健康咨詢描述:
我兒50天到醫(yī)院復(fù)查時,醫(yī)生檢查肝脾大,面黃,診斷為新生兒高疸。檢查記錄如下:
1、B超結(jié)果為:
肝臟切面形態(tài)規(guī)則,右葉斜徑6.3cm,左外葉上下徑3.9cm,前后徑2.9cm,肝內(nèi)管道走行規(guī)則,肝內(nèi)回聲無明顯異常,未見明顯腫塊圖像,切面內(nèi)血流信號未見異常。
膽囊切面形態(tài)規(guī)則,切面大小1.5×0.5cm,膽囊壁光滑,膽內(nèi)未見異?;芈?,肝內(nèi)膽管未見明顯擴張,膽總管內(nèi)徑0.3cm。
脾切面形態(tài)規(guī)則,厚2.3cm,上下徑7.6cm,切面內(nèi)回聲未見異常,血流信號未見異常,門靜脈主干內(nèi)徑0.5cm。
胰腺切面形態(tài)規(guī)則,厚:頭0.9cm,體0.8cm,尾0.8cm,胰腺周圍未見異?;芈暎餍盘栁匆姰惓?。
2、ECT檢查結(jié)果為:符合先天性膽道閉鎖表現(xiàn),顯像劑經(jīng)異途排泄。
3、核磁檢查影像表現(xiàn)是:肝臟位置、大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)未見明確異常,肝內(nèi)外膽管未見明確擴張。膽囊影未見顯示,肝門及腹膜后未見明確腫大淋巴結(jié)影。結(jié)果為:肝膽MRI未見明確異常。
4、TORCH檢測結(jié)果為:
TORCH-IgM(-) TOX-IgG(-) RV-IgG(-) CMV-IgG(-) HSV-IgG(-)
5、第一次血生化的化驗結(jié)果是
血鉀5.9mmol/L 血鈉138mmol/L 血氯103mmol/L 血糖5.3mmol/L
血二氧化碳28mmol/L 血肌酐31mmol/L 血尿素氮2.4mmol/L 血清白蛋白36g/L
血清總蛋白60.4g/L 新生兒膽紅素Bc59.1umol/L 新生兒膽紅素Bu147umol/L
谷丙轉(zhuǎn)安酶95U/L
6、靜滴肝泰樂、VC加5%葡萄糖一個星期后的化驗結(jié)果是
谷丙轉(zhuǎn)安酶73U/L 谷草轉(zhuǎn)安酶156U/L 肌酸激酶(CK)52U/L
血清總蛋白52.2g/L 血清白蛋白31g/L 肌酸激酶同功酶MB19U/L
新生兒膽紅素Bc43.9umol/L 新生兒膽紅素Bu105.7umol/L
7、輸液中加入地塞米松四天后的化驗結(jié)果是:
谷丙轉(zhuǎn)安酶74U/L 血清總蛋白60.5g/L 血清白蛋白38g/L
直接膽紅素35.1umol/L 總膽紅素96umol/L
8、輸液中取消地塞米松,改服強的松三天后的化驗結(jié)果是:
谷丙轉(zhuǎn)安酶133U/L 谷草轉(zhuǎn)安酶182U/L 肌酸激酶(CK)32U/L
血清總蛋白60g/L 血清白蛋白38g/L 肌酸激酶同功酶MB27U/L
直接膽紅素22.5umol/L 總膽紅素76umol/L
醫(yī)生請幫幫忙仔細看一下病例:
在最后一次的化驗中,轉(zhuǎn)安酶普遍較剛發(fā)現(xiàn)是還要高,會是由于抽血的原因造成的嗎?
是嬰兒肝炎綜合征嗎?
激素對嬰兒有害嗎?需要停嗎?
需要加入中藥嗎?如需要,要加什么?
需要停母乳嗎?
溫馨提示:
肝炎感染不經(jīng)呼吸道、消化道傳播,因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸,如同住一宿舍、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會感染。
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