健康咨詢描述:
患者年齡:六個(gè)半月
寶寶從滿月開始每天都會(huì)打噴涕,鼻涕時(shí)有時(shí)無.到現(xiàn)在都有此情況.但精神,食欲,睡眠狀況都很好.
寶寶從滿月開始每天都會(huì)打噴涕,有時(shí)有鼻涕有時(shí)沒有.到現(xiàn)在都有此情況.請(qǐng)問嬰兒是否會(huì)遺傳到鼻炎?環(huán)境和空氣是否也有影響?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 未治療
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問嬰兒是否會(huì)遺傳到鼻炎?
病情分析:
鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥.表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀. 鼻腔分泌的稀薄液體樣物質(zhì)稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細(xì)菌以保持肺部的健康.通常情況下,混合細(xì)菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進(jìn)入胃內(nèi),因其分泌量很少,一般不會(huì)引起人們的注意. 當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥時(shí),鼻腔內(nèi)可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經(jīng)咽喉時(shí)可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時(shí)還可以經(jīng)前鼻孔流出.
指導(dǎo)意見:
估計(jì)您孩子的鼻炎跟環(huán)境有關(guān).(一)遺傳因素
有變態(tài)反應(yīng)家族史者易患此病.患者家庭多有哮喘,蕁麻疹或藥物過敏史.以往稱此患者為特應(yīng)性個(gè)體,其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人.但近年有作者發(fā)現(xiàn),孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異.
(二)鼻粘膜易感性
易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的經(jīng)常刺激,但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量和釋放化學(xué)介質(zhì)的能力.現(xiàn)已證實(shí),變應(yīng)性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細(xì)胞數(shù)量不僅高于正常人,且有較強(qiáng)釋放化學(xué)介質(zhì)的能力.
(三)抗原物質(zhì)
刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應(yīng)原.該變應(yīng)原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜便與相應(yīng)的IgE結(jié)合而引起變態(tài)反應(yīng).引起本病的變應(yīng)原按其進(jìn)入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類:
1.吸入性變應(yīng)原
通過呼吸吸入鼻腔.此類變應(yīng)原多懸浮于空氣中.
(1)花粉 并不是所有植物花粉都能引起發(fā)病.只有那些花粉量大,植被面積廣,變應(yīng)原性強(qiáng)并借助風(fēng)來傳播的花粉才最有可能成為變應(yīng)原.由于植被品種的差異,不同地區(qū)具有變應(yīng)原性的花粉也不同.如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主;北美則以豚草為主;日本以杉樹花粉為主;我國幅員廣闊,各地區(qū)致敏花粉不盡一致,北方地區(qū)以野生蒿類花粉為主,不過在大江南北均發(fā)現(xiàn)豚草,應(yīng)引起重視.近年有人認(rèn)為,隨著工業(yè)化的不斷發(fā)展,空氣中二氧化硫等有害物質(zhì)濃度增加,可使懸浮于空氣中的花粉表面蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生變異,使原本不具變應(yīng)原性的花粉也具有較強(qiáng)的變應(yīng)原性.這可能就是發(fā)病率顯著上升的主要原因之一.空氣中的花粉種類和含量均有顯著季節(jié)性,春季和夏秋是花粉播散的高峰. (2)真菌 在自然界分布極廣,主要存在于土壤和腐敗的有機(jī)物中.其菌絲和孢子皆具有變應(yīng)原性,但以孢子較強(qiáng).孢子可借風(fēng)廣泛傳播,空氣中的數(shù)量有時(shí)高于花粉,農(nóng)村高于城市.最常見的真菌種類是單孢枝霉菌屬,交鏈孢霉屬(Alternaria),青霉屬,曲霉屬和酵母菌屬.其中單孢枝霉和交鏈孢霉有顯著季節(jié)性,其孢子在空氣中數(shù)量高峰多在夏季.室內(nèi)高溫和陰暗潮濕有利于真菌生長.室內(nèi)觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場(chǎng)所.
(3)屋塵螨 屬節(jié)肢動(dòng)物門蜘蛛綱.成蟲大小一般為300~500μm.主要寄生于居室內(nèi)各個(gè)角落,其中以床褥,枕頭,沙發(fā)墊等處內(nèi)的灰塵中最多.螨的排泄物,卵,脫屑和其碎解的肢體,皆可成為變應(yīng)原.
(4)動(dòng)物皮屑 動(dòng)物皮屑是最強(qiáng)的變應(yīng)原之一.對(duì)易感個(gè)體若長期與有關(guān)動(dòng)物接觸,則可被致敏.致敏后若再接觸即使很小數(shù)量的皮屑,也可激發(fā)出鼻部癥狀.引起呼吸道變態(tài)反應(yīng)的動(dòng)物皮屑主要來自與人接觸密切的動(dòng)物,如家養(yǎng)寵物(觀賞狗,貓),家牧家用狗,牛,馬和羊等.作者曾遇一病理實(shí)驗(yàn)技師,每與實(shí)驗(yàn)動(dòng)物豚鼠接觸便有噴嚏發(fā)作,繼之大量清涕,并有輕度哮喘. (5)羽毛 家禽或被褥,枕頭和衣物中的羽毛,家養(yǎng)觀賞鳥脫落的羽毛,皆可為變應(yīng)原.
(6)室內(nèi)塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應(yīng)原物質(zhì)之一.其構(gòu)成相當(dāng)復(fù)雜,是各種物質(zhì)的大雜燴,包括了動(dòng)物性,植物性和化學(xué)性等多類物質(zhì).
2.食入性變應(yīng)原
指由消化道進(jìn)入人體而引起鼻部癥狀的變應(yīng)原物質(zhì).其作用于鼻粘膜的方式十分復(fù)雜,至今仍不甚清楚,牛奶,蛋類,魚蝦,肉類,水果,甚至某種蔬菜,都可成為變應(yīng)原.
不過您孩子的情況考慮是跟環(huán)境有關(guān)吧
溫馨提示:
保持個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣能減少鼻病毒感冒的傳播。
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