健康咨詢描述:
右腎體積縮小,腎實(shí)質(zhì)不均勻變薄。左腎位置形態(tài)大小未見異常。雙腎實(shí)質(zhì)未見異常密度病灶,雙腎盂盞內(nèi)未見積水?dāng)U張,內(nèi)未見異常高密影;雙腎脂肪間隙清晰。靶區(qū)內(nèi)左腎上腺外支似增大。
時(shí)間不明,有4-5年的高血壓史,一般在138/98。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生建議進(jìn)一步做CT檢查
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問這種情況怎樣處理比較好,中醫(yī)還是西醫(yī)?
病情分析:
右腎體積縮小,腎實(shí)質(zhì)不均勻變薄等。是腎臟萎縮的常見體現(xiàn)。腎萎縮是一個(gè)病理解剖學(xué)名詞,也就是說腎臟萎縮,體積明顯減小,也稱終末期腎臟。這時(shí)腎萎縮患者的腎小球、腎小管(即腎單位)已大部分或全部破壞,腎臟已失去大部分生理功能。
腎萎縮的病因應(yīng)考慮為先天性腎發(fā)育不全或末期腎病的腎萎縮及腎血管疾病。腎萎縮可見于先天性腎發(fā)育不全及有膠原和鈣質(zhì)沉著或某些急性病變,如:急性腎小球性疾病、糖尿病性腎硬變、腎移植排異、慢性腎小球腎炎、腎皮質(zhì)壞死、Alport綜合征、急性腎小管壞死、高血壓性腎硬化。局灶性或彌漫性腎實(shí)質(zhì)解剖的破壞見于任何腫塊性病變(如:囊腫、腫瘤、膿腫和血腫),局灶性腎盂腎炎,實(shí)質(zhì)瘢痕(如腎梗死或萎縮性腎盂腎炎),嬰兒型多囊腎,慢性腎盂腎炎或損傷等病變。腎血管性疾病所致腎萎縮可由以下幾種疾病所致:動(dòng)脈內(nèi)膜疾患、外傷、惡性病變或心臟疾病所致的栓塞。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)應(yīng)了解疾病的進(jìn)程如何,如何防止延緩進(jìn)程。一般來說這種疾病是不可逆的。故應(yīng)盡快診治。建議進(jìn)一步做CT檢查。注意中西醫(yī)結(jié)合治療。標(biāo)本撿治。
醫(yī)生詢問:
全身情況、既往史應(yīng)完善。
謝謝您!年輕時(shí)右肩胛下曾被撞傷,26-27年前右側(cè)身體(頭及腿除外)都曾撞傷,烏青,不記得有無血尿,躺兩三天才起床,當(dāng)時(shí)只喝了幾次高粱酒沖白糖修養(yǎng)一個(gè)月左右,至最近7、8年來舊傷時(shí)常作痛,只貼止痛膏或涂藥酒,沒做其他處理。5、6年前頭暈看醫(yī)生才知高血壓(160/107)每天吃一片安內(nèi)真?,F(xiàn)血壓在(140/98)左右進(jìn)身體無不是。
外傷史可能與現(xiàn)在有直接關(guān)系?,F(xiàn)注意一般治療,生活,起居等。不要服用過多的藥物。如現(xiàn)在無癥狀,一般不做特殊處理??刂蒲獕?,血糖,血脂等達(dá)標(biāo)。加服固腎類中藥,應(yīng)辨證用藥。
病史癥狀不明。請(qǐng)補(bǔ)充是否有癥狀表現(xiàn)?如腰疼等。及診治經(jīng)過。用過什么藥,其它檢查結(jié)果。光有超聲學(xué)結(jié)果很難判定?,F(xiàn)指導(dǎo)一般治療:一是控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì)。二是,參加有氧運(yùn)動(dòng),適當(dāng)鍛煉身體。第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進(jìn)行。第四,生活要規(guī)律,生活習(xí)慣不規(guī)律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律,都會(huì)加重體質(zhì)酸化。第五,遠(yuǎn)離煙、酒。第六,不要食用被污染的食物。第七,應(yīng)禁房事。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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