健康咨詢描述:
我女朋友現(xiàn)在跟宮外孕的狀況很相似,現(xiàn)在主要癥狀是尿急,尿多,尿后痛,左肚臍下腹墜痛 時常惡心想吐 兩星期前曾吃過避孕藥 現(xiàn)在我女朋友想去檢查去做B超,我想問下,現(xiàn)在做B超合適嗎,如果不合適要什么時候做,除了B超有沒有別的方法可以測的出來? 做宮外孕的手術適合什么時候做,大約費用是多少。
前幾天,大約3天前下體出血,疑似月經(jīng),但看到宮外孕也會這樣,血量比較少,現(xiàn)在已經(jīng)差不多沒有了。
想得到怎樣的幫助:想了解什么時候可以做B超,除了B超還有什么別的辦法可以測出是否得宮外孕,以及確定宮外孕后的手術時間,以及相關費用。
病情分析:
正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒。但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術語又叫異位妊娠。90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險。
指導意見:
隨著現(xiàn)代診斷技術的不斷提高,診斷的準確率也在不斷上升。這就為進一步治療提供了有力的保障。以往對于宮外孕的治療主要以手術治療為主,現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。
第一類:應用抗癌藥物。
1、適應癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心、肝、腎及血液異常。(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。
2、禁忌癥:(1)明顯內出血癥狀。(2)“B”超提示有胎心搏動。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴重肝腎損害(MTX)不行尿液堿性。
3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。
4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。
所有這些工作都應在醫(yī)院內在醫(yī)生的指導下來完成。
第二類:應用中藥。
具體的適應癥和禁忌癥同上。
第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。
溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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