腔大網膜引起的,不要緊張,可適當的服用胃復安等藥物。
      2. 術后早期可定時的按壓埋于頭皮下的壓力調節(jié)閥門,每天三次,每次15下左右,有利于保持分流裝置通暢。出院后一般無需再按壓閥門,如出現頭痛癥狀加劇可重復上述步驟,以增加腦脊液引流量。如無好轉可行頭低腳高位(懷疑低顱壓),再無好轉可來院就診。
      3. 按時的服藥,定期門診隨訪,可定期復查CT。如出現分流裝置阻塞,要及時處理。
      
      
      以上是對“性別女頭痛愛吐手術方式術后是否有后遺癥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

宮旭醫(yī)生
宮旭醫(yī)生 其他 擅長: 各種泌尿疾病。 幫助網友:6567稱贊:796
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2010-04-24 21:45:08 我要投訴

      病情分析:
      您好:腦積水是因顱內疾病引起的腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內腦脊液存量增加,腦室擴大的一種頑癥,屬中醫(yī)“解顱”的范疇。臨床小兒多見頭顱增大、囟門擴大、緊張飽滿、顱縫開裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語言及運動障礙,智力低下;
      指導意見:
      一般治療好的話是不會留的,但要注意康復起的治療,?;颊咴缛湛祻停?
      

軒存旺
軒存旺 冠縣東古城鎮(zhèn)公曹村衛(wèi)生室   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,感冒,支氣管炎,腹瀉,牛皮癬,銀屑 幫助網友:8616稱贊:514
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2010-04-24 21:45:58

      病情分析:
      你好,請放心治療不要擔心。祝你康復。
      指導意見:
      你好,如果手術成功,是不會遺留后遺癥的,要相信手術是成功的。
      

玄明明
玄明明 其他 幫助網友:2128稱贊:246
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2010-04-24 21:49:12 我要投訴

      病情分析:
      腦積水術后是否有后遺癥,這很難說,術后多注意不要受到感染一般是沒事的
      指導意見:
      腦積水的治療強調個性化,也就是根據積水的原因、類型及程度選擇不同的治療方法,多數需手術治療,可選擇腦室-腹腔分流術,但術后容易并發(fā)分流梗阻及感染等;有條件的也可在內鏡下微創(chuàng)手術治療。后者無需終生帶管。目前情況下也可考慮腦室外引流術。
      

顧金金
顧金金 鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲亢、高血壓等疾病的診治。 幫助網友:2521稱贊:506
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2010-04-24 21:49:23 我要投訴

      病情分析:
      您好,可能會有一些的,畢竟,開顱手術就是有風險的,但是對于腦積水來說,是肯定要手術才有效果的?。?br />      指導意見:
      頭痛和愛吐是顱內壓升高的表現,也是腦積水的原因的,希望積極治療的,不要有很大的思想壓力的,應該不會有大問題的哈!祝您健康
      
      以上是對“性別女頭痛愛吐手術方式術后是否有后遺癥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

羅偉觀醫(yī)生
羅偉觀醫(yī)生 其他 幫助網友:199稱贊:32
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2010-04-24 21:56:42 我要投訴

      病情分析:
      您好!腦積水手術后有后遺癥那是大部分情況是這樣子的!手術的好壞很關鍵!還有手術后的堅持藥物治療也很關鍵!
      指導意見:
      建議你在醫(yī)生指導下配合治療同時,在適當注意自身身體調理?。?
      

草原的約定
草原的約定 醫(yī)師 擅長: 腦血栓腦出血周圍神經病癲癇等高血壓糖尿病 幫助網友:525稱贊:96
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2010-05-06 09:39:27 我要投訴

      手術方式是 側腦室腹腔引流術 一般沒什么后遺癥
      

孟憲偉
孟憲偉 輝南縣杉松崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 神經內.外科疾病,心腦血管疾病,糖尿病,腦梗塞,腦 幫助網友:29075稱贊:420
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2010-05-09 12:13:22 我要投訴

      您好:我以較通俗語言回答您:
      1:腦積水是由于腦脊液的產生和吸收平衡障礙,引起腦室系統擴張,引起神經系統功能改變的疾病。病因以先天顱腦畸形多見。臨床癥狀多以高顱壓.神經缺失及精神癥壯為主癥。頭CT。MRI可明確診斷,亦可腦室照影等。治療以手術為最佳方案
      2:分析:您21歲,發(fā)病1周,單純以頭暈吐為主,亦無遺傳病史。
      3:建議您應先確診,先查頭CT,如發(fā)現問題再進一步檢查。
      4:如已確診,需行手術治療你應放松,保持良好的心態(tài),相信醫(yī)生會給你一個最佳的治療的。積極配和醫(yī)生是您最佳的選擇。
      5:術后問題:如為手術適應癥,且無手術禁忌證,手術很少有后遺癥的。但有可能并發(fā)感染,顱內血腫.分流裝置故障(阻塞。脫落。折疊等)術后短期內腹部不適等腹膜刺激癥狀。癲癇(極少見)
      6本手術不是很復雜,療效肯定,并發(fā)癥在控范圍。愿您消除顧慮。忠心祝您早日康復!!?。。。。。。。?!
      

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