健康咨詢描述:
視物模糊變形,視力下降很快
2010年1月1日,原因不清楚
曾經(jīng)的治療情況和效果: 不見效,診斷是老年性黃斑變性
想得到怎樣的幫助:怎樣才能治好此病,恢復(fù)視力
病情分析:
老年性黃斑變性亦稱年齡相關(guān)性黃斑變性或衰老性黃斑變性。大多始發(fā)于50歲上下,年齡越大,患病率越高。發(fā)病與性別、種族無明顯關(guān)系。雙眼同時(shí)或先后受害。因臨床表現(xiàn)不同,分成萎縮性與滲出性兩型,前者比較多見,后者則僅為前者的1/10~15。
指導(dǎo)意見:
你好,由于原因還不明確,所致至今尚無有效治療和根本性的預(yù)防措施。近年來多數(shù)學(xué)者主張對(duì)滲出性者應(yīng)及早施行激光光凝新生血管,避免病情惡化。氬激光能有效的封閉視網(wǎng)膜下新生血管,所以目前應(yīng)用用較多。但對(duì)神經(jīng)上皮層有一定損害,因此,中心窩附近200μ以內(nèi)及視盤-黃斑間的新生血管避免使用。除氬激光外,還有氪激光,Nd:YAG激光染料激光等,可根據(jù)新生血管位置、附近色素多少、有無出血掩蓋等情況,予以選擇。激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管,并不能阻新的新生血管形成,是一種對(duì)癥治療。同時(shí)激光稍一過量,本身可以使脈絡(luò)膜產(chǎn)生新生血管,必須警惕??顾ダ霞案纳蒲h(huán)中藥,對(duì)本藥萎縮性型有較好的療效。對(duì)阻止?jié)B出性型瘢痕修復(fù)后復(fù)發(fā)、防止另眼病情發(fā)展方面也有一定作用。
病情分析:
眼底黃斑病變?yōu)榘l(fā)生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶,伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血。
指導(dǎo)意見:
一般情況藥物治療無效,激光光凝是目前治療脈絡(luò)膜新生血管的有效方法。在活動(dòng)期,病灶位于黃斑中心1/4PD以外者,可行激光治療。
溫馨提示:
應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期用藥,堅(jiān)持治療。
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