健康咨詢描述:
后(2009年11月28日),再次檢查第一次肝功檢查不正常指標(biāo)總膽紅素,非結(jié)合膽紅素,結(jié)果如下:
總膽紅素 10.1 參考范圍 3.0-22.0
非結(jié)合膽紅素 9.5 參考范圍 0.0-19.0
我的問題:怎么這么快這2個指標(biāo)就正常了?是不是那些藥的效果?這個結(jié)果可靠嗎?
醫(yī)生說要繼續(xù)鞏固,接下來一直都是以上藥物搭配循環(huán)服用。
到了2009年12月11日,醫(yī)生開始建議我服用拉米夫定,同時還是搭配以上保肝藥物,到2010年3月12日,剛好3個月,醫(yī)生建議再次做HBV-DNA病毒量檢測,結(jié)果如下:
HBV-DNA病毒量檢測:1.65*10^6 IU/ml(確實比抗病毒治療前下降了很多,其實這也是在我意料之中的,抗病毒治療賀普丁的作用是很明顯)
但是,此處我有個疑問,我經(jīng)常上網(wǎng)查看相關(guān)知識,也仔細研究過賀普丁的說明書,我發(fā)現(xiàn)服用賀普丁期間,ALT的檢查是很重要的,應(yīng)該每3個月檢查一次,但是該醫(yī)生從未提起過,而且那個醫(yī)院也沒有賀普丁,都是我在外面買的。那醫(yī)生也只是給我寫了一次病歷,但是他又告訴我賀普丁不能停的,要堅持服用至少1年才會有穩(wěn)定的效果。
最近又出現(xiàn)以前的癥狀,右側(cè)肋骨里面不舒服,白天坐在那工作一點不舒服的感覺都沒有,可是晚上躺在床上就開始了。
想得到怎樣的幫助:服用以上藥一個月后(2009年11月28日),再次檢查第一次肝功檢查不正常指標(biāo)總膽紅素,非結(jié)合膽紅素,結(jié)果如下:
總膽紅素 10.1 參考范圍 3.0-22.0
非結(jié)合膽紅素 9.5 參考范圍 0.0-19.0
我的問題:怎么這么快這2個指標(biāo)就正常了?是不是那些藥的效果?這個結(jié)果可靠嗎?
請相關(guān)醫(yī)生對以上治療方案提出您的見解,也請您提出您的意見
不勝感激!!
我這樣的情況服用賀普丁是必須的嗎?
我這樣的情況服用賀普丁是必須的嗎?
另外,還有一個癥狀,我平時早上起來容易嘔吐,刷牙的時候(我是有咽喉炎,但沒有治療過),遇見冷風(fēng)的時候,劇烈運動的時候,尤其是打籃球的時候,嘔吐的感覺最厲害,我現(xiàn)在都不會去打籃球了。
病情分析:
朋友您好,首先您的治療方案很好,建議繼續(xù)用藥治療。
指導(dǎo)意見:
其次用藥期間每3到6個月至少要復(fù)查肝功、HBV-DNA和彩超。您的膽紅素的下降和病毒的下降都是藥物治療的結(jié)果,建議賀普丁至少用藥2到年以上,中間不要更換,更不能停藥,平時要加強營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,盡量不要過度勞累,對于干嘔的問題,建議治療咽炎,若您有不清楚的請追問!
病情分析:
您好,根據(jù)你的敘述和病情,患了慢性乙型肝炎的,目前沒有必要應(yīng)用上述中藥循環(huán)應(yīng)用的,建議應(yīng)用賀普丁抗病毒治療就行了。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的敘述和病情,建議應(yīng)用賀普丁治療的同時,建議每三個月檢查一次肝功和乙肝病毒載量及血常規(guī)就行了,了解抗病毒治療效果的,以便及時了解機體對抗病毒藥物的應(yīng)答狀況,及時了解是否對賀普丁耐藥的??共《局委熜枰L期性和個體化的,需要結(jié)合自己的經(jīng)濟實力和治療的配合程度及是否存在藥物不良反應(yīng)的。慢性乙型肝炎只有抗病毒治療才能有效延緩病情進展的,改善生活質(zhì)量的。繼續(xù)治療吧,若有什么不明白的地方歡迎在線咨詢或補充提問。
病情分析:
根據(jù)您這幾次的檢查結(jié)果顯示,您感染的乙肝病毒正在體內(nèi)復(fù)制,且對肝細胞已經(jīng)造成一定損害。膽紅素增高,通常我們叫出現(xiàn)“黃疸”,您的情況是屬于肝細胞性黃疸,也就是肝細胞損害后引起的。一般用護肝藥物治療后,可以明顯改善的。
指導(dǎo)意見:
如果你在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥后復(fù)查的結(jié)果顯示膽紅素下降,說明這個治療方案對您的病情來說很有效。賀普?。▽W(xué)名是拉米夫定)是一種抑制乙肝病毒復(fù)制,并可以改善肝功能的藥物,向您已經(jīng)出現(xiàn)輕微黃疸癥狀,最好是系統(tǒng)服用此藥,避免造成肝功能的進一步損害。服用此藥后,絕對不可以自行停藥,因為賀普丁突然停藥很容易引起病情反跳癥狀,可能會對肝細胞造成更大損害而加重黃疸甚至?xí)罐D(zhuǎn)氨酶升高。所以,建議您一定要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下按時服藥,并定時檢測肝功能,在化驗指標(biāo)正常后,按醫(yī)囑慢慢的減少藥量直到停藥。
另外,你也要多注意休息,科學(xué)合理飲食,不參加劇烈運動,但是可以適當(dāng)參加緩和的有氧運動增強體質(zhì),加強肝臟代謝功能。俗話常說,勞累傷肝,避免勞累是養(yǎng)肝護肝的重要保證。
謝謝咨詢!
以上是對“請您看看這個乙肝治療方案”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,現(xiàn)在醫(yī)院都泛濫運用拉米夫定治療乙肝,這些西藥不僅療程長,而且費用昂貴,只能暫時控制病毒,不能使乙肝徹底轉(zhuǎn)陰,最致命的缺點是停藥反彈,且反彈比治療前更糟糕,沒有治療意義。很多專家都不建議使用,目前出現(xiàn)的比如阿德福韋脂、恩替卡韋都與其差不多,功效雷同。
建議用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥能徹底治愈不復(fù)發(fā)。祝你康復(fù)!
病情分析:
樓主你好,剛開始你肝功能是正常的,是不需要服用拉米夫定的,樓主目前服用抗病毒藥物三個月,病毒量才下降10的2次方就是一個很好的說明。
指導(dǎo)意見:
剛開始樓主的膽紅素也是不需要治療的,即使不用藥也是會恢復(fù)正常的。但是樓主目前已經(jīng)用上了拉米夫定,那是不能隨意停用的,如果樓主治療效果很好的話,也要堅持服用兩年以上。
希望樓主今后診治去當(dāng)?shù)卣?guī)的傳染病醫(yī)院,以免上當(dāng)受騙。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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