急性播散性腦脊髓炎要如何治療

      病情分析：
      急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預防接種后腦脊髓炎，系指繼發(fā)于麻診、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或預防接種后，因免疫機能障礙引起中樞神經系統(tǒng)內的脫髓鞘疾病。
      病因：一般認為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導的中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘性疾病?？煞譃轭A防接種后腦脊髓炎及感染后腦脊髓炎兩型。兩型患者急性期時腰穿常見腦脊液壓力高，腦脊液白細胞數和蛋白測定正?；蜉p度增加，腦電圖描記多呈彌漫波活動。
      檢查：1、化驗室檢查：腦脊液檢查。2、腦活檢。3、頭顱CT及磁共振。
      治療：1、急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物，還可合并應用硫唑嘌呤以盡快控制病情發(fā)展。2、對癥處理。3、恢復期可用腦復康、胞二磷膽堿和維生素B類藥物。急性播散性腦脊髓炎是廣泛累及腦和脊髓白質的急性炎癥性脫髓鞘疾病，也稱為感染后、出疹后或疫苗接種后腦脊髓炎。、大多數病例為兒童和青壯年，在感染或疫苗接種后1－2周急性起病，多為散發(fā)，無季節(jié)性，病情嚴重，有些病例病情兇險，疹病黑腦脊髓炎常見于皮疹后2－4日，患者常在疹斑正消退、癥狀改善時突然出現高熱、癇性發(fā)作、昏睡和深昏迷等。
      2、腦炎型首發(fā)癥狀為頭痛、發(fā)熱及意識模糊，嚴重者迅速昏迷和去腦強直發(fā)作，可有癇性發(fā)作，腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激征等。脊髓炎型常見部分或完全性馳緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理征和尿潴留等。可見視神經、大腦半球、腦干或小腦受累的神經體征。發(fā)病時背部中線疼痛可為突出癥狀。
      3、急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質腦炎，認為是ADEM暴發(fā)型。起病急驟，病情兇險，死亡率高。表現高熱、意識模糊或昏迷進行性加深、煩躁不安、癇性發(fā)作、偏癱或四肢癱；CSF壓力增高、細胞數增多，EEG彌漫慢活動，CT見大腦、腦干和小腦白質不規(guī)則低密度區(qū)。本病為單相病程，癥狀和體征數日達高峰，與病毒感染有關，尤其麻疹或水痘病毒。發(fā)病數周后神經系統(tǒng)功能障礙改善或部分改善。用腦組織和弗氏完全佐劑免疫動物可造成實驗動物模型EAE，具有與人類MS相同的特征性小靜脈周圍脫髓鞘及炎性病灶，推測為T細胞介導的免疫反應，認為ADEM是急性MS或其變異型。
      指導意見：
      治療方案
      急性期治療常用大劑量皮質類固醇，但幾乎沒有益處。小樣本研究發(fā)現，免疫球蛋白靜脈滴注或血漿交換有效。
      預防常識：
      急性播散性腦脊髓炎多在病毒感染或接種疫苗后的4-14天急性起病，對大多數有熱病或疫苗接種后出現頭痛、嘔吐、神志不清、抽搐、肢體癱瘓等患者要考慮此病。此病發(fā)病后多較兇險，應盡早到有條件醫(yī)院就診。根據病情輕重及誘因不同，治療效果不盡一致，絕大多數病人經治療后有相當大程度恢復，部分病人可留有運動或智慧障礙。該病死亡率約10-30%。
      
      

      病情分析：
      急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物，還可合并應用硫唑嘌呤以盡快控制病情發(fā)展
      指導意見：
      對癥處理如用甘露醇降低高顱內壓、用抗生素治療肺部感染、肢體被動運動防治關節(jié)肌肉攣縮以及預防褥瘡等。
      恢復期可用腦復康、胞二磷膽堿和維生素B類藥物
      

      病情分析：
      你好，急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預防接種后腦脊髓炎，系指繼發(fā)于麻診、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或預防接種后，是廣泛累及腦和脊髓白質的急性炎癥性脫髓鞘疾病。
      指導意見：
      你好，治療方面1.急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物，還可合并應用硫唑嘌呤以盡快控制病情發(fā)展。
      2.對癥處理如用甘露醇降低高顱內壓、用抗生素治療肺部感染、肢體被動運動防治關節(jié)肌肉攣縮以及預防褥瘡等。
      3.恢復期可用腦復康、胞二磷膽堿和維生素B類藥物。
      
      
      以上是對“急性播散性腦脊髓炎要如何治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      播散性腦脊髓炎通常所謂的腦炎多指病毒性腦炎和屬于急性播散腦脊髓炎的感染后腦脊髓炎流行性乙型腦炎 急性播散性腦脊髓炎是以病變主要基礎位于腦和脊髓的白質以血管周圍炎性細胞浸潤及片狀髓鞘脫失為病理特點
      指導意見：
      治療>急性期靜脈注射或滴注足量的害固醇激素類藥物,還可合并應用硫唑嘌呤（應嚴密觀察周圍血象,如下降較快或低于正常則及時停用）以盡快控制病情發(fā)展.對癥處理如用甘露醇降低高顱內壓,用抗生素治療肺部感染,肢體被動運動防治關節(jié)肌肉攣縮以及預防褥瘡等.恢復期可用腦復新,胞二磷膽堿和維生素B類藥物.
      

      病情分析：
      急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎預防接種后腦脊髓炎，系指繼發(fā)于麻診、風疹水痘、天花等急性出疹性疾病，或預防接種后是廣泛累及腦和脊髓白質的急性炎癥性脫髓鞘疾病。
      指導意見：
      你好。
       治療為。1急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物還可合并應用硫唑嘌呤以盡快控制病情發(fā)展
       2對癥處理如用甘露醇降低高顱內壓用抗生素治療肺部感染肢體被動運動防治關節(jié)肌肉攣縮以及預防褥瘡等
       3恢復期可用腦復康胞二磷膽堿和維生素B類藥物
      
      

      病情分析：
      您好：您現在在住院治療嗎？
      指導意見：
      建議您吧您檢查單傳上來，這樣我會對您有更好的分析，還有，這個病治療不是很麻煩，很好治療的，您不用擔心，祝您早日康復！
      

      病情分析：
      20歲男性格林巴利患者，咨詢治療。
      指導意見：
      一周了，是確定診斷了嗎？確診了以后要首先考慮采用激素沖擊療法，其次還要結合其他治療手法。
      
      以上是對“急性播散性腦脊髓炎要如何治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      由于感染后導致的腦脊髓炎
      指導意見：
      建議急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物，還可合并應用硫唑嘌呤以盡快控制病情發(fā)展。對癥處理。恢復期可用腦復康、胞二磷膽堿和維生素B類藥物