健康咨詢描述:
大便呈現(xiàn)綠色,但沒有腹瀉癥狀(大便是固體狀)
因前幾天有服用抗生素
想得到怎樣的幫助:這是偽膜性腸炎嗎?是否嚴(yán)重?怎么治療?
病情分析:
偽膜性腸炎是主要發(fā)生于結(jié)腸的急性粘膜壞死性炎癥,并覆有偽膜。此病常見于應(yīng)用抗生素治療之后,故為醫(yī)源性并發(fā)癥。
指導(dǎo)意見:
治療方案(一)防治
1.合理使用抗生素,杜絕濫用。
2.確定本病后,應(yīng)立即調(diào)整抗生素,改用針對(duì)金黃色葡萄球菌、難辨梭狀芽胞桿菌有效的抗生素,如紅霉素、萬古霉素、滅滴靈等。
3.口服消膽胺,發(fā)揮離子交換作用,與梭狀芽胞桿菌毒素結(jié)合排出體外。
4.口服培菲康2~3粒,2/d,或用正常人大便與等滲鹽水混懸液保留灌腸,恢復(fù)腸道正常菌群。
5.擴(kuò)容抗休克,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)應(yīng)用TPN。
6.并發(fā)中毒性結(jié)腸擴(kuò)張者,必要時(shí)作橫結(jié)腸造口術(shù),減除腸內(nèi)張力。
溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)食物。
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