有問必答網(wǎng)內(nèi)科 → 肺炎胸積水

肺炎胸積水

男 | 30歲 懸賞20個(gè)健康幣 2010-02-21 13:52:52 5人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 10天病情肺炎 胸積水

曾經(jīng)的治療情況和效果: 在醫(yī)院進(jìn)行抽水治療,抗生素,3天時(shí)間,但是上午低燒下午高燒,癥狀沒有減輕,不咳嗽 沒有痰,檢查沒有結(jié)核

想得到怎樣的幫助:問這種癥狀正常嗎,是否是肺炎

第一次補(bǔ)充提問

截止目前已經(jīng)抽水2次了,第一次醫(yī)生說大約1000毫升,抽出約1000毫升后,液體不再流出,但是經(jīng)過B超發(fā)現(xiàn)還有大約300毫升積液,第二次穿刺,抽出約300毫升后,今天B超發(fā)現(xiàn)還有約200毫升.疏通也沒用,是否需要第三次穿刺,并且,是否積水增加較快

發(fā)表于2010-2-21 22:06:27

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破傷風(fēng) 幫助網(wǎng)友:51214稱贊:4
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2017-10-27 06:41:05 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,需要排除有沒有結(jié)核的可能,一般來說,胸水里面病因最常見的是結(jié)核,如果是結(jié)核性胸膜炎,一定要進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。需要明確診斷,針對(duì)治療

王志強(qiáng)
王志強(qiáng) 河北以嶺醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要是內(nèi)科疾病,例如心腦血管疾病,呼吸道疾病,消化 幫助網(wǎng)友:121871稱贊:19245
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2010-02-21 14:03:12 我要投訴

      病情分析:
      從你的描述來看,這個(gè)情況是肺炎,合并胸腔積液的情況的.
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)情況因?yàn)闆]有檢查到結(jié)核桿菌,所以希望你在復(fù)查一次,以除外這個(gè)結(jié)核的情況,在除外了這個(gè)結(jié)核的情況后,可以考慮是這個(gè)炎癥造成的這個(gè)胸水,可以同個(gè)及的進(jìn)行消炎,胸膜腔內(nèi)注射消炎藥等方法來進(jìn)行治療,這樣就可以起到好效果的.

hedong09
hedong09 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血液系統(tǒng)疾病以及風(fēng)濕免疫疾病 幫助網(wǎng)友:8549稱贊:1180
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2010-02-21 14:03:59 我要投訴

      病情分析:
      患者的情況就是屬于肺部感染
      指導(dǎo)意見:
      是不正常的需要積極的抗感染治療才行,將抽出的液體進(jìn)行培養(yǎng)尋找病原菌,調(diào)整抗生素,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
      生活護(hù)理:
      積極治療
      以上是對(duì)“肺炎胸積水”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李偉強(qiáng)
李偉強(qiáng) 運(yùn)城市鹽湖區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腹部外科,膽囊炎,膽囊癌,胰腺炎,胰腺癌、肝癌的治 幫助網(wǎng)友:4698稱贊:635
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2010-02-21 22:47:28 我要投訴

      病情分析:
      肺炎一般不會(huì)引起胸腔積液的.
      指導(dǎo)意見:
      建議您做胸部ct,排除下胸膜間皮瘤和肺部腫瘤引起的胸腔積液.化驗(yàn)肝功能看看白蛋白低不低.積液找找癌細(xì)胞.

g計(jì)芳醫(yī)生
g計(jì)芳醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:6703稱贊:538
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2010-02-21 22:46:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況來看,胸腔積水不消的原因是多方面的,常因心臟疾病和肺臟的某些慢性疾病或靜脈干受到壓迫時(shí),由于血液循環(huán)障礙而引起.慢性貧血和稀血癥以及任何長(zhǎng)期的消耗性疾病也可引起胸腔積水.治療上以限制飲水,強(qiáng)心利尿,排除積水.強(qiáng)心利尿 可用咖啡因,水楊酸鈉柯柯堿,洋地黃制劑,鹽酸毛果蕓香堿等皮下注射.以促使積水吸收.亦可注射潑尼松對(duì)預(yù)防胸膜粘連,加速液體吸收,有良好效果.
      指導(dǎo)意見:
      此情況建議多休息,積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及維生素.避免辛辣,冷涼食物.建議應(yīng)用中藥進(jìn)行治療觀察為宜,一般效果可以的,具體用藥建議到醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)行辨證論治為宜
      

疾病百科| 肺炎

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肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

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