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糖尿病人吃美嗶達時間長了有什么壞處

男 | 42歲 2010-04-10 12:48:04 6人回復 來自興安盟

健康咨詢描述: 尿液中含蛋白質2+葡萄糖1+
2007年7月

曾經(jīng)的治療情況和效果: 很好

想得到怎樣的幫助:回答提出的問題

醫(yī)生回復區(qū)

支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30547
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2020-10-24 10:31:02 我要投訴

      美吡達就是格列吡嗪,屬于胰島素促泌劑,最大的副作用是有可能出現(xiàn)低血糖。如果化驗尿蛋白出現(xiàn)了2+可能是已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病腎病的慢性并發(fā)癥,需要更改治療方案,去醫(yī)院面診看看!
      

邱文升
邱文升 其他 擅長: 糖尿病及并發(fā)癥,甲狀腺疾病等內分泌疾病 幫助網(wǎng)友:53803稱贊:2309
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2010-04-11 10:26:59 我要投訴

      您好:長期服用美吡達會對肝腎有損害,需要定期復查肝腎功能。目前您尿中出現(xiàn)蛋白,考慮是糖尿病腎病,建議及時檢查尿微量白蛋白,以便明確診斷,治療上建議胰島素治療,一方面可以有效地穩(wěn)定血糖,另一方面胰島素沒有副作用,可以有效的較少口服降糖藥物對肝腎的損害,當然每個人病情不同,治療上必須個體化。建議您及時到正規(guī)醫(yī)院治療。祝您早日康復!
      

王如勝
王如勝 西安步長中醫(yī)心腦病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長內科常見病及多發(fā)病診治,特別擅長糖尿病,甲亢, 幫助網(wǎng)友:6092稱贊:12
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2010-04-10 12:58:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,美吡達是常用的,用于2型糖尿病治療的藥物,為第二代磺酰脲類口服降血糖藥。主要通過小腸吸收,口服后30分鐘見效。具有快速持久的降糖作用,藥物在體內代謝成無活性物質,由腎臟排出體外,不會造成藥物蓄積性低血糖。
      指導意見:
      較常見為胃腸道癥狀(如惡心、腹脹)及頭痛。減少劑量即可緩解。個別患者出現(xiàn)皮疹。老年體弱患者、活動過度者、不規(guī)則進食、飲酒患者及肝腎功能損害的患者,使用本品偶而可出現(xiàn)低血糖癥。偶見造血系統(tǒng)可逆性的改變。
      所以長期使用損害肝腎功能,你目前的情況尿中蛋白質2+葡萄糖1+要考慮腎臟的問題。
      
      以上是對“糖尿病人吃美嗶達時間長了有什么壞處”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

高冀霞
高冀霞 醫(yī)師 擅長: 宮頸疾病,陰道炎癥,盆腔炎 幫助網(wǎng)友:34812稱贊:2095
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2010-04-10 12:59:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你現(xiàn)在的癥狀應該有腎病。
      指導意見:
      你好,根據(jù)你的尿液檢查說明有可能存在糖尿病腎病。美比達對于腎功能不全者應該慎用的,你現(xiàn)在應該存在有腎病,所以建議你最好不要長期服用此藥,換用其他的降糖藥物或者胰島素進行治療。
      

宓醫(yī)生zj
宓醫(yī)生zj 其他 幫助網(wǎng)友:2182稱贊:307
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2010-04-10 13:00:23 我要投訴

      病情分析:
      你好!美吡達又名格列吡嗪,本品主要用于單用飲食控制治療未能達到良好效果的輕、中度非胰島素依賴型病人。該藥治療有效率約87%。
      指導意見:
      該藥物無嚴重不良反應,僅約1.5%病人因不良反應而停藥,另外1.0%~3.7%的病人有胃腸道反應和4%病人有皮疹??梢愿鶕?jù)病情長期吃。
      
      

張慧泉1939
張慧泉1939 其他 幫助網(wǎng)友:34
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2010-04-10 17:19:32 我要投訴

      從你的尿液檢查結果看,你已患上了糖尿病腎病,尿中還有糖,說明你血糖控制的也不好。根據(jù)你的病情,目前不太適合口服降糖藥美吡達治療,因為美吡達屬于磺脲類藥物,98%從腎臟排泄,會加重你的腎臟負擔。
       此時最佳的治療方案是采用胰島素治療,如果血壓高可同時使用絡丁新或頡沙坦(ACEI或ARB類均可),這樣治療方案可逆轉你的腎損傷,防止晚期腎功能衰竭的出現(xiàn)。
       祝你早日康復,再見
      

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