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七個月的小兒發(fā)熱是不是要出疹子?

男 | 0個月 2007-02-18 18:06:39 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者年齡:七個半月
已經(jīng)發(fā)熱兩天了,打了兩針退熱藥及消炎藥,我要網(wǎng)上搜索了一下,說可能要出疹子,請問出疹子有什么現(xiàn)象啊?
本次發(fā)病及持續(xù)時間:兩天了,物理降溫不好使

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

iiyi-郝叟
iiyi-郝叟 其他
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2007-02-18 23:14:25

      一、什么是幼兒急疹?
      幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹,是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發(fā)熱,熱退出疹為特點。
      二、幼兒急疹的流行病學(xué)特點有哪些?
      幼兒急疹是由病毒引起的,屬哪種病毒,尚未分離出來,本病多為散發(fā),患者以6一18個月幼兒較多,6個月以內(nèi)和2歲以上幼兒少見,一年四季均有發(fā)生,以冬春季多發(fā)。病后可獲較鞏固的免疫,再次發(fā)病者少見。
      三、幼兒急疹的臨床表現(xiàn)有哪些?
      本病的潛伏期為7一17天,平均10天左右。起病急,發(fā)熱39一40度,高熱早期可能伴有驚厥,病人可有輕微流涕,咳嗽、眼瞼浮腫.眼結(jié)膜炎,在發(fā)熱期間有食欲較差.惡心、嘔吐、輕瀉或便秘等癥狀,咽部輕度充血,枕部,頸部及耳后淋巴結(jié)腫大,體溫持續(xù)3一5天后驟退,熱退時出現(xiàn)大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹,壓之退色,初起于軀干,很快波及全身,腰部和臀部較多,皮疹在1一2天消退,無色素沉著或脫屑。腫大的淋巴結(jié)消退較晚,但無壓痛.在病程中周圍血白細胞數(shù)減少,淋巴細胞分類計數(shù)可達70%-90%。
      四、幼兒急疹的診斷依據(jù)有哪些?
      診斷主要依據(jù)臨床特點,發(fā)病年齡和發(fā)病季節(jié),有以下幾點:
      1.驟起高熱,而其它臨床癥狀較輕。
      2.頸.枕.耳后淋巴結(jié)腫大壓痛。
      3.周圍血白細胞減少,淋巴細胞分類計數(shù)較高。
      4.發(fā)病年齡在2歲以內(nèi)。
      五、幼兒急疹應(yīng)與哪些疾病相鑒別?
      1.麻疹:好發(fā)于7個月至5周歲幼兒,發(fā)熱3一4天出現(xiàn)皮疹,但出疹期熱度更高,疹退有色素沉著和脫屑,呼吸道卡他性炎癥較重。
      2.風(fēng)疹:好發(fā)于1一5歲兒童,發(fā)熱短暫,半天至1天出疹,起初從面部開始出疹,然后是軀干和四肢,2一3日內(nèi)退疹,無色素沉著和脫屑。
      3.藥物疹:有服藥時,疹與服藥有密切關(guān)系,皮疹多樣性,分布不一。有原發(fā)病灶和藥物過敏史,無年齡限制。
      4.猩紅熱:好發(fā)于2一10歲兒童,高熱1一2天后全身出現(xiàn)皮疹,同時熱度也升高,皮疹先見于頸,胸、腹部,1日內(nèi)遍及全身,持續(xù)3一5天后退疹,1周后全身片狀脫皮,手足大塊脫皮,有特殊的楊梅舌。
      六、幼兒急疹的治療原則有哪些?
      本病為一自限性疾病,無特殊治療方法,主要是加強護理及對癥治療。
      1.一般治療:患兒臥床休息,注意隔離,避免交叉感染,要多飲水,給予易消化食物,適當(dāng)補充維生素B.C等。
      2.對癥治療:高熱時物理降溫,適當(dāng)應(yīng)用阿斯匹林5一10mg/(kg·次),每日2一3次,一旦出現(xiàn)驚厥給予苯巴比妥鈉或水合氯醛,可適當(dāng)補液。
      七、幼兒急疹的預(yù)防原則有哪些?
      集體兒童機構(gòu)中發(fā)現(xiàn)幼兒急疹患兒及密切接觸者,應(yīng)隔離患者和醫(yī)學(xué)觀察密切接觸者,醫(yī)學(xué)觀察2周。10天左右幼兒園不允許收新兒童。
      

宋洪娟
宋洪娟 四川省第二中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 前列腺增生,前列腺炎,冠心病,糖尿病,高血壓,便秘 幫助網(wǎng)友:7745
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2007-02-20 16:05:09 我要投訴

      1發(fā)熱的病因有多種,建議到醫(yī)院詳細診治。2現(xiàn)是麻疹高發(fā)季節(jié),請注意。3建議中西醫(yī)結(jié)合治療。
      

李桂華
李桂華 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 小兒肺炎,支氣管炎,支氣管哮喘,腹瀉,腸炎,腦血栓 幫助網(wǎng)友:19278稱贊:2
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2007-02-18 19:11:43 我要投訴

      孩子可能會出疹,也可能不會出疹。如果出疹了,有可能是幼兒急疹的可能性大。幼兒急疹為病毒感染所致,特點是發(fā)熱(通常熱度比較高)三、四天后,熱退疹出或疹出熱退,此疹一般沒有癢感,但有少數(shù)孩子會有癢感,沒有癢感的孩子可以不用管它,過一至兩天就會自然消退,不留色素斑,無脫屑現(xiàn)象。有癢感的孩子可以用雙氧膏或爐甘石洗劑外搽。就等疹子消退好了,不必過于擔(dān)心。有些家長會擔(dān)心些疹是麻疹,而麻疹的特點是疹子亦為紅色,出疹的順序依次是先從耳后開始、然后到頭面、頸、軀干、四肢,呈密密麻麻的樣子,所以稱作麻疹。從兩病的特點是不難區(qū)別的。幼兒急疹為病毒感染,抗菌素抗感染治療無效,不必濫用抗菌素,對癥處理就好。以下是在孩子出現(xiàn)發(fā)熱時的幾點建議:孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林(布洛芬)退熱,效果不錯。如果服過美林后一小時還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫(但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒),如果再不行的話,可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進一步治療了。孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時間過長,可以不用太擔(dān)心,只要對癥處理就好。因為孩子發(fā)熱不一定是壞事,至少有三個好處:代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作、體溫高時可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進新陳代謝(有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的)。如果孩子有過高熱驚厥病史,那就不論熱度是多少,都請及時就醫(yī),并帶上退熱藥,必要時服了口服藥再就診,而不必等體溫超過三十八度五。另外,也可以在家備些鎮(zhèn)靜藥(如魯米那、安定),一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱,就喂一些以降低其中樞神經(jīng)的興奮,減少再出現(xiàn)高熱驚厥的可能。另外,夏天在孩子發(fā)熱的時候,不主張待在氣溫過低的冷氣房里,因為室溫低會令皮膚的毛血細管收縮,不利于皮膚散熱,而且冷空氣會刺激鼻腔粘膜令其腫脹,就會出現(xiàn)或加重鼻塞,會讓孩子更加煩躁不安的。而孩子發(fā)熱的時候不主張穿過多的衣服,和蓋被蓋得厚厚的,因為這樣做會讓熱量散發(fā)不出來,體溫會越來越高。但愿我的回答能對您有所幫助。
      
      以上是對“七個月的小兒發(fā)熱是不是要出疹子?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zhengnengliang
zhengnengliang 主治醫(yī)師 擅長: 肩周炎,頸椎病,腰椎間盤突出,失眠,腦血栓,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:28435稱贊:5
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2018-06-17 08:55:04

      你好,孩子發(fā)熱最常見的原因是感染,發(fā)熱超過48小時,或者出現(xiàn)咳嗽嘔吐,精神不振等其他癥狀,需要去醫(yī)院驗血,看看細菌病毒還是支原體感染,根據(jù)驗血結(jié)果對癥用藥,還要讓醫(yī)生聽診肺部或拍胸片,看看有沒有肺炎。發(fā)熱時間長,還要注意有沒有EB病毒感染。體溫超過38.5度,口服美林退熱,美林一天不能超過四次,如果口服美林后還是高熱不退,需要應(yīng)用退熱針,38.5度以下屬于低熱,物理降溫,多喝水,用溫毛巾擦拭患兒的脖子腋窩腹股溝大腿根等處。
      

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