健康咨詢描述:
心悸氣短十年,胸悶胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢浮腫
不詳
曾經(jīng)的治療情況和效果: 體檢得知心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣3肋間收縮期雜音。超聲二尖瓣和主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限
想得到怎樣的幫助:盡快以下回答問題,診斷是什么病,外科治療的最佳選擇是什么,胸痛和暈厥的原因是什么?
病情分析:
你好,冠心病的病因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險(xiǎn)因素,如高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、缺乏體力活動(dòng)和肥胖等
早期發(fā)現(xiàn)和積極治療高血脂、高血壓、糖尿病等與冠心病有關(guān)的疾病,盡可能消除和控制這些危險(xiǎn)因素,對(duì)防止冠心病是十分重要的。
指導(dǎo)意見:
1心絞痛:應(yīng)立即停止體力活動(dòng),就地休息,設(shè)法消除寒冷,情緒激動(dòng)等誘因;立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未緩解,隔5到10分鐘再含化一次,連續(xù)3次含化無效,胸痛持續(xù)15分鐘以上者有發(fā)生心肌梗塞的可能,應(yīng)立即送醫(yī)院等急救場(chǎng)所;可口服安定3毫克,有條件者應(yīng)吸氧10到30分鐘冠心病病人應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等藥物,一旦出現(xiàn)胸痛立即含服,并注意不要使用失效的藥物穩(wěn)定型心絞痛在休息和含化硝酸甘油后心絞痛會(huì)緩解,不穩(wěn)定型心絞痛是一個(gè)嚴(yán)重而潛在危險(xiǎn)的疾病,應(yīng)立即送醫(yī)院治療和嚴(yán)密觀察
2心肌梗塞:急性心肌梗塞死亡率高,其中半數(shù)以上病人是在住院前死亡的,大多數(shù)死亡發(fā)生在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi),一般由心室纖顫引起所以就地急救措施和迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院至關(guān)重要在高危病人(高血壓,糖尿病,既往有心絞痛發(fā)作者)中一旦發(fā)生以下情況:胸部不適,極度疲勞,呼吸困難,尤其伴有大汗,頭昏,心悸,瀕死感時(shí),要高度懷疑發(fā)生了心肌梗塞,應(yīng)立即送距離最近的,有條件作心電圖,心電監(jiān)護(hù),直流電除顫,靜脈溶栓的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)保持鎮(zhèn)靜,不要引起病人的驚慌和恐懼,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有條件可肌注罌粟堿,或杜冷丁,以及安定,并保持通風(fēng)和吸氧,如無禁忌癥,立即口服阿斯匹林300毫克如發(fā)生室速,室顫等惡性心律失常立即予直流電除顫一旦發(fā)生心臟驟停,應(yīng)立即人工呼吸和胸外心臟按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇
3急性心衰和心源性休克:急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能發(fā)生急性心衰,由于大面積心肌壞死所致.多為急性左心衰,患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,伴煩躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫紺,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉紅色泡沫痰,這種情況必須立即送醫(yī)院搶救
生活中注意起居有常 ,保持身心愉快可以適當(dāng)做運(yùn)動(dòng)鍛煉身心。飲食中供給適量熱能,控制脂肪和膽固醇的攝入、供給適量碳水化合物、補(bǔ)充礦物質(zhì)和維生素,多食用新鮮綠葉蔬菜,特別是深色蔬菜 ,戒煙少酒 。勞逸結(jié)合還要適當(dāng)休息
病情分析:
這是左心衰竭的表現(xiàn);
指導(dǎo)意見:
初步診斷為:左心衰竭、心肌缺血,胸痛與暈厥是屬于心臟排出血量減少導(dǎo)致大腦供血不足所致。外科治療作用不大!
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況,心肌炎的可能性較大,建議可以到醫(yī)院內(nèi)科做個(gè)做個(gè)心電圖,明確病因。
指導(dǎo)意見:
對(duì)于心肌炎,可以采取大劑量維生素C。極進(jìn)行抗感染治療,改善心肌代謝。維生素C大劑量靜脈注射或靜滴效果明顯,可以多進(jìn)食西紅柿、大棗等蔬菜水果,祝你早日康復(fù)。
以上是對(duì)“心悸氣短十年,胸悶胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
如果是心電不太正常,說明你有可能是心肌供血不足,
指導(dǎo)意見:
最好看看中醫(yī)調(diào)理一下,平時(shí)多做做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),經(jīng)常用手拍拍心臟部位,這樣可以使心臟供血正常,減輕病癥。
溫馨提示:
如果已經(jīng)發(fā)生暈厥,最好讓病人平躺在地上,這樣心血管系統(tǒng)就不必對(duì)抗重力,同時(shí)將病人身體翻向一側(cè)以免誤吸,暈厥后讓人坐著是不對(duì)的,因?yàn)槟菢友壕筒坏貌幌蛏狭飨虼竽X。
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