天嬰兒現(xiàn)在33天,面黃身體黃,3天前查膽紅素280

      病情分析：
      母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4～7天出現(xiàn)黃疸，2～4周達(dá)高峰(血清膽紅素可超過256.6～342.0μmol/L)，一般狀況良好無溶血或貧血表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見：
      1、你寶寶的情況，停止母乳3天，下降的幅度并不是很大，所以不是很支持母乳性黃疸；
      2、請問你寶寶膽紅素的分類是怎么樣的？直接膽紅素多少、間接膽紅素多少？這對于疾病的考慮是完全不一樣的。
      3、只有排除了病理性黃疸，才能說是母乳性黃疸。
      4、如果是母乳性黃疸的話，停止母乳后黃疸下降不明顯的時(shí)候，可以進(jìn)行藍(lán)光照射退黃。

      病情分析：
      你好，小孩的黃疸檢查在停止母乳后出現(xiàn)了下降，下降的不適特別的多，如果其他黃疸方面的檢查是正常的，考慮是母乳性黃疸的可能。
      指導(dǎo)意見：
      如果要完全確定，你可以稍稍的延長停的時(shí)間，再查個(gè)。如果是母乳性黃疸，是可以繼續(xù)服用母乳，一般12周以內(nèi)會(huì)消退的，也可以在同時(shí)吃母乳的同時(shí)服用退黃的藥物。母乳性黃疸是不會(huì)影響小孩的生長發(fā)育的。
      

      病情分析：
      可以肯定的告訴您不是母乳性黃疸。寶寶33天，出生時(shí)間超過了周，膽紅素值超過了221umol/L,確切的說是病理性黃疸。您的寶寶停3天母乳后膽紅素值并沒有降到一半，就是說沒有降到50%。所以不是母乳性黃疸。
      指導(dǎo)意見：
      建議藍(lán)光照射治療，這是最好的降黃的治療的首先方法。當(dāng)然前提是以要結(jié)合間接膽紅素和直接膽紅素的結(jié)果來考慮是不是能行藍(lán)光照射的?？梢钥诜饤d黃口服液退黃，建議您最好到醫(yī)院治療。
      以上是對“天嬰兒現(xiàn)在33天,面黃身體黃,3天前查膽紅素280”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您描述的來看，小孩可能就是母乳性黃膽
      指導(dǎo)意見：
      母乳所致黃疸一般在生后4～5天出現(xiàn)皮膚、粘膜黃染，無其他異常，黃疸逐漸加重，生后10～15天中未結(jié)合膽紅素可達(dá)171～513umol/l(10～30mg/dl)。如繼續(xù)哺乳，升高的膽紅素可持續(xù)4～10天，然后緩慢下降，3～12周恢復(fù)正常水平，黃疸完全消退。若停止哺乳，于48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素可明顯下降。
      治療：暫停母乳喂養(yǎng)3天改為人工喂養(yǎng)，奶量以150ml/kg.d計(jì)算。暫停母乳期間，應(yīng)用吸奶器將母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，提供黃疸消退后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。同時(shí)給予支持療法：注意保暖，增加熱量、營養(yǎng)，預(yù)防感染;鼓勵(lì)乳母多次少量喂奶，增加患兒大便次數(shù)。嚴(yán)重者給以保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物治療。母乳性黃疸預(yù)后良好，停喂母乳后黃疸即消退
      

      病情分析：
      你好 讓寶寶裸體臥于光療箱中，雙眼及睪丸用黑布遮蓋，用單光或雙光照射，持續(xù)24——48小時(shí)，膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療
      指導(dǎo)意見：
      這母乳是要繼續(xù)喂的，不然會(huì)引起腸道不適應(yīng)。能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退，不必治療。但遇黃疸較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)予光療并作進(jìn)一步檢查，以防夾雜病理性黃疸。
      

       我們的一般處理是，先停三天母乳，有明顯下降，繼續(xù)觀察， 或者行藍(lán)光治療 很快有下降，可能就是母乳性黃疸， 如果不下降，就抽血查肝功能， 順便查一下堿性磷酸酶，高不高
      如果高，就可能膽道有點(diǎn)堵塞，行膽道B超，有先天性膽道畸形的可能，需要手術(shù)治療，如果沒問題，就查優(yōu)生八項(xiàng)可能為風(fēng)疹病毒，巨細(xì)胞病毒之類的引起的肝炎綜合癥 需正規(guī)抗病毒治療
      

       我們的一般處理是，先停三天母乳，有明顯下降，繼續(xù)觀察， 或者行藍(lán)光治療 很快有下降，可能就是母乳性黃疸， 如果不下降，就抽血查肝功能， 順便查一下堿性磷酸酶，高不高
      如果高，就可能膽道有點(diǎn)堵塞，行膽道B超，有先天性膽道畸形的可能，需要手術(shù)治療，如果沒問題，就查優(yōu)生八項(xiàng)可能為風(fēng)疹病毒，巨細(xì)胞病毒之類的引起的肝炎綜合癥 需正規(guī)抗病毒治療