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心口窩疼痛,不是尖銳是鈍痛腫痛的感覺,疼痛時胸悶

保密 | 0個月 懸賞1個健康幣 2010-02-26 18:00:12 8人回復(fù) 來自德州市

健康咨詢描述: 心口窩疼痛,不是尖銳的疼,是鈍痛腫痛的感覺,疼痛時胸悶,走路就氣喘,有胃炎多年,最近有做了彩超說有膽囊炎,胸口窩疼痛時食道嗓子都疼,疼時伴有惡心,下巴骨下肉增厚不硬但腫痛,請問這些疼痛惡心是怎么回事?是胃病膽病引起?是食道癌變?還是心臟有問題?如何排除食道癌?懷疑心臟有問題做什么檢查好?(兩個月前做過心電無大問題)彩超能發(fā)現(xiàn)心肌炎和心臟的其他病變嗎?
慢性的胃炎膽囊炎會低燒嗎?

曾經(jīng)的治療情況和效果: 服用奧美拉唑,消炎利膽片,胃復(fù)安,阿莫西林5天不見效

想得到怎樣的幫助:請問這些疼痛惡心是怎么回事?是胃病膽病引起?是食道癌變?還是心臟有問題?如何排除食道癌?懷疑心臟有問題做什么檢查好?(兩個月前做過心電無大問題)彩超能發(fā)現(xiàn)心肌炎和心臟的其他病變嗎?
慢性的胃炎膽囊炎會低燒嗎?
請一一回答好嗎?

第一次補充提問

肝臟正常,胸口疼痛時食道嗓子都疼,嗓子發(fā)賭,惡心,偶有干嘔,無嘔吐物.平時心臟偶爾會感覺很累,怕吵,靜臥放松后會緩解

發(fā)表于2010-2-26 21:44:05

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黑子明
黑子明 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,肺癌,胰腺癌,肝癌 幫助網(wǎng)友:836稱贊:152
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2010-02-26 22:22:32 我要投訴

      病情分析:
      心前區(qū)悶痛,胸悶,活動后氣喘.伴惡心
      既往胃炎,膽囊炎
      指導(dǎo)意見:
      請問這些疼痛惡心是怎么回事? 建議您再去做個心電圖,主要排除冠心病心絞痛.
      彩超可以發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變,比如心臟增大.也可以查心臟功能.冠心病和心肌炎早期都是查不出來的.
      如果和飲食有關(guān),或者是站立位,前傾位舒服一點,考慮消化道的情況多一些,尤其排除反流性食管炎和消化道潰瘍.
      排除食管或賁門的惡性病變,可以做鋇餐透視或胃鏡.
      另外您可以備一點速效救心丸或者消心痛,再次疼痛時舌下含服一粒,觀察效果如何.如果有明顯緩解,就要嚴(yán)重懷疑冠心病可能.
      慢性的胃炎膽囊炎不會低燒
      醫(yī)生詢問:
      請問您年齡性別,有沒有高血壓糖尿病,身高體重是多少?
      家族里有沒有心臟病病史?
      惡心時有沒有嘔吐,有沒有反酸燒心等?
      痛一次大概多少時間?休息以后可以緩解嗎?躺下是好一點還是加重?

劉春丹
劉春丹 湖南機場股份有限公司長沙黃花國際機場分公司醫(yī)療急救中心   醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,哮喘,肥胖,胃腸康復(fù)等 幫助網(wǎng)友:3117稱贊:382
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2010-02-26 18:28:32 我要投訴

      病情分析:
      你的情況考慮心臟疾患,此病易于胃消化疾病混淆.慢性胃膽囊炎急性病變時會有低燒.
      指導(dǎo)意見:
      排除食道癌需要做食道鏡或胃鏡取病理檢查確診,一般有進(jìn)食胸骨柄不適,吞咽異物感.懷疑心臟問題做心臟彩超能看心腔,瓣膜,心肌,心包等病變,除了心電圖后必做的檢查.

2010-02-26 22:34:47 我要投訴

      你感胸痛,疲勞感,主要考慮心臟疾患.目前癥狀考慮植物神經(jīng)功能紊亂所致,放松心情,加強體質(zhì)鍛煉,增強心臟功能.

靳宗新
靳宗新 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,心腦血管病,常見多發(fā)病,小兒護(hù)理,心電圖, 幫助網(wǎng)友:86357稱贊:5585
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2010-02-26 22:20:34 我要投訴

      病情分析:
      您好,你的情況是不要緊的,應(yīng)該不是心絞痛造成的,可能只是胃炎或者精神緊張造成的胸痛表現(xiàn),不要緊張.
      指導(dǎo)意見:
      可以做一個胸片,觀察胸部是否有異常表現(xiàn),如果還是一切正常,那就不要緊,只需服用藥物,穩(wěn)定情緒就行了,可以服用羅通定,谷維素,心痛康,?;颊咴缛湛祻?fù).
      醫(yī)生詢問:
      您應(yīng)該說明患者的性別年齡,
      以上是對“心口窩疼痛,不是尖銳是鈍痛腫痛的感覺,疼痛時胸悶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

韓敘冬
韓敘冬 醫(yī)師 擅長: 在教學(xué)醫(yī)院30年熟悉婦產(chǎn)科理論,能診治婦科產(chǎn)科疾病 幫助網(wǎng)友:17638稱贊:1346
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2010-02-27 17:07:00 我要投訴

      

林元培醫(yī)生
林元培醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1387稱贊:119
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2010-02-26 18:10:09 我要投訴

      病情分析:
      慢性膽囊炎的主要臨床表現(xiàn)以右脅下不適或持續(xù)性鈍痛為特征,亦可以 持續(xù)多年而毫無癥狀.患者右上腹痛常發(fā)生于晚上和飽餐后,呈持續(xù)性疼痛,部分病人疼痛可向右側(cè)肩胛下區(qū)放射,如膽囊管或膽總管發(fā)生結(jié)石嵌頓時,可產(chǎn)生膽絞痛.發(fā)作的間歇期可有右上腹脹不適或胃脘灼熱,噯氣,泛酸等 癥狀.慢性膽囊炎急性發(fā)作或膽汁濃縮或結(jié)石引起梗阻時,可呈急性膽囊炎 的典型癥狀.
      體怔:右上腹壓痛及右脅叩擊痛,莫菲氏怔陰性.部分病人右上腹可婦及囊性包塊.也有一部分病人無陽性體征. 臨床診斷依據(jù)是反復(fù)發(fā)作性的右上腹疼痛,或不適,進(jìn)油膩多脂的食物后誘發(fā)或加劇,體查右上腹壓痛或叩擊痛,B 型超聲波示膽囊增大或縮小,膽囊壁增厚或有結(jié)石反射波. 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性膽囊炎病位在肝,在膽,與脾胃,腎有關(guān).肝為將軍之官,性喜條達(dá)而惡抑郁,膽為中請之府,內(nèi)藏膽汁,肝膽同居中焦而互為表里;如情志不暢,所欲不遂.肝氣失疏,膽汁貯藏,排泄障礙,氣機不暢,可常見右上腹脹或腹痛,如情志舒暢,肝氣條達(dá)則癥狀減輕或消失;肝氣橫 逆犯胃,胃氣不降而上逆故唆氣頻頻,納呆;飲食不節(jié),嗜油膩肥甘之品,損傷脾胃,濕熱內(nèi)生,濕熱停滯,蘊于肝膽,故腹痛劇烈,口苦咽于;肝氣橫逆侵犯脾土,脾胃虛弱,不能化生氣血精微以充養(yǎng)腎臟,導(dǎo)致脾腎兩虛, 故腹痛隱隱,食少便溏,虛煩少眠.
      指導(dǎo)意見:
      肝膽濕熱型. 主證:右上腹疼痛,拒按,口干口苦,惡心嘔吐,疲乏,尿黃赤,舌紅苔黃或黃膩,脈弦滑或弦數(shù).
      治法:清利濕熱,理氣止痛. 方藥:龍...湯加減.
      龍膽草 15 克,.....,大黃 9 克. 水煎服,每天 1 劑.
      方解:本方以..膽濕熱;柴..疏達(dá)肝氣;黃...子清熱瀉火;車..加強龍膽草的瀉肝膽濕熱之功;延...殼疏肝,理氣,止痛;生..清熱涼血;大黃泄熱通便.
      加減法:熱盛而大便秘結(jié)者加..硝 9 克(沖),大黃改后下;惡心嘔吐明顯加法半夏 12 克,竹茹 12 克;腹痛劇烈者加芍藥 15 克,甘草 9 克酸甘化 陰,緩急止痛.
      

liujie208
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2010-02-26 18:51:00 我要投訴

      病情分析:
       患者心口鈍痛脹痛疼痛胸悶,咽喉牽涉痛伴惡心,活動后喘息 懷疑心肌缺血
       有慢性胃炎病史膽囊炎不能排除
      指導(dǎo)意見:
      懷疑與心臟供血有關(guān) 陣發(fā)性疼痛過后心電圖難以捕捉 建議發(fā)病時復(fù)查心電圖 或心臟負(fù)荷試驗 .暫不考慮食道癌可做食管鏡檢查排除.心肌炎影響心肌運動心臟彩超可顯示異常也可反應(yīng)其他原因引起的心臟運動異常及瓣膜活動異常.
      醫(yī)生詢問:
      疼痛是真發(fā)行的嗎? 一般持續(xù)多長時間?有沒有什么誘因如情緒激動劇烈運動? 與進(jìn)食有無關(guān)系 有無嘔吐厭食油膩等癥狀?

2010-02-27 23:30:09 我要投訴

      惡心干嘔是膽囊炎的癥狀建議口服消炎利膽片.其余癥狀還要考慮心臟問題建議到醫(yī)院心內(nèi)科做相應(yīng)檢查確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥

志偉醫(yī)生zzb
志偉醫(yī)生zzb 其他 幫助網(wǎng)友:122稱贊:21
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2010-02-26 22:16:25 我要投訴

      病情分析:
      您好您的情況并不嚴(yán)重
      指導(dǎo)意見:
      外來微生物,產(chǎn)生多種抗體,增強人體免疫能力. 對于健康人來說,不妨“食療”,多吃些乳酸菌飲料;而健康邊緣人群,可以用微生態(tài)制劑來調(diào)節(jié)體內(nèi)微生態(tài)平衡. 以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時采納為答案.最后,祝您寶寶早日康復(fù)!外來微生物,產(chǎn)生多種抗體,增強人體免疫能力. 對于健康人來說,不妨“食療”,多吃些乳酸菌飲料;而健康邊緣人群,可以用微生態(tài)制劑來調(diào)節(jié)體內(nèi)微生態(tài)平衡. 以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時采納為答案.最后,祝您寶寶早日康復(fù)!
      以上是對“心口窩疼痛,不是尖銳是鈍痛腫痛的感覺,疼痛時胸悶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2010-02-26 22:21:14 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況應(yīng)該是胃病和肝膽的問題引起的
      指導(dǎo)意見:
      慢性的胃炎,膽囊炎是會低燒的,還有就是由于脾虛的原因造成的.建議用中藥治療比較好.用藥:疏肝理氣,健脾和胃,補氣養(yǎng)血就可以的,具體的要望聞問切后才可以吃藥的

疾病百科| 心肌炎

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復(fù)。

        心肌炎(myocarditis)是指由各種原因引起的心肌的局限性或彌漫性炎癥。雖然某些心肌炎由于在終期可過渡為充血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見癥狀:不典型胸痛、胸悶、心悸、心率過緩、心律失[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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消炎利膽片

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清熱,祛濕,利膽。用于肝膽濕熱引起的口苦,脅痛和...[說明書]

速效救心丸

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本品行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞...[說明書]

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