有問必答網(wǎng)腫瘤科腹部腫瘤直腸癌 → 直腸癌術(shù)后化療問題

直腸癌術(shù)后化療問題

保密 | 0個(gè)月 懸賞1個(gè)健康幣 2010-04-23 18:04:03 10人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 性別:男
年齡:56
便血5個(gè)月左右,腹痛多年,多發(fā)于冬季
09年10月左右出現(xiàn)大便帶血

曾經(jīng)的治療情況和效果: 已于4月12日做了手術(shù),病檢報(bào)告為:直腸腺癌(中等分化),侵及淺膚層,雙側(cè)切緣無癌累及,腸系膜淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移(1/1),病人從4月22日已開始化療,化療用藥為:生理鹽水基0.9P0ml(250ml)+注射用亞葉酸鈣100m(200mg),葡萄糖注射液基5P0(500ml)+5-FU針0.25g*5支/盒(0.75g)

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問各位醫(yī)生,這種化療方案行嗎?在化療過程中,有何注意事項(xiàng),特別是飲食方面,病人現(xiàn)在一天上廁所次數(shù)很多,而且解大便解不出來,解出來也是一粒一粒的,解小便也有點(diǎn)困難,有什么方法可以解決,謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫建業(yè)
孫建業(yè) 其他 幫助網(wǎng)友:11稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-04-30 15:29:17 我要投訴

      根據(jù)你提供的情況,病人疾病分期為三期,病情較晚,另外淋巴結(jié)未切除超過12枚,存在愈后差的危險(xiǎn)因素。
       化療是必須的,但你用的方案對(duì)你的病情來說并不合適,建議改用FOLFOX方案化療6-8周期,化療期間注意飲食清淡,高維生素,高蛋白飲食,心情保持開朗。大小便問題考慮為手術(shù)中不可避免的神經(jīng)損傷所致,可以進(jìn)行縮肛運(yùn)動(dòng),保持肛門清潔,多吃蔬菜水果,1-2個(gè)月后應(yīng)該可以恢復(fù)。祝早日康復(fù)。

2010-05-02 13:28 zxxxm 追問

醫(yī)生,你好,再請(qǐng)問一下,現(xiàn)在第一療程化療完了,(亞葉酸鈣200mg*5d、5-FU0.75g*5d、奧沙利鉑150mg*1d),以后每28天后再化療,共6個(gè)療程,目前病人吃了飯有墜漲的感覺,吃了飯上廁所的次數(shù)多,請(qǐng)問這種情況要怎么辦,還有病人的情況是晚期嗎,能活多久喲,主治醫(yī)生都還說不是很嚴(yán)重??!謝謝

2010-05-03 13:42醫(yī)生回答:

根據(jù)你這里說的腫瘤病理結(jié)果是侵犯肌肉層,說明腫瘤長(zhǎng)的不是太大,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,就是相對(duì)沒有轉(zhuǎn)移來說是要病情稍重一點(diǎn),你也不用太擔(dān)心,其實(shí)能做根治性手術(shù)的病人愈后一般是較好的,活多久要看病人的具體情況和后續(xù)治療情況,一般三期的病人5年生存率大概在50-70%間,上廁所次數(shù)多是手術(shù)后肛門功能紊亂所致,如果太頻繁可試用易蒙停,一般來說化療是每三周一次。

2010-05-03 14:02 zxxxm 追問

謝謝醫(yī)生,還想問一下,病人現(xiàn)在大便還有一些帶血,每次解大便只有很少一點(diǎn),今天到另一個(gè)醫(yī)院看了下,醫(yī)生說吻合口只有食指尖大小,請(qǐng)問要如何治療?。?

曹軼紅
曹軼紅 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,上消化道出血,功能性消化不良,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:25856稱贊:811
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-04-23 18:08:20 我要投訴

      此種化療方案可以,可以服用麻仁潤(rùn)腸丸。小便還是要考慮前列腺問題的。

蔡華
蔡華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 晚期惡性腫瘤(癌癥) 幫助網(wǎng)友:78469稱贊:1516
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-04-24 08:29:14 我要投訴

      您好,化療對(duì)身體的毒副作用大,只能消除表面腫瘤,不能根治腫瘤,建議患者通過純天然的中草藥鞏固治療效果比較好,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,如患者配合的好,還是有治愈的希望.
      以上是對(duì)“直腸癌術(shù)后化療問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-04-24 09:36:16 我要投訴

      您好,化療對(duì)身體的毒副作用大,只能消除表面腫瘤,不能根治腫瘤,建議患者通過純天然的中草藥鞏固治療效果比較好,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,還是有治愈的希望.
      以上是對(duì)“直腸癌術(shù)后化療問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

高崇嶺
高崇嶺 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:60267稱贊:1214
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-04-24 09:37:51 我要投訴

      您好,化療確實(shí)可以起到立竿見影的效果,但同時(shí)副作用較大,降低機(jī)體免疫力,所以可以考慮結(jié)合中醫(yī)藥共同治療加強(qiáng)化療作用的同時(shí)減輕化療副作用。

李新澤
李新澤 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)治肺癌,胃癌,肝癌,直腸癌、 幫助網(wǎng)友:359764稱贊:4396
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-04-26 18:27:30 我要投訴

      你好,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.放化療藥物毒性很大,不能將癌細(xì)胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細(xì)胞,殘余癌細(xì)胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞,調(diào)整陰陽平衡等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到面顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果.
      

張以杰
張以杰 其他 擅長(zhǎng): 腦瘤、鼻咽癌、肝癌、膽囊癌、喉癌、舌癌甲狀腺癌、骨 幫助網(wǎng)友:10522稱贊:517
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-04-29 15:58:31 我要投訴

      您好 通過您對(duì)患者病情的描述 提醒您 單純化療有很大的副作用,常會(huì)引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細(xì)胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細(xì)胞。因此建議患者結(jié)合中醫(yī)中藥治療。中醫(yī)中藥治療可以加強(qiáng)抗癌作用,提高療效。也可促進(jìn)身體恢復(fù),增強(qiáng)患者自身免疫功能,防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高生命質(zhì)量

2010-05-07 15:15:59 我要投訴

      您好:通過您對(duì)患者病情的敘述,單純化療有很大的副作用,常會(huì)引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細(xì)胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細(xì)胞。癌癥是全身的疾病,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.建議采用中醫(yī)中藥進(jìn)行鞏固治療。防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。整體調(diào)整控制住癌細(xì)胞發(fā)展。通過改善機(jī)體循環(huán)、緩解癥狀。修復(fù)受受損組織細(xì)胞、提高機(jī)體免疫功能、提高機(jī)體自身抵抗癌細(xì)胞能力。從而提高患者的生存質(zhì)量。

2010-05-08 13:41:04 我要投訴

      您好:通過您對(duì)患者比偶能請(qǐng)的描述,手術(shù)僅能切除肉眼看得見的腫瘤,再者單純化療有很大的副作用,常會(huì)引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細(xì)胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細(xì)胞。癌癥是全身的疾病,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.建議患者術(shù)后采用中醫(yī)中藥進(jìn)行鞏固治療。防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。整體調(diào)整控制住癌細(xì)胞發(fā)展。通過改善機(jī)體循環(huán)、緩解癥狀。修復(fù)受受損組織細(xì)胞、提高機(jī)體免疫功能、提高機(jī)體自身抵抗癌細(xì)胞能力。從而提高患者的生存質(zhì)量。
      在藥物治療的同時(shí),飲食調(diào)理也是必不可少的,以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量,合理營養(yǎng)為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時(shí)調(diào)理心理,保持樂觀豁達(dá)的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于康復(fù)也很重要.

張繼來
張繼來 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:35221稱贊:694
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-05-04 14:30:18 我要投訴

      這種情況考慮為化療藥物的不良反應(yīng),在飲食上應(yīng)當(dāng)以清淡好消化的為主,多吃一些蔬菜水果,但不能吃過度生冷的??梢詰?yīng)用一些潤(rùn)腸藥物如麻仁潤(rùn)腸丸。
       這個(gè)方案對(duì)于已經(jīng)有淋巴轉(zhuǎn)移的病人來說,力度有點(diǎn)小,目前常在上述方案的基礎(chǔ)上加奧沙利鉑可以明顯增加治愈的希望。
       另外化療藥物反應(yīng)雖為正?,F(xiàn)象,但目前保護(hù)用藥新藥較多,一般反應(yīng)都不會(huì)很大,化療同時(shí)也可以服用一些抗癌中藥治療。
      以上是對(duì)“直腸癌術(shù)后化療問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

康樂福
康樂福 其他 擅長(zhǎng): 惡性腫瘤,疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:10795稱贊:349
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-05-04 17:05:26

      你好!手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.建議最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞。

myg2010
myg2010 其他 幫助網(wǎng)友:54稱贊:8
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-04-24 14:55:04 我要投訴

      術(shù)后輔助化療對(duì)治療腫瘤的效果好一些,還有一種針對(duì)胃腸腫瘤的化療藥叫奧沙利鉑,化療期間注意不要飲用生冷的食物,可以用一點(diǎn)通便的藥,保持大便通暢,小便有問題最好做彩超檢查一下前列腺。

劉其龍
劉其龍 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 1、胃腸道腫瘤的外科治療及化療;2、普外科常見疾病 幫助網(wǎng)友:319稱贊:58
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-04-25 00:17:35 我要投訴

      根據(jù)你所說的情況,現(xiàn)在的病情應(yīng)該為三期直腸癌,并且手術(shù)中找到的淋巴結(jié)少于12個(gè),所以你這種情況是應(yīng)該化療的,目前國際上比較長(zhǎng)用的方案為FOLFOX系列,你所用的方案對(duì)直腸癌也是用作用的,只是效果稍差點(diǎn)。
      你現(xiàn)在所用的劑量偏小,建議在加用鉑類藥物,并注意定期復(fù)查。
      至于“上廁所次數(shù)很多,而且解大便解不出來,解出來也是一粒一粒的,解小便也有點(diǎn)困難”的問題,可能是手術(shù)之后的并發(fā)癥,多吃一些蔬菜、水果應(yīng)該會(huì)有好轉(zhuǎn)。

2010-04-27 17:20 zxxxm 追問

醫(yī)生,你好,想再請(qǐng)教下,現(xiàn)在病人打屁要流大便,每天上廁所次數(shù)多,每次只有一點(diǎn)點(diǎn),請(qǐng)問怎么辦呢

2010-04-28 00:12醫(yī)生回答:

這是手術(shù)之后的常見并發(fā)癥,一般情況下這種情況會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),主要還是加強(qiáng)功能鍛煉吧,平時(shí)多做一下縮肛動(dòng)作應(yīng)該會(huì)有幫助的。

疾病百科| 直腸癌

掛號(hào)科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對(duì)多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會(huì)。

       直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結(jié)腸、直腸交界處之間的癌。是胃腸道中常見的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食管癌是大腸癌的最常見部分(占60... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:大便習(xí)慣改變、大便帶血、大便變細(xì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

麻仁潤(rùn)腸丸

麻仁潤(rùn)腸丸

本品潤(rùn)腸通便。本品用于腸胃積熱,胸腹脹滿,大便秘...[說明書]

香茯益血口服液

香茯益血口服液

健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由