健康咨詢描述:
左腳的腳后跟在坐了一會或者是站久了會痛,早上起床的時候也痛,一沾地就痛,痛得走路都是跛的,無法承力,一般情況下如果走上半個小時后疼痛減輕,走路也看上去正常了
大概有2.3年了,以前情況較輕,最近半年的時候情況似乎加重了
曾經(jīng)的治療情況和效果: 媽媽患有高血壓很多年了,最近一年又檢查出有糖尿病,頭部多發(fā)性腔梗,動脈粥樣硬化,失眠等病
想得到怎樣的幫助:這個是不是所謂的糖尿病“病足”?如果不是,那是什么病?(只有左腳的腳后跟這樣,其他地方和右腳很正常)
您好:考慮糖尿病足可能性大,建議檢查下肢神經(jīng)電生理,以明確診斷.,如果確診糖尿病足,治療建議胰島素強(qiáng)化控制血糖,把血糖控制在理想范圍內(nèi),減輕高糖毒性對血管神經(jīng)的損害.另外需要中藥改善微循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán),在此基礎(chǔ)上,營養(yǎng)神經(jīng)藥物.當(dāng)然每個人的病情不一所以治療上必須個體化.另外,去骨科做相關(guān)檢查,以排除骨科骨質(zhì)增生等疾病.祝您母親早日康復(fù)!
病情分析:
跟痛癥治療原則:1.減少局部壓迫:可采用海綿跟墊,矯形鞋,石膏外固定. 2.局部理療或熱敷. 3.痛點(diǎn)封閉:用醋酸氫化考的松或強(qiáng)的松龍,普魯卡因局部注射. 4.外敷活血通絡(luò)的中草藥. 5.消炎止痛類藥應(yīng)用. 6.非手術(shù)治療無效者,可行手術(shù)治療:如骨刺切除,蹠腱膜附著處松解或脛后神經(jīng)跟下支切斷術(shù).
指導(dǎo)意見:
用藥原則:1.在門診治療者以局部封閉,理療和外敷活血通絡(luò)中草藥為主,可輔以消炎止痛藥. 2.經(jīng)保守治療無效的頑固性疼痛者可行手術(shù)治療,術(shù)后需應(yīng)用抗生素和支持,對癥治療,根據(jù)具體情況,選擇不同的抗生素.
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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