健康咨詢描述:
目前還沒出現(xiàn)癥狀,但左腿腫瘤部位以下出現(xiàn)麻痹.
惡性纖維組織細胞瘤,最早發(fā)病2008年4月.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 2008年4月發(fā)現(xiàn)左大腿大塊硬塊,同年9月確診,10月做手術大范圍切除,當時瘤體有約25厘米長,相當巨大;09年1月發(fā)現(xiàn)在切除部位的上下部各長出一個雞蛋大的瘤體(復發(fā)),然后醫(yī)生建議截肢,我們家屬考慮到病人年齡,不接受截肢,轉(zhuǎn)為中醫(yī)保守治療,從09年2月至今,上面的瘤體已長得比上次還大,下面那個小一些,但是還是對行走影響很大,于是與醫(yī)生商量做射頻消融,入院后,醫(yī)院的醫(yī)生認為瘤體太大,應該先做介入,栓一下,讓瘤體減小一些再做射頻消融,于是本周五做了介入,據(jù)說栓了3條血管,然后從周五到周六制動24小時,之后病人發(fā)現(xiàn)病腿的下部沒有知覺,但可以站起來.主要問題是,今天(周日)早上來了一位名老中醫(yī)來查房,他一看到病人的情況,就直接表態(tài)介入是錯誤的,會造成病人毒血癥,我們聽到以后如晴天霹靂,現(xiàn)在介入已經(jīng)做了,我們該怎么辦?
想得到怎樣的幫助:希望能得到醫(yī)生的建議
病情分析:
毒血癥是指細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環(huán),產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱,伴有大量出汗,脈搏細弱或休克。介入治療其特點是創(chuàng)傷小、簡便、安全、有效、并發(fā)癥少。這兩者沒有必然的聯(lián)系。老中醫(yī)的毒血癥可能另有所指吧。
指導意見:
患者的左下肢麻痹可能與腫瘤的壓迫有關。此腫瘤為高度惡性,預后差,5年生存率低??梢詧猿种嗅t(yī)或放療等行姑息治療。
下面是我在網(wǎng)上查到的,的確有可能的哦:細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環(huán),產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱,伴有大量出汗,脈搏細弱和休克.由于血菌毒素可直接破壞血液中的血細胞,所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象.血液培養(yǎng)找不到細菌.值得特別注意的是,嚴重損傷,血管栓塞、腸梗阻等病變,雖無細菌感染,但大面積組織破壞產(chǎn)生的毒素,也可引起毒血癥.
學習了,謝謝。你說的是栓塞后綜合癥。短期內(nèi)明顯增大的腫瘤的確不適合栓塞治療,因為栓塞后產(chǎn)生的腫瘤壞死后產(chǎn)物較多,加上患者年齡大,耐受能力本來就差,出現(xiàn)栓塞后綜合癥可能性較其他人大很多。需早期對癥處理。
請教李醫(yī)生,栓塞后綜合癥的早期對癥處理有什么方法?
您好!主要是注意監(jiān)測肝腎功能,清淡合理營養(yǎng)飲食,多喝水促進毒素排出,保持大便通暢。中醫(yī)的扶正調(diào)理治療等。如果患者出現(xiàn)惡心嘔吐,發(fā)熱等再行護胃止吐,控制體溫等對癥處理。要具體問題再具體分析和處理。?;颊卟∏樵缛掌椒€(wěn)。
您好,目前患者沒有毒血癥,左腿腫瘤部位以下出現(xiàn)麻痹,是介入的后遺癥;建議應用中藥治療調(diào)理,是能夠恢復的。
任醫(yī)生,您好!很感謝您的回答,請問對于這個麻痹有沒有具體點的治療條例方法或藥物呢?另外,您覺得我父親得毒血癥的可能性大嗎?我真得很著急啊.
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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