健康咨詢描述:
我的女兒是7月15號出生的,因為媽媽的骨盆過窄,羊水破裂后骨盆仍未打開,所以進行了剖腹產(chǎn),寶寶出生后四肢緊緊蜷縮,且很難拉開,并且全身硬腫,轉(zhuǎn)入兒科檢查后發(fā)現(xiàn),存在缺氧性腦病,其他心、肺、腎、血液,骨骼等未見異常,轉(zhuǎn)入兒科4天后全身硬腫基本消退,但四肢肌張力還是過高,注射營養(yǎng)腦細胞后,肌張力過高仍未消失,所以醫(yī)生基本排除了由于缺氧性腦病引起的肌張力過高,但寶寶的癥狀又與腦癱不像,醫(yī)生建議作染色體檢測,但由于本地條件所限,只能夠做很少的幾項,查出原因的機率很小,所以我沒有同意做。我與我的愛人均無遺傳病史。
現(xiàn)在我的女兒吃奶大小便以及對外界的反應(yīng)都良好。
現(xiàn)在寶寶的癥狀主要表現(xiàn)為:寶寶睡醒后緊張的時候,四肢肌肉緊張,很硬,且不能夠伸展到位,胳膊不能夠向上直伸,腿部外展受限,大約只能扳開120o的夾角,頸部比較短,頸肌也比較緊張,頸部可獨立支撐頭部,平時兩腳并在一起,兩只手臂放在胸前;睡著后,或醒著放松的時候四肢肌肉摸起來也還是比較軟,但四肢可以扳到的角度還是受限,現(xiàn)在醫(yī)院也不明確究竟是什么原因引起的。
以下是醫(yī)生開的出院診斷
出院診斷:1 新生兒缺氧缺血性腦病
2 蛛網(wǎng)膜下腔缺血
3 肌張力高查因
患兒因全身浮腫22小時入院,患兒為G1P1孕38+W因“狹小盆骨”行剖宮產(chǎn)娩出,出生后患兒全身浮腫,非凹陷性,吃奶可,無嘔奶,無口吐泡沫,無抽搐, 已解胎糞,肌肉緊張,故以“浮腫查因”轉(zhuǎn)入兒科。PE:T36.8oC,R38次/分 P122次/分 SPO293% WT3.3kg,足月兒,哭聲響亮,全身輕度水腫,非凹陷,無出血,皮疹,頭顱五官無畸形,前囪平軟,雙側(cè)瞳孔等圓等大,直徑2.5mm,對光反射靈敏,口唇紅潤,咽無充血,頸部稍短,頸肌緊張,呼吸順規(guī)則,雙肺呼吸音稍粗,可聞少量痰鳴音,心率122次/分,率齊有力,未聞雜音,臍周紅腫],四肢肌張力較高,原始發(fā)射存在,經(jīng)檢查:新生兒缺氧缺血性腦病,后縱紋少量蛛網(wǎng)膜下腔出血,脊椎X光線無異常,腰部B超未見異常,髖關(guān)節(jié)拍片未見異常,入院后以金威凱洛欣,胞三磷膽堿,營養(yǎng)腦細胞;力揚,特子社復(fù)抗菌;多巴胺增強腎功能;甘露醇利尿等治療后,現(xiàn)患兒呼吸泌尿,循環(huán)等系統(tǒng)正常,四肢肌張力雖較之以前有所降低,但肌張力仍較高,尤以屈肌肌張力過高為主,患兒外展功能受限。
溫馨提示:
控制高脂肪飲食及低纖維食物,盡量少吃油炸,熏烤及腌制食物。
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