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您好醫(yī)生:我想向您咨詢問(wèn)題,..

保密 | 0個(gè)月 2010-03-17 17:28:37 2人回復(fù) 來(lái)自成都市

健康咨詢描述: 您好醫(yī)生: 我想向您咨詢問(wèn)題,可以嗎?他有淋巴瘤(骨髓被侵犯,但其他部位未確診),腹部彩超除肝臟右葉增大,胰,脾,雙腎正常,另外他肺部感染,慢性腎功不全,心包和胸腔有積液,合并急性左心衰,胸水是血性胸水,但沒(méi)有腫瘤細(xì)胞,胸水的乳酸脫氫酶化驗(yàn),結(jié)果正常為136(參考值為109-245),抗酸染色檢驗(yàn):未查見抗酸桿菌
胸水的腺苷脫氨酶為2,正常范圍4-24,這說(shuō)明他肺部被淋巴瘤侵犯了嗎?
他的血性胸水是否可證明淋巴瘤侵犯肺部? 或者左心衰也會(huì)引起血性胸水?
謝謝!

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楊春秀
楊春秀 藥師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科、兒科、婦科、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖 幫助網(wǎng)友:880稱贊:85
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2010-03-17 17:51:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,腺苷脫氨酶(ADA)減低不能說(shuō)明肺部被腫瘤侵犯。腺苷脫氨酶高于正??梢源_診為肺部被瘤侵犯。
      指導(dǎo)意見:
      如果是腫瘤侵犯的話會(huì)查處有腫瘤細(xì)胞的。但是他沒(méi)有被查出有。左心衰是可以引起血性胸水的。

2010-03-25 22:23 yong922 追問(wèn)

謝謝您!我想請(qǐng)問(wèn),如果肺部沒(méi)有腫瘤,為什么左心衰會(huì)引起血性胸水呢?

萬(wàn)虎
萬(wàn)虎 樂(lè)山老年病??漆t(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,膽結(jié)石,胰腺炎,腹外疝 幫助網(wǎng)友:1323稱贊:272
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2010-03-17 17:55:42 我要投訴

      病情分析:
      你好!你的癥狀比較復(fù)雜,但是可以說(shuō)沒(méi)有侵犯到肺部,胸水沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,酶指標(biāo)并未升高!
      指導(dǎo)意見:
      再來(lái) ,由于左心衰,心臟射血功能不良,引起肺內(nèi)動(dòng)脈痙攣,,肺動(dòng)脈壓力升高,胸水加重
      

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