健康咨詢描述:
性別:男
年齡:56
便血5個(gè)月左右,腹痛多年,多發(fā)于冬季
09年10月左右出現(xiàn)大便帶血
曾經(jīng)的治療情況和效果: 已于4月12日做了手術(shù),病檢報(bào)告為:直腸腺癌(中等分化),侵及淺膚層,雙側(cè)切緣無癌累及,腸系膜淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移(1/1),病人從4月22日已開始化療,化療用藥為:生理鹽水基0.9P0ml(250ml)+注射用亞葉酸鈣100m(200mg),葡萄糖注射液基5P0(500ml)+5-FU針0.25g*5支/盒(0.75g)
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問各位醫(yī)生,這種化療方案行嗎?在化療過程中,有何注意事項(xiàng),特別是飲食方面,病人現(xiàn)在一天上廁所次數(shù)很多,而且解大便解不出來,解出來也是一粒一粒的,解小便也有點(diǎn)困難,有什么方法可以解決,謝謝!
根據(jù)你提供的情況,病人疾病分期為三期,病情較晚,另外淋巴結(jié)未切除超過12枚,存在愈后差的危險(xiǎn)因素。
化療是必須的,但你用的方案對(duì)你的病情來說并不合適,建議改用FOLFOX方案化療6-8周期,化療期間注意飲食清淡,高維生素,高蛋白飲食,心情保持開朗。大小便問題考慮為手術(shù)中不可避免的神經(jīng)損傷所致,可以進(jìn)行縮肛運(yùn)動(dòng),保持肛門清潔,多吃蔬菜水果,1-2個(gè)月后應(yīng)該可以恢復(fù)。祝早日康復(fù)。
醫(yī)生,你好,再請(qǐng)問一下,現(xiàn)在第一療程化療完了,(亞葉酸鈣200mg*5d、5-FU0.75g*5d、奧沙利鉑150mg*1d),以后每28天后再化療,共6個(gè)療程,目前病人吃了飯有墜漲的感覺,吃了飯上廁所的次數(shù)多,請(qǐng)問這種情況要怎么辦,還有病人的情況是晚期嗎,能活多久喲,主治醫(yī)生都還說不是很嚴(yán)重??!謝謝
根據(jù)你這里說的腫瘤病理結(jié)果是侵犯肌肉層,說明腫瘤長(zhǎng)的不是太大,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,就是相對(duì)沒有轉(zhuǎn)移來說是要病情稍重一點(diǎn),你也不用太擔(dān)心,其實(shí)能做根治性手術(shù)的病人愈后一般是較好的,活多久要看病人的具體情況和后續(xù)治療情況,一般三期的病人5年生存率大概在50-70%間,上廁所次數(shù)多是手術(shù)后肛門功能紊亂所致,如果太頻繁可試用易蒙停,一般來說化療是每三周一次。
謝謝醫(yī)生,還想問一下,病人現(xiàn)在大便還有一些帶血,每次解大便只有很少一點(diǎn),今天到另一個(gè)醫(yī)院看了下,醫(yī)生說吻合口只有食指尖大小,請(qǐng)問要如何治療?。?
您好,化療對(duì)身體的毒副作用大,只能消除表面腫瘤,不能根治腫瘤,建議患者通過純天然的中草藥鞏固治療效果比較好,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,如患者配合的好,還是有治愈的希望.
以上是對(duì)“直腸癌術(shù)后化療問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
您好,化療對(duì)身體的毒副作用大,只能消除表面腫瘤,不能根治腫瘤,建議患者通過純天然的中草藥鞏固治療效果比較好,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,還是有治愈的希望.
以上是對(duì)“直腸癌術(shù)后化療問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
您好,化療確實(shí)可以起到立竿見影的效果,但同時(shí)副作用較大,降低機(jī)體免疫力,所以可以考慮結(jié)合中醫(yī)藥共同治療加強(qiáng)化療作用的同時(shí)減輕化療副作用。
你好,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.放化療藥物毒性很大,不能將癌細(xì)胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細(xì)胞,殘余癌細(xì)胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞,調(diào)整陰陽平衡等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到面顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果.
您好 通過您對(duì)患者病情的描述 提醒您 單純化療有很大的副作用,常會(huì)引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細(xì)胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細(xì)胞。因此建議患者結(jié)合中醫(yī)中藥治療。中醫(yī)中藥治療可以加強(qiáng)抗癌作用,提高療效。也可促進(jìn)身體恢復(fù),增強(qiáng)患者自身免疫功能,防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高生命質(zhì)量
您好:通過您對(duì)患者病情的敘述,單純化療有很大的副作用,常會(huì)引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細(xì)胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細(xì)胞。癌癥是全身的疾病,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.建議采用中醫(yī)中藥進(jìn)行鞏固治療。防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。整體調(diào)整控制住癌細(xì)胞發(fā)展。通過改善機(jī)體循環(huán)、緩解癥狀。修復(fù)受受損組織細(xì)胞、提高機(jī)體免疫功能、提高機(jī)體自身抵抗癌細(xì)胞能力。從而提高患者的生存質(zhì)量。
您好:通過您對(duì)患者比偶能請(qǐng)的描述,手術(shù)僅能切除肉眼看得見的腫瘤,再者單純化療有很大的副作用,常會(huì)引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細(xì)胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細(xì)胞。癌癥是全身的疾病,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.建議患者術(shù)后采用中醫(yī)中藥進(jìn)行鞏固治療。防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。整體調(diào)整控制住癌細(xì)胞發(fā)展。通過改善機(jī)體循環(huán)、緩解癥狀。修復(fù)受受損組織細(xì)胞、提高機(jī)體免疫功能、提高機(jī)體自身抵抗癌細(xì)胞能力。從而提高患者的生存質(zhì)量。
在藥物治療的同時(shí),飲食調(diào)理也是必不可少的,以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量,合理營養(yǎng)為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時(shí)調(diào)理心理,保持樂觀豁達(dá)的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于康復(fù)也很重要.
這種情況考慮為化療藥物的不良反應(yīng),在飲食上應(yīng)當(dāng)以清淡好消化的為主,多吃一些蔬菜水果,但不能吃過度生冷的??梢詰?yīng)用一些潤(rùn)腸藥物如麻仁潤(rùn)腸丸。
這個(gè)方案對(duì)于已經(jīng)有淋巴轉(zhuǎn)移的病人來說,力度有點(diǎn)小,目前常在上述方案的基礎(chǔ)上加奧沙利鉑可以明顯增加治愈的希望。
另外化療藥物反應(yīng)雖為正?,F(xiàn)象,但目前保護(hù)用藥新藥較多,一般反應(yīng)都不會(huì)很大,化療同時(shí)也可以服用一些抗癌中藥治療。
以上是對(duì)“直腸癌術(shù)后化療問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好!手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.建議最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞。
術(shù)后輔助化療對(duì)治療腫瘤的效果好一些,還有一種針對(duì)胃腸腫瘤的化療藥叫奧沙利鉑,化療期間注意不要飲用生冷的食物,可以用一點(diǎn)通便的藥,保持大便通暢,小便有問題最好做彩超檢查一下前列腺。
根據(jù)你所說的情況,現(xiàn)在的病情應(yīng)該為三期直腸癌,并且手術(shù)中找到的淋巴結(jié)少于12個(gè),所以你這種情況是應(yīng)該化療的,目前國際上比較長(zhǎng)用的方案為FOLFOX系列,你所用的方案對(duì)直腸癌也是用作用的,只是效果稍差點(diǎn)。
你現(xiàn)在所用的劑量偏小,建議在加用鉑類藥物,并注意定期復(fù)查。
至于“上廁所次數(shù)很多,而且解大便解不出來,解出來也是一粒一粒的,解小便也有點(diǎn)困難”的問題,可能是手術(shù)之后的并發(fā)癥,多吃一些蔬菜、水果應(yīng)該會(huì)有好轉(zhuǎn)。
醫(yī)生,你好,想再請(qǐng)教下,現(xiàn)在病人打屁要流大便,每天上廁所次數(shù)多,每次只有一點(diǎn)點(diǎn),請(qǐng)問怎么辦呢
這是手術(shù)之后的常見并發(fā)癥,一般情況下這種情況會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),主要還是加強(qiáng)功能鍛煉吧,平時(shí)多做一下縮肛動(dòng)作應(yīng)該會(huì)有幫助的。
溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對(duì)多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會(huì)。
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