β輕型地中海貧血需要除鐵嗎？
健康咨詢描述：
近3年來全身皮膚發(fā)黃
肝功能等一切正常。查出有β輕型地中海貧血。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 每天吃安利紐崔萊的鐵質(zhì)葉酸片，經(jīng)常吃紅棗，希望能補(bǔ)血。但是皮膚仍然很黃，我聽說地中海貧血會(huì)導(dǎo)致血中鐵沉積，這是否是我皮膚發(fā)黃的原因？我需要除鐵嗎？除鐵能去除皮膚發(fā)黃嗎？
想得到怎樣的幫助：治療皮膚發(fā)黃的方案。
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病情分析：
患者性別女，年齡25歲。主訴：患有β輕型地中海貧血。近3年來全身皮膚黃染，肝功能等一切正常。每天服用安利紐崔萊的鐵質(zhì)葉酸片，經(jīng)常吃紅棗。
指導(dǎo)意見：
β輕型地中海貧血治療方法：
1.一般治療 注意休息和營養(yǎng)，積極預(yù)防感染。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E。
2.輸血和去鐵治療。
紅細(xì)胞輸注 少量輸注法僅適用于中間型β地中海貧血。對(duì)于重型β地貧應(yīng)從早期開始給予中、高量輸血，以使患兒生長發(fā)育接近正常和防止骨骼病變。其方法是：先反復(fù)輸注濃縮紅細(xì)胞，使患兒血紅蛋白含量達(dá)120～150g/L；然后每隔2～4周輸注濃縮紅細(xì)胞10～15ml/kg ，使血紅蛋白含量維持在90～105g/L以上。但本法容易導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥，故應(yīng)同時(shí)給予鐵鰲合劑治療。
3．鐵鰲合劑
常用去鐵胺（ deferoxamine ) ，可以增加鐵從尿液和糞便排出，但不能阻止胃腸道對(duì)鐵的吸收。通常在規(guī)則輸注紅細(xì)胞 1 年或 10～20 單位后進(jìn)行鐵負(fù)荷評(píng)估，如有鐵超負(fù)荷（例如 SF >1000μg/L）、則開始應(yīng)用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg，每晚1次連續(xù)皮下注射12小時(shí)，或加人等滲葡萄糖液中靜滴8～12小時(shí)；每周5～7天，長期應(yīng)用?；蚣尤爰t細(xì)胞懸液中緩慢輸注。 去鐵胺副作用不大，偶見過敏反應(yīng)，長期使角偶可致白內(nèi)障和長骨發(fā)育障礙，劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素 C 與鰲合劑聯(lián)合應(yīng)用可加強(qiáng)去鐵胺從尿中排鐵的作用，劑量為200rng/日。
病情分析：
你好！首先可以告訴你輕度的β地中海貧血（即珠蛋白肽鏈合成數(shù)量異常所導(dǎo)致的，在我國的南方地區(qū)很常見）一般是不需要治療的。
指導(dǎo)意見：
地中海貧血是常染色體顯性遺傳，是由于血紅蛋白的珠蛋白肽鏈有一種或者的合成受到部分或者完全的抑制所引起的遺傳性溶血性貧血。目前僅僅有報(bào)道說用異基因骨髓移植成功的報(bào)道，其他只能是對(duì)癥治療（即無法治愈）。輕型的患者不需要治療（不會(huì)影響工作生活），但是患者間婚配可能產(chǎn)生重型的純合子患兒?？梢酝ㄟ^產(chǎn)前的基因檢查來預(yù)防。
您好，謝謝您的回答！您說的我有所了解，我想要解決的問題是，怎樣能讓皮膚不這么黃？我以前是很水潤白皙的，就是近3年來明顯變黃，不知道是不是貧血引起的，我很想去黃。謝謝！
病情分析：
輕型地中海貧血和極輕型地中海貧血
此類型患者身體狀況相對(duì)健康，一般無須接受治療，關(guān)鍵在于做好優(yōu)生工作，不要再有地中海貧血子代出生。
癥狀：輕型地中海貧血，除血紅蛋白異常外可能不會(huì)引起任何癥狀
指導(dǎo)意見：
治療：血程度較重型患者輕，但較正常人需多補(bǔ)充維生素。在一般情況下不需要輸血，但在貧血加重的時(shí)，仍需輸血治療。同時(shí)，部分患者也可能因其它原因吸收了過量的鐵質(zhì)，造成體內(nèi)鐵質(zhì)的蓄積，而需要除鐵治療。此外，此類型患者若出現(xiàn)脾腫大或膽結(jié)石，則需要進(jìn)行切除手術(shù)。可應(yīng)用中藥益髓生血靈或羥基脲改善貧血！
紅棗菊花粥：紅棗50克、梗米100克，菊花15克，一同放入鍋內(nèi)加清水適量，煮粥待粥煮至濃稠時(shí)，放入適量紅糖調(diào)味食用。此方具有健脾補(bǔ)血、清肝明目之功效，長期食用可使面部膚色紅潤，起到保健防病、駐顏美容的作用。
以上是對(duì)“β輕型地中海貧血需要除鐵嗎？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
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