健康咨詢描述:
精神不好,就是老想睡覺,手腳和臉有浮腫
現(xiàn)象,發(fā)病有1年多了,吃藥不見好轉(zhuǎn)
曾經(jīng)的治療情況和效果: 檢查T3偏高T4偏低
想得到怎樣的幫助:怎么才能治好,使用什么方法,的多長時間能治愈
病情分析:
甲狀腺:是脊椎動物非常重要的腺體,屬于內(nèi)分泌器官。在哺乳動物它位于頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁。人類的甲狀腺形似蝴蝶,猶如盾甲,故名。
指導(dǎo)意見:
甲狀腺功能調(diào)節(jié)
(一)下丘腦-腺垂體-甲狀腺功能軸
下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細胞分泌TRH,促進腺垂體分泌TSH。TSH是調(diào)節(jié)甲狀腺分泌的主要激素。動物去垂體后,其血中TSH迅速消失,甲狀腺吸收碘的速率下降,腺體逐漸萎縮,只靠自身調(diào)節(jié)(見后)維持最低水平的分泌。給這種動物注射TSH可以維持甲狀腺的正常分泌。切斷下丘腦與腦垂體門脈的聯(lián)系,或損壞下丘腦促甲狀腺區(qū),均能使血中TRH含量顯著下降,TSH、及甲狀腺激素含量也相應(yīng)降低。這說明下丘腦-腺垂體- 甲狀腺間存在功能聯(lián)系。
甲狀腺激素在血中的濃度,經(jīng)常反饋調(diào)節(jié)腺垂體分泌TSH的活動。當(dāng)血中游離的甲狀腺激素濃度增高時,將抑制腺垂體分泌TSH,是一種負反饋。這種反饋抑制是維持甲狀腺功能穩(wěn)定的重要環(huán)節(jié)。甲狀腺激素分泌減少時,TSH分泌增加,促進甲狀腺濾泡代償性增大,以補充合成甲狀腺激素,以供給機體的需要。
(二)體內(nèi)外的其它刺激
體內(nèi)外各種刺激可以通過感受器,經(jīng)傳入神經(jīng)傳到中樞,促進或抑制下丘腦分泌TRH,進而再影響甲狀腺素的分泌。例如寒冷就是通過皮膚冷感受器經(jīng)上述環(huán)節(jié)促進甲狀腺分泌。
(三)自身調(diào)節(jié)
甲狀腺功能的自身調(diào)節(jié),這是指在完全缺少TSH或TSH濃度基本不變的情況下,甲狀腺自身對碘供應(yīng)的多少而調(diào)節(jié)甲狀腺素的分泌。當(dāng)食物中碘供應(yīng)過多時,首先使甲狀腺激素合成過程中碘的轉(zhuǎn)運發(fā)生抑制,同時使合成過程也受到抑制,使甲狀腺激素合成明顯下降。如果碘量再增加時,它的抗甲狀腺合成激素的效應(yīng)消失,使甲狀腺激素的合成增加。此外,過量的碘還有抑制甲狀腺激素釋放的作用。相反,外源碘供應(yīng)不足時,碘轉(zhuǎn)運機制將加強,甲狀腺激素的合成和釋放也增加,使甲狀腺激素分泌不致過低。碘的這種作用原理尚不清楚。
(四)交感神經(jīng)的作用
甲狀腺濾泡受交感神經(jīng)支配,電刺激交感神經(jīng)可使甲狀腺激素合成增加
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