胸悶、呼吸困難

      病情分析：
      [編輯本段]類型
      一、功能性胸悶
      （即無器質(zhì)性病變的胸悶）：人們在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時間，或遇到某些不愉快的事情，甚至與別人發(fā)生口角、爭執(zhí)，或處于氣壓偏低的氣候中，往往會產(chǎn)生胸悶、疲勞的感覺。經(jīng)過短時間的休息、開窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調(diào)節(jié)情緒，很快就能恢復(fù)正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶，不必緊張、也不必治療。
      二、病理性胸悶
      （即有器質(zhì)性病變的胸悶）：胸悶不僅可以是生理性的，也可以是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的，即病理性的胸悶。如：
      1.呼吸道受阻：氣管支氣管內(nèi)長腫瘤、氣管狹窄，氣管受外壓（甲狀腺腫大、縱隔內(nèi)長腫瘤）；
      2.肺部疾病：肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸；
      3.心臟疾?。耗承┫忍煨孕呐K病風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤；
      4.膈肌病變：膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥；
      5.體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等。
      病理性胸悶可以突然發(fā)生，也可以緩慢發(fā)生。突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷性或自發(fā)性氣胸，急性哮喘、急性氣管內(nèi)異物心臟病急性發(fā)作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長，癥狀逐漸加重。兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤；青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸、縱隔腫瘤、風(fēng)濕性心臟瓣膜?。焕夏耆税l(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫、冠心病等。
      對于病理性胸悶必須引起重視，以免延誤必要的治療。患者應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診。 [1]
      [編輯本段]病因
      1、生理性因素。女性從青春期開始卵巢等生殖系統(tǒng)開始發(fā)育成熟，分泌雌激素，促發(fā)月經(jīng)按月來潮和形成明顯的女性性征。胸悶氣短與性激素分泌水平大有關(guān)系。年輕女性體內(nèi)的雌激素分泌旺盛，皮下脂肪增厚，脂肪組織的耗氧量比肌肉組織多，所以年輕女性會導(dǎo)致人體氧氣供應(yīng)不足，出現(xiàn)胸悶氣短。
      2、心理性因素。主要由郁悶、心情不舒暢等不愉快的情緒引起。女孩子往往情感細(xì)膩，遇到不順心的事容易生悶氣，情志不舒，常常使她們感到胸悶氣短。據(jù)心理學(xué)家統(tǒng)計(jì)，此種原因?qū)е碌男貝灇舛淌亲畛Ｒ姷摹？磥矸彩露嫉孟氲瞄_；切勿太鉆牛角尖。
      3、病理性因素。女性常見的疾病的心肌炎和植物神經(jīng)功能失調(diào)。在各種心肌炎中，尤以病毒性心肌炎為最多見。女性在患感冒和上呼吸道感染疾病后，很容易并發(fā)病毒性心肌炎。此病的主要癥狀之一，就是胸悶氣短。[
      指導(dǎo)意見：
      [編輯本段]治療
      1、精神心理治療：即調(diào)整心態(tài)、放松精神、消除顧慮，培養(yǎng)樂觀豁達(dá)的性格，保持良好情緒，良好的情緒有利于神經(jīng)系統(tǒng)與各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使機(jī)體的生理代謝處于最佳狀態(tài)，從而反饋性地增強(qiáng)大腦細(xì)胞的活力，改善神經(jīng)功能。
      2、體質(zhì)鍛煉：體育運(yùn)動能調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過程，調(diào)整大腦功能，另外，運(yùn)動能明顯改變?nèi)说那榫w，堅(jiān)持長期鍛煉，能增強(qiáng)體質(zhì)、心血管功能改善，自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能增強(qiáng)，使植物神經(jīng)功能恢復(fù)。
      3、藥物治療： 有心悸、胸悶、易汗、喜長出氣等β-受體高敏癥狀者，可用安定2.5mg、心得安10mg 口服（或氨酰心安12 .5~25mg 1~2次/日）。 [2]
      [編輯本段]預(yù)防
      １、預(yù)防感冒和及時防治各種呼吸系統(tǒng)疾病，如反復(fù)感冒，可定期注射核酷或丙種球蛋白，并適當(dāng)且一些補(bǔ)養(yǎng)肺痛的中藥， 以提高機(jī)體的抗病能力。
      ２、在風(fēng)和日暖的天氣，要外出曬太陽，散步和做一些力 所能及的體育活動，國增強(qiáng)肺功能，最好每天能堅(jiān)持30分鐘 的呼吸鍛煉和深呼吸運(yùn)動，這樣，既可促進(jìn)支氣管的通氣功能， 又可增強(qiáng)肺泡的彈性和血液供給。
      ３、注意衛(wèi)生，合理營養(yǎng)、戒煙、避免停留在塵埃多的地方，并避免接觸對氣管和支氣管有刺激作用的煙氣、毒氣等。[4]