健康咨詢描述:
來(lái),時(shí)常感到后頸至頭頂處有疼痛感,癥狀時(shí)輕時(shí)重,于是去醫(yī)院做了核磁共振,結(jié)果如下:
兩側(cè)基底節(jié)區(qū)及頂葉,半卵圓中心可見點(diǎn)片異常信號(hào)灶,T1WI為低信號(hào),T2WI、FLAIR為高信號(hào),雙側(cè)側(cè)腦室無(wú)明顯推移或變形,腦溝池增寬增深,中線結(jié)構(gòu)居中。
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這是什么情況,分別代表什么含義?這樣的病情嚴(yán)重嗎?該如何治療?日常護(hù)理中有何需要特別注意的?
病情分析:
老年女性79歲,頭痛兩月余,癥狀時(shí)輕時(shí)重,患者有高血壓和胃病史。磁共振結(jié)果顯示:兩側(cè)基底節(jié)區(qū)及頂葉,半卵圓中心可見點(diǎn)片異常信號(hào)灶,T1WI為低信號(hào),T2WI、FLAIR為高信號(hào),雙側(cè)側(cè)腦室無(wú)明顯推移或變形,腦溝池增寬增深,中線結(jié)構(gòu)居中。
磁共振的T2WI(T1加權(quán)成像)低信號(hào)(黑色),T2WI(T2加權(quán)成像)和FLAIR(水抑制成像)高信號(hào)(白色),提示結(jié)合水(細(xì)胞內(nèi)的水)較多,為男白紙脫髓鞘改變,是由腦部缺血造成的,腦缺血與高血壓密切相關(guān)的動(dòng)脈硬化有關(guān)。腦溝池增寬增深,是老年性改變,幾乎人人在老年都是這個(gè)樣子。
病情不算重,至少?zèng)]有造成肢體功能方面的變化,生活可以自理,但反應(yīng)比年輕人慢些是肯定的。因?yàn)槟X神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)沒(méi)有了神經(jīng)纖維周圍髓鞘的輔助,信號(hào)傳導(dǎo)變慢。
指導(dǎo)意見:
治療方面要積極控制高血壓,終生服藥,不可隨意停藥,定期量血壓(最好自家準(zhǔn)備,天天檢測(cè)),日常護(hù)理注意不要讓老人生氣,避免情緒激動(dòng),飲食上要低鹽低脂飲食,適當(dāng)鍛煉,不可劇烈運(yùn)動(dòng),推薦散步,太極拳。
謝謝~腦溝池增寬增深,會(huì)不會(huì)造成腦萎縮,從而演變成老年癡呆呢?還有,多發(fā)性腔隙性梗塞是腦梗塞嗎?嚴(yán)重嗎?
腦溝加深本身就是腦萎縮的表現(xiàn),這就是所說(shuō)的老年性改變,為了不引起患者的不必要的緊張,才將老年性改變叫的多一些。老年癡呆癥跟腦萎縮沒(méi)有直接的關(guān)系,但多數(shù)影像學(xué)有腦萎縮的患者多少會(huì)有記憶功能的減退,這與生理性的衰老是有關(guān)系的。多發(fā)性腔隙性腦梗塞屬于腦梗塞的一種,只是梗塞面積比較?。ㄍ∮?cm),癥狀上也往往比較輕微,有的人會(huì)有些語(yǔ)言上的功能障礙,有的人可以沒(méi)有任何癥狀,僅僅表現(xiàn)為記憶力略降低。不太嚴(yán)重的。不必過(guò)分緊張。注意控制好血壓,定期檢測(cè)吧,避免發(fā)生更加嚴(yán)重的腦血管事件發(fā)生。
病情分析:
老年患者,后頸至頭頂疼痛兩月,癥狀時(shí)輕時(shí)重。有高血壓病史、胃病史。頭MRI示:兩側(cè)基底節(jié)區(qū)及頂葉,半卵圓中心可見點(diǎn)片異常信號(hào)灶,T1WI為低信號(hào),T2WI、FLAIR為高信號(hào),雙側(cè)側(cè)腦室無(wú)明顯推移或變形,腦溝池增寬增深,中線結(jié)構(gòu)居中。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)患者癥狀、病史、及磁共振結(jié)果,患者可能為半卵圓出有出血灶。病情較為嚴(yán)重。建議降低顱內(nèi)壓、改善腦循環(huán)、活血化淤等治療。日常盡量避免用力做事。
謝謝~請(qǐng)問(wèn)如何降低顱內(nèi)壓、改善腦循環(huán)?具體該怎么做?
降壓主要是應(yīng)用甘露醇,改善腦循環(huán)一般應(yīng)用中成藥物。具體你可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科治療。
本品用于感冒引起的發(fā)熱﹑關(guān)節(jié)痛﹑神經(jīng)痛﹑頭痛以及...[說(shuō)明書]
活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛,肌肉...[說(shuō)明書]
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