健康咨詢描述: 近幾天
曾經(jīng)的治療情況和效果:
做過胃穿孔手術(shù) 十幾年了一直挺好
化驗(yàn),檢查結(jié)果:無
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問這種情況;有什么大礙?吃什么藥好
病情分析:
腹痛[2]者應(yīng)查明病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療.有些如絞窄性腸梗阻,胃腸道穿孔,壞死性胰腺炎,急性闌尾炎等尚應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療.
指導(dǎo)意見:
腹痛的一般治療包括:
1.禁食,輸液,糾正水,電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂.
2.積極搶救休克.
3.有胃腸梗阻者應(yīng)予胃腸減壓.
4.應(yīng)用廣譜抗生素以預(yù)防和控制感染.
5.可酌用解痙止痛劑,除非診斷已經(jīng)明確應(yīng)禁用麻醉止痛劑.
6.其他對(duì)癥治療.
病情分析:
像你這樣的情況應(yīng)該檢查一下了
指導(dǎo)意見:
你需要做一下胃鏡檢查及肝膽脾胰超聲檢查
飲食方面主要是不食刺激性食物,不吸煙及飲酒,要規(guī)律進(jìn)餐,進(jìn)易消化食物,營(yíng)養(yǎng)均恒
用藥要做完檢查再看
以上是對(duì)“近幾天,做過胃穿孔手術(shù)十幾年了一直挺好,這種情況”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
1.疼痛的部位 腹痛的部位常為病變的所在.胃痛位于中上腹部.肝膽疾患疼痛位于右上腹.急性闌尾炎疼痛.小腸絞痛位于臍周.結(jié)腸絞痛常位于下腹部.膀胱痛位于恥骨上部.急性下腹部痛也見于急性盆腔炎癥.
2.疼痛的性質(zhì)與程度 消化性潰瘍穿孔常突然發(fā)生,呈劇烈的刀割樣,燒灼樣持續(xù)性中上腹痛.膽絞痛,腎絞痛,腸絞痛也相當(dāng)劇烈,病人常呻吟一已,輾轉(zhuǎn)不安.劍突下鉆頂樣痛是膽道蛔蟲梗阻的特征.持續(xù)性廣泛性劇烈腹痛見于急性彌漫性腹膜炎.脊髓癆胃腸危象表現(xiàn)為電擊樣劇烈絞痛.
3.誘發(fā)加劇或緩解疼痛的因素 急性腹膜炎腹痛在靜臥時(shí)減輕,腹壁加壓或改變體位時(shí)加重.鉛絞痛時(shí)病人常喜按.膽絞痛可因脂肪餐而誘發(fā).暴食是急性胃擴(kuò)張的誘因.暴力作用常是肝,脾破裂的原因.急性出血性壞死性腸炎多與飲食不潔有關(guān).
急性腹痛伴隨下列癥狀,有提示診斷的意義:
1.伴黃疸.可見于急性肝,膽道疾病,胰腺疾病,急性溶血,大葉性肺炎等. 2.伴寒戰(zhàn),高熱.可見于急性化膿性膽道炎癥,腹腔臟器膿腫,大葉性肺炎,化膿性心包炎等. 3.伴血尿.常是泌尿系統(tǒng)病. 4.伴休克.常見于急性腹腔內(nèi)出血,急性梗阻性化膿性膽道炎癥,絞窄性腸梗阻,消化性潰瘍急性穿孔,急性胰腺炎,腹腔臟器急性扭轉(zhuǎn),急性心肌梗塞,休克型肺炎等
指導(dǎo)意見:
腹痛[2]者應(yīng)查明病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療.有些如絞窄性腸梗阻,胃腸道穿孔,壞死性胰腺炎,急性闌尾炎等尚應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療.
腹痛的一般治療包括:
1.禁食,輸液,糾正水,電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂.
2.積極搶救休克.
3.有胃腸梗阻者應(yīng)予胃腸減壓.
4.應(yīng)用廣譜抗生素以預(yù)防和控制感染.
5.可酌用解痙止痛劑,除非診斷已經(jīng)明確應(yīng)禁用麻醉止痛劑.
6.其他對(duì)癥治療.
生活護(hù)理:
1.外治法 (1)艾葉適量,用醋炒熱,布包敷于神闕穴及痛處.適用于寒痛,虛實(shí)痛.
(2)野菊花莖葉適量,冷飯適量,共搗爛成餅狀,外敷于肚臍神闕穴.適用于熱性腹痛.
2.針灸療法
(1)針刺:腹痛取內(nèi)關(guān),支溝,中脘,關(guān)元,天樞,公孫,三陰交,陰谷;腹中切痛取公孫;積痛取氣海,中脘,隱白.
(2)灸法:臍中痛,大便溏,灸神闕.
3.飲食療法
(1)生姜粥:生姜15克(打碎),放碗內(nèi),加入沸熱粥,加蓋煽片刻,加鹽調(diào)味服食.適用于寒邪內(nèi)阻型腹痛.
(2)大黃蜜糖水:大黃15克,加沸水200毫升泡15分鐘,加蜂蜜適量,代茶飲用.適用于濕熱壅滯腹痛.
(3)黃芪良姜糯米粥:黃芪20克,高良姜6克(研末),糯米100克,紅糖適量.將黃芪與糯米煮成熟,再加入高良姜末及紅糖煮片刻,趁熱服食.適用于中虛腹痛.
(4)干姜粥:干姜3克,高良姜3克,粳米60克.先煎干姜,高良姜取汁,去渣,再入粳米,同煮為粥.早晚各1料.適用于脾胃虛寒型腹痛.
4.預(yù)防調(diào)護(hù)
夏季勿過食生冷,或貪涼露宿,或過于冒暑勞作,以防暑熱,寒濕入侵. 飯后勿急跑或作其他劇烈活動(dòng),勿暴飲暴食. 腹痛患者當(dāng)注意休息,保持心情舒暢,可少食多餐,忌食一切油膩堅(jiān)硬之物.
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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