健康咨詢描述:
便秘,血壓80-150,浮腫【經(jīng)輸液現(xiàn)已消失】
一個月前,全身浮腫,經(jīng)化驗(yàn)蛋白尿,輸液浮腫消失,現(xiàn)在又化驗(yàn)結(jié)果:葡萄糖1+,潛血+-0.3蛋白+-0.15白細(xì)胞3+,這說明病情又惡化了.是腎病吧.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 輸液是利尿,消炎,吃藥是腎復(fù)康,羅紅霉素;現(xiàn)在醫(yī)生讓吃三金片,左氧佛殺星,按泌尿感染治.我該如何治療
想得到怎樣的幫助:如何治療?該吃啥藥
病情分析:
一般而言可以歸因於下列三項(xiàng)原因,一是炎癥,一是結(jié)石,再則是腫瘤.關(guān)於炎癥方面,如腎絲球腎炎,腎盂腎炎,膀胱炎等,除了可能會有血尿發(fā)生,尿液檢查也會有潛血發(fā)生,結(jié)石本身不論是腎臟,輸尿管或膀胱結(jié)石,都可能造成潛血,其他情形如生理期時,便秘也可能造成潛血.
指導(dǎo)意見:
基本上潛血在不同年齡及性別上也有不同的考慮,例如年輕女性在驗(yàn)?zāi)驎r發(fā)現(xiàn)潛血,除了臨床癥狀外,應(yīng)該問一問是否正當(dāng)生理期,膀胱炎是常見的原因;但是如果是30-40歲的男性,如果沒有明顯的發(fā)炎癥狀,有時候應(yīng)該照張腹部X光片,看看是否有結(jié)石的可能,老年男性的血尿或潛血,攝護(hù)腺肥大列為主要考慮因素之外,也應(yīng)該接受進(jìn)一步的靜脈內(nèi)腎盂攝影術(shù)或超音波檢查,看看泌尿系統(tǒng)是否有腫瘤.
除此之外,尿液細(xì)胞學(xué)檢查,看看尿液中脫落的泌尿系統(tǒng)上皮是否有惡性細(xì)胞的存在,也是檢測是否有惡性腫瘤的方法之一,如果X光檢查,超音波檢查及尿液細(xì)胞學(xué)檢查均為正常,仍有潛血的存在,最好再接受膀胱尿道鏡檢查,因?yàn)閄光,超音波有限制性,并非所有的腫瘤都可顯現(xiàn),這時候只有借助肉眼直接觀察較小的病灶(膀胱尿道鏡)了,如果這些檢查均無不正常的發(fā)現(xiàn),我們將這種潛血或血尿稱之“良性原因不明性血尿”,可能與身體的免疫機(jī)轉(zhuǎn)有關(guān),日后只需定期追蹤即可.
潛血困擾著某些人,也有極少的百分比是因腫瘤引起,不可掉以輕心,如果經(jīng)系列檢查無恙后,也可坦然面對無須過度的憂心.另外,潛血是肉眼看不到的血尿反應(yīng),一般人不容易自我查覺,建議民眾養(yǎng)成定期健康檢查的習(xí)慣,每年驗(yàn)?zāi)蛞淮慰杀C谀虻澜】禃晨?
溫馨提示:
早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用
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