健康咨詢描述:
到醫(yī)院,已確診為周期性麻痹(甲亢引起低鉀)
始發(fā)階段:08年5月份,一個禮拜癥狀即消失,;09年5月份,癥狀一直陸續(xù)發(fā)作至10月份;10年3月份情況已經(jīng)較嚴重,到醫(yī)院就診,已定為周期性麻痹。發(fā)病部位均在左半邊,發(fā)病時,左半邊無力,無法正常走路。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生均表示目前無法醫(yī)治該病。
想得到怎樣的幫助:希望能有專業(yè)的醫(yī)師能夠給出專業(yè)的意見。
病情分析:
這種情況關(guān)鍵是平時進行預(yù)防發(fā)作。
指導(dǎo)意見:
主要是給與補鉀治療.發(fā)作期:可一次口服氯化鉀4-10g(10%的氯化鉀4-10支),病情好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)服用氯化鉀每次1-2支,每日3-4次,至完全恢復(fù)后停藥.病情較重者10%氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注,24小時氯化鉀總量不超過8g.如果有呼吸困難者給以吸氧,吸痰,必要時行人工呼吸.心律失常者給以10%氯化鉀30ml,胰島素10u 加入5%葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴.間歇期:避免各種誘因如飽餐,大量進食高糖飲食,過度疲勞等.必要時口服10%氯化鉀10ml(1支)每日3次.為了預(yù)防發(fā)作,也可服用乙酰唑胺等藥物.平時要加以避免誘發(fā)周期性麻痹的因素.如感染,創(chuàng)傷,情緒激動,過度疲勞,受冷等,以及飽餐大量谷物,面粉和糖類食品??梢远喑愿哜浭澄?如香蕉,桔子等.
你好,根據(jù)您所描述的情況。甲狀腺功能亢進。引起周圍性低鉀性麻痹。建議積極糾正甲亢??诜然浘忈屍?,監(jiān)測電解質(zhì)。希望對你有所幫助。甲亢是病因。糾正病因。
你好,根據(jù)你的描述,發(fā)作期應(yīng)臥床休息,限制活動量,防止跌傷。進食高鉀低鈉的飲食,少量多餐。同時給予口服補鉀,平時應(yīng)避免飽餐,酗酒,過度疲勞,情緒激動,寒冷,感染,創(chuàng)傷,焦慮等誘因。
以上是對“甲亢低鉀周期性麻痹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,周期性麻痹,是指一組以反復(fù)發(fā)作性的骨骼肌弛緩性癱瘓為主要表現(xiàn)的疾病,發(fā)作時大多伴有血清鉀離子濃度水平的異常改變,發(fā)作較頻繁者,可長期口服氯化鉀每晚睡前服用。也就是對癥治療,沒有什么好辦法
,引起低鉀型周期性麻痹發(fā)作的主要誘因包括(1)精神過度緊張、精神刺激、過度疲勞;(2)寒冷、受涼、發(fā)熱、大量出汗;(3)飽食(尤其晚餐時)、酗酒或應(yīng)用無鉀高糖、高碳酸飲料;(4)鉀鹽攝入量少,而排泄量多,如:腹瀉等;(5)注射葡萄糖或胰島素等。
2、積極補鉀治療,氯化鉀緩釋片或10%氯化鉀口服液,急性發(fā)作時應(yīng)及時靜脈補鉀治療。
3、伴發(fā)低鉀型周期性麻痹的甲亢的治療原則首先要積極治療甲亢:目前治療甲亢的方法主要有三種:抗甲狀腺藥物治療、手術(shù)治療和放射性131I治療。相對于服抗甲狀腺藥物及手術(shù)治療甲亢來說,放射性131I治療甲亢具有治愈率高,治療周期短,費用低,患者無痛苦及并發(fā)癥少等優(yōu)點。當(dāng)甲亢治愈后低鉀型周期性麻痹癥狀隨之消失。所以放射性131I是公認的治療伴發(fā)低鉀型周期性麻痹的甲亢患者的首選治療方法。
病情分析:
你好!此病是可以治療的
指導(dǎo)意見:
如果有低鉀,一般在補充鉀以后會恢復(fù)的,臨床上常見,發(fā)病率為3.8%-6%,年輕男性發(fā)病率較高.發(fā)作前多無明顯前驅(qū)癥狀,常在一定誘因如飽餐,疲勞,精神緊張,高糖飲食,寒冷,注射葡萄糖及胰島素等情況下發(fā)作,發(fā)作時雙下肢或四肢癱瘓,嚴重者可致呼吸肌麻痹.本病不僅和周期性麻痹的臨床癥狀相似,而其和周期性麻痹一樣,補鉀后癥狀也可迅速緩解,因此可以認為本病的發(fā)病與機體的甲代謝和分布異常有關(guān).甲亢性周期麻痹的發(fā)作時間呈多樣性,短者數(shù)十分鐘,長者可數(shù)天,發(fā)作頻率可一天一次,也可數(shù)年一次,發(fā)作時肌肉麻痹輕重因人而異,輕者肢體只能移動,不能起坐或站立,重者則肢體完全不能活動.體檢時患者神志清楚,無感覺障礙和顱神經(jīng)受累征,腱反射減弱或消失.化驗血甲多減低,心電圖可見低血鉀改變,甲亢治愈后,病情不再發(fā)作,少數(shù)患者仍有發(fā)作者,可能是同時存在著甲亢和周期性麻痹兩種病變.
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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