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肝硬化腹水生化檢驗報告單

女 | 82歲 2010-03-15 15:21:34 6人回復 來自陽江市

健康咨詢描述: 腹脹腹痛,面色黃黑,體重減輕,食欲不振
09年10月腹脹
治療情況生化檢驗報告單:
基礎(chǔ)代謝組合1
鉀: 2.76 鈉:134.7 氯:99.3 血清總鈣: 1.89
血清鎂:0.85 血清無機磷: 0.92
血清鐵:26.02 滲透壓:270.6
陰離子間隙:6.4 二氧化碳: 31.8

想得到怎樣的幫助:請幫忙分析一下

第一次補充提問

凝血酶原時間:19.1 凝血酶原活度:43.2 凝血酶原比值:1.58 凝血酶原時間國際比率:1.54纖維蛋白原:1.18活化部分凝血活酶時間:62.6凝血酶時間:29

發(fā)表于2010-3-15 15:56:47

第二次補充提問

09年10月服用:速尿,肝太樂,肌苷,胸腺肽腸溶片,馬來酸曲美布汀分散片,泮托拉唑鈉腸溶片,復方氫氧化鋁片及藥水.一星期。期間服用中藥。由于中間未有跟進治療病情有反復?,F(xiàn)在服用中藥及:拉米夫定、安絡(luò)化纖丸、水飛薊賓膠、維生素B、C

發(fā)表于2010-3-15 16:01:00

第三次補充提問

基礎(chǔ)代謝組合2尿素:5.36 肌酐 :102 尿素/肌酐:13.02 尿酸:471 胱氨酸蛋白酶抑制劑C:1.58 總蛋白:72.17 白蛋白:17.69 球蛋白:54.48 白/球比值:0.3 總膽紅素:58.1 直接膽紅素:30.41 間接膽紅素:27.7基礎(chǔ)代謝組合3葡萄糖:5.63 總膽固醇:3.75 甘油三酯:0.77 高密度脂蛋白膽固醇:0.34 低密度脂蛋白膽固醇:2.44 載脂蛋白A1:0.35 載脂蛋白B:0.8 ApoA1/ApoB:0.44 同型半胱氨酸:12.8 基礎(chǔ)代謝組合4谷丙轉(zhuǎn)氨酶:55 谷草轉(zhuǎn)氨酶:131 AST/ALT:2.4 堿性磷酸酶:81 r谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶:39 L乳酸脫氫酶:340 a巖藻糖苷酶:39膽堿脂酶:1250 腺苷脫氫酶:31

發(fā)表于2010-3-15 20:35:27

醫(yī)生回復區(qū)

賈歲滿
賈歲滿 涇陽縣永樂中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓、心律失常、心衰 幫助網(wǎng)友:2004稱贊:309
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2010-03-15 16:02:16 我要投訴

      凝血功能已經(jīng)出現(xiàn)問題,這些都是肝功能受損的表現(xiàn),注意觀察大便顏色以及有無牙齦和鼻子出血等,一旦發(fā)現(xiàn),需要及時進行干預治療,目前還是先補充鉀和白蛋白,改善癥狀。
      

2010-03-15 15:46:55 我要投訴

      病情分析:
      目前的化驗單主要存在的問題是低血鉀和低滲透壓,這個和過度利尿尤其是強效利尿劑速尿的長期大量應用有關(guān),應該積極補充鉀離子和提高血漿滲透壓。
      指導意見:
      沒有看到肝功能化驗單,不知道白蛋白低到了多少,應該輸注白蛋白和血漿,同時補充氯化鉀口服液和靜脈同時補充氯化鉀,現(xiàn)在的癥狀都是由于低鉀和低蛋白血癥、低滲透壓引起的,治病就要找病因,針對性治療。
      醫(yī)生詢問:
      肝功能化驗結(jié)果?最近用藥情況?
      

高潤
高潤 錦州市中心醫(yī)院   主任護師 擅長: 擅長腎上腺疾病、腎臟疾病、輸尿管、膀胱以及尿道與前 幫助網(wǎng)友:5091
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2018-06-18 20:06:40 我要投訴

      指導意見:
      你好,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復交錯進行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導致肝硬化。
      

冷優(yōu)優(yōu)
冷優(yōu)優(yōu) 臨沂市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 缺鐵性貧血,巨幼細胞貧血,再生障礙性貧血,白血病, 幫助網(wǎng)友:2988
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2018-06-18 20:10:15

      指導意見:
      凝血功能已經(jīng)出現(xiàn)問題,這些都是肝功能受損的表現(xiàn),注意觀察大便顏色以及有無牙齦和鼻子出血等,一旦發(fā)現(xiàn),需要及時進行干預治療,目前還是先補充鉀和白蛋白,改善癥狀。
      
      以上是對“肝硬化腹水生化檢驗報告單”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

啊勝醫(yī)生os
啊勝醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:2083稱贊:175
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2010-03-15 15:42:13 我要投訴

      病情分析:
      可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現(xiàn)為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復交錯進行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導致肝硬化。
      指導意見:
      一般治療:(1)休息 肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應以臥床休息為主;(2)飲食 一般以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜腹水治療,限制水鈉攝入,適當補鉀,利尿劑可用雙氫克尿噻、安體舒通或速尿等;必要時輸全血、血漿或無鈉白蛋白;盡量少放腹水;肝昏迷時忌用利尿劑
      

2010-03-15 18:59:01 我要投訴

      這樣沒什么的了 你安時服用
      

2010-03-15 20:55:11 我要投訴

      正常 沒問題放心好了
      

2010-03-16 13:30:16 我要投訴

      放心 沒什么的了
      

小云醫(yī)生gz
小云醫(yī)生gz 其他 幫助網(wǎng)友:2080稱贊:262
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2010-03-15 15:42:22 我要投訴

      病情分析:
      肝硬化可以生存很多年,腹水后,一般在半年時間左右,最主要的是防止上消化道出血,如果上消化道出血,最多就是三個月時間。
      指導意見:
      戒煙禁酒。按醫(yī)囑用藥,勿濫用“保肝藥物”,以免加重肝臟負擔。定期門診復診和檢查肝功能,如發(fā)現(xiàn)黑便、上腹劇痛可隨時急診。
      

mingchangfei
mingchangfei 其他 幫助網(wǎng)友:67稱贊:6
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2010-03-15 16:04:24 我要投訴

      病情分析:
      肝硬化腹水,現(xiàn)在腹部脹痛,面色黑黃,體重減輕,食欲不振。所作的檢查是血清電解質(zhì)。
      指導意見:
      低鉀血癥,血鈉偏低,血漿滲透壓低于280為低滲狀態(tài),二氧化碳結(jié)合率升高,陰離子間隙低于16,可能處于代謝性堿中毒狀態(tài)。
      

疾病百科| 肝硬化

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