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癱瘓病人的護(hù)理

女 | 75歲 懸賞100個(gè)健康幣 2007-01-29 10:12:57 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我奶奶4年前因腦血栓癱瘓?jiān)诖?,現(xiàn)在腿部完全不能動(dòng),手也不靈活,全靠家人抱起才能坐起來(lái),大小便完全不能自理,我們也想過(guò)用尿不濕,但患者由于雙腿已經(jīng)交叉變形,大腿間的空隙很小,尿不濕很難塞進(jìn)去,現(xiàn)在冬季來(lái)臨,她一人睡在床上尿濕了或者大便在床上,不僅患者難受,床單和被絮也很難清洗,不知有什么辦法能解決??急切地盼專(zhuān)家賜教?。。?br />第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-1-29 16:32:07)請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)護(hù)理方法,如果有褥瘡,怎么治療?請(qǐng)專(zhuān)家回答?。。?

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馬醫(yī)生
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2007-02-05 18:44:16

      癱瘓的護(hù)理一、癱瘓分級(jí):0級(jí)完全癱瘓1級(jí)肌肉有收縮,但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)2級(jí)肢體可在床面上移動(dòng),但不能抬起3級(jí)肢體能脫離床面,但不能對(duì)抗阻力(邁步)4級(jí)能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但肌力弱5級(jí)肌力正常二、護(hù)理:1.心理護(hù)理:由于病人行動(dòng)不便,大小便失禁,生活不能自理,而產(chǎn)生自卑、悲觀失望等多方面心理反應(yīng),醫(yī)、護(hù)人員及家屬應(yīng)倍加關(guān)心體貼病人,生活上照顧,精神上支持,協(xié)助并鼓勵(lì)堅(jiān)持功能鍛煉。2.防止褥瘡及皮膚擦傷定時(shí)翻身、按摩、擦洗、整理,對(duì)于受壓部位如肩胛部、枕部、骶尾部、肘部、足跟、膝部等使用氣墊、氣圈、軟枕,保持床鋪清潔干燥、平整無(wú)碎屑,避免皮膚受刺激,對(duì)大小便失禁,出汗、分泌物較多者應(yīng)及時(shí)擦洗干凈。禁止讓病人直接臥于橡皮單等不透氣的塑料布上,小兒應(yīng)勤換尿布,防止便器擦傷皮膚。3.防止肌肉強(qiáng)直、肢體攣縮急性期過(guò)后肌張力開(kāi)始增高,出現(xiàn)屈曲痙攣,應(yīng)及早作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)及按摩,早期帶有一定強(qiáng)制性和一定強(qiáng)度的肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以改善腳部血液循環(huán),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)狀況,但強(qiáng)度不宜過(guò)大,以免病人痛苦而拒絕訓(xùn)練,應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行自主運(yùn)動(dòng),練習(xí)坐起、翻身及患肢運(yùn)動(dòng)。4.防止外傷進(jìn)行功能鍛煉時(shí),應(yīng)有專(zhuān)人保護(hù),防止碰傷、跌傷,臥床時(shí)應(yīng)加床欄,防止墜床,有感覺(jué)障礙者,防止?fàn)C傷及凍傷。5.營(yíng)養(yǎng)攝入適當(dāng)給予高蛋白(魚(yú)肉、蛋、豆制品等)、高維生素等、粗纖維飲食、合理搭配,防止?fàn)I養(yǎng)過(guò)剩或不足。6.預(yù)防泌尿系感染,排尿困難者可熱敷或按摩下腹部膀胱區(qū)以協(xié)助排尿,多飲水以利于自行沖洗膀胱。留置導(dǎo)尿者,平時(shí)要夾閉尿管,每4h放尿一次,訓(xùn)練膀胱舒張功能,有感染者每天應(yīng)進(jìn)行膀胱沖洗及尿道口的消毒。7.對(duì)便秘者應(yīng)調(diào)整飲食成分,按摩腹部每天2次,每次10分鐘,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。8.康復(fù)期應(yīng)堅(jiān)持每日下床鍛煉,力爭(zhēng)生活自理,逐步提高生活質(zhì)量。9.我在業(yè)余時(shí)間,為您做認(rèn)真回答,不要你的什么報(bào)答,只要你的真誠(chéng)鼓勵(lì)------請(qǐng)點(diǎn)擊“采納為答案”

2007-02-05 19:03:45

      針對(duì)褥瘡,小片的可以應(yīng)用防褥瘡氣圈,同時(shí)外敷創(chuàng)灼膏,每日換藥,注意無(wú)菌操作。可請(qǐng)社區(qū)醫(yī)師到家來(lái)?yè)Q藥。如面積大,〉15平方厘米,或伴有感染,應(yīng)住院治療。特大面積可植皮手術(shù)治療。最好應(yīng)用防褥瘡氣墊床。藥店有售約1000-1500元。祝早日康復(fù)。

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2007-01-29 22:20:06

      褥瘡可以外用凡士林,給予頻譜等理療,勤翻身,對(duì)于排便問(wèn)題只能是經(jīng)常更換被褥了

疾病百科| 腦血栓

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
要戒降煙酒,限制食鹽攝入量,每天最好不超5克,同時(shí)飲食不要肥膩。勞逸結(jié)合,生活規(guī)律。

       腦血栓形成是腦梗死最常見(jiàn)的類(lèi)型。是腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:50歲以后的中老年人 常見(jiàn)癥狀:偏盲、偏身感覺(jué)障礙、偏身麻木、偏癱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、物理治療
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