健康咨詢描述:
清明節(jié)坐公交車回老家,車上很熱下車被風(fēng)吹著了,兩天沒有明顯變化,偶爾咳嗽,只是兩腮越來越紅,回到城里,孩子開始咳嗽,媽媽說孩子可能感冒了4月10號(hào)就去兒童醫(yī)院治療,做了個(gè)x光片影像診斷是支氣管炎,驗(yàn)血結(jié)果,
血小板365↑,
單個(gè)細(xì)胞百分比↑,
嗜酸細(xì)胞百分比0↓,
嗜酸細(xì)胞絕對(duì)值0↓
紅細(xì)胞分布寬度32.5↓,其他正常
注射點(diǎn)滴:頭孢呋辛,阿糖腺苷,還有個(gè)氨*林的15g
打了6天咳嗽好了,突然又開始發(fā)燒了,最高39.5,于是又到醫(yī)院,醫(yī)院說可能是重感了又打針,沒好我們就換了一個(gè)醫(yī)院。
4月17號(hào)發(fā)燒之后精神下降,咽紅,大夫聽了之后說不是很喘,查了一下血
白細(xì)胞12.83↑
中值粒細(xì)胞15.8↑
嗜酸性粒細(xì)胞百分比0.1↓
中值細(xì)胞絕對(duì)值2.03↑
中性粒細(xì)胞絕對(duì)值7.88↑
嗜酸細(xì)胞絕對(duì)值0.01↓
紅細(xì)胞分布寬度(sd)38.5↓
開的藥是屁股針賴氨匹林針,點(diǎn)滴是細(xì)辛腦針,頭孢替唑針(特子社復(fù)),地塞米松磷,18號(hào)19號(hào)加了青霉素,之后燒終于退了,但是咳嗽又回來了。郁悶。
孩子一咳嗽就會(huì)吐,嘔吐物里有痰樣物,大夫說是咳痰,好現(xiàn)象,可是這樣他就厭食不吃飯了啊,又驗(yàn)了一次血肺炎支原體抗體:80
4月20號(hào)醫(yī)生診斷病歷:病史同前仍咳嗽,有痰,今日未發(fā)熱,伴嘔吐。PE:精神可,咽部充血,雙肺呼吸音粗,心律齊,(后邊倆字不認(rèn)識(shí))
R:阿奇霉素0.15里邊加的B6
細(xì)辛腦針8mg
美洛西林舒巴坦(英力)1.25g
20號(hào)21號(hào)打的同樣,可是孩子咳嗽沒見好,現(xiàn)在咳嗽都連起來打了,打針的時(shí)候還哭鬧不止,怎么回事???謝謝各位大大!
想得到怎樣的幫助:診斷病情,給建議
病情分析:
小兒支氣管炎的家庭護(hù)理
支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)達(dá)高峰。當(dāng)患支氣管炎時(shí),小兒常常有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等,較小兒童還可能有喘憋、喘息等毛細(xì)支氣管炎表現(xiàn)。盡管有少數(shù)患兒可能發(fā)展成為支氣管肺炎,但大多數(shù)患兒病情較輕,以在家用藥治療和護(hù)理為主,家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑給患兒按時(shí)間用藥并做好家庭護(hù)理:
指導(dǎo)意見:
一、 保暖:溫度變化,尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力,加重支氣管炎病情,因此,家長(zhǎng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物,尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5攝氏度以上。
二、 多喂水:小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱,水分蒸發(fā)較大,應(yīng)注意給患兒多喂水??捎锰撬蛱躯}水補(bǔ)充,也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。飲食以半流質(zhì)為主,以增加體內(nèi)水分,滿足機(jī)體需要。
三、 營(yíng)養(yǎng)充分:小兒患支氣管炎時(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對(duì)此,家長(zhǎng)對(duì)患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、營(yíng)養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。
四、 翻身拍背:患兒咳嗽、咳痰時(shí),表明支氣管內(nèi)分泌物增多,為促進(jìn)分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2-3次,每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應(yīng)幫助翻身,每1-2小時(shí)一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出。
五、 退熱;小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱,如果體溫在38.5攝氏度以下,一般無需給予退熱藥,主要針對(duì)病因治療,從根本上解決問題。如果體溫高,較大兒童可予物理降溫,即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡,但幼兒不宜采用此方法,必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫。
六、 保持家庭良好環(huán)境:患兒所處居室要溫暖,通風(fēng)和采光良好,并且空氣中要有一定濕度,防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙,防止煙害對(duì)患兒的不利影響。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
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