健康咨詢描述:
左胸疼痛
13日下午
曾經(jīng)的治療情況和效果: 經(jīng)CR檢查“左外側(cè)胸壁下方線樣密度增高影”
想得到怎樣的幫助:消炎和止痛吃什么藥好
本人過(guò)敏體質(zhì),血糖8.4.以前從沒(méi)得過(guò)這類(lèi)型的病,以沒(méi)有得過(guò)肺病之類(lèi)的病.這次是突發(fā)性的.具體吃什么藥?
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)師給的是“頭孢氨芐緩釋片式”這一樣藥.
病情分析:
胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀為胸痛.胸痛常突然出現(xiàn),程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn),亦可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇.胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁.亦可表現(xiàn)為腹部,頸部或肩部的牽涉痛 .
由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸淺快,患側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)為弱.如果發(fā)生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失.大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺擴(kuò)張受限,發(fā)生呼吸困難.
指導(dǎo)意見(jiàn):
胸膜炎的治療視其病因而定.細(xì)菌感染所致者,應(yīng)給予抗生素治療.病毒感染所致者,無(wú)需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退.
1.西醫(yī)藥治療:
①抗生素治療
A.抗結(jié)核藥物治療:適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個(gè)月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計(jì)療程6--9月.
B.非結(jié)核性胸膜炎:應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染,腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療.
C.化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬(wàn)單位,分4次肌注,并可于胸腔內(nèi)再加注807單位.
②緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
③胸腔穿刺抽液:適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升,每周2-3次.
④激素治療:與抗結(jié)核藥物聯(lián)用,對(duì)消除全身毒性癥狀,促進(jìn)積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強(qiáng)的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時(shí),可逐漸減量,一般用藥4--6周.
2.中醫(yī)藥治療:
①邪犯胸肺:惡寒發(fā)熱,咳嗽痰少,胸脅刺痛,口苦咽干,舌紅苔薄,脈弦數(shù).
治法:和解清熱,理氣通絡(luò).
方藥:瓜蔞,貓瓜草各30克,柴胡,赤白芍各15克,黃芩,半夏,枳殼,桔梗,桑白皮各10克,甘草6克.
②飲停胸脅:咳唾引痛,呼吸困難,咳逆喘息不能乎臥,舌苔白膩,脈沉弦.
治法:逐水祛飲.
方藥:百部30克,瓜蔞,茯苓各15克,葶藶子11克,桑白皮,蘇于,陳皮,半夏,椒目,薤白,橘紅各10克,甘草6克.
③痰淤互結(jié):胸痛胸悶,呼吸不暢,遷延經(jīng)久不已,舌紫暗,苔白,脈弦.
治法:化痰活血,理氣和絡(luò).
方藥:意苡仁30克,瓜蔞,赤芍,茯苓各15克,旋復(fù)花,蘇于,杏仁,半夏,香附,陳皮,枳殼,路路通各10克,制乳沒(méi)各6克(包煎).
④陰虛內(nèi)熱:?jiǎn)芸壬偬?口干咽燥,潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅,形體消瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).
治法:滋陰清熱.
方藥:沙參,麥冬,玉竹,花粉,百部各15克,太子參13克,桑白皮,地骨皮,功勞葉,銀柴胡,廣郁金,杏仁各10克,川貝粉6克(沖服).
感染胸膜炎需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,通過(guò)化驗(yàn)來(lái)明確感染的病原菌,針對(duì)感染的病原菌,醫(yī)生會(huì)給出正確的用藥。不要獨(dú)自亂用藥物進(jìn)行治療,日常生活中應(yīng)當(dāng)要保證休息,飲食上應(yīng)不吃刺激性的食物,
可以吃左氧氟沙星片,止痛可以服用消炎痛片,如果胃沒(méi)問(wèn)題可以加服強(qiáng)的松片
以上是對(duì)“胸膜炎吃什么藥好”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
建議患者可以做糖尿病方面的檢查,比如查C肽,糖化血紅蛋白,果糖胺,糖耐量實(shí)驗(yàn),檢測(cè)血糖等明確有無(wú)糖尿病,如果有就需要先控制好血糖,密切觀察胸膜炎的情況再給與對(duì)應(yīng)的治療.
病情分析:
胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥. 胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥.
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個(gè)月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計(jì)療程6--9月.
病情分析:
胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥. 胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內(nèi)可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎).炎癥消退后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結(jié)締組織病,肺栓塞等.
指導(dǎo)意見(jiàn):
①抗生素治療
A.抗結(jié)核藥物治療:適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個(gè)月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計(jì)療程6--9月.
B.非結(jié)核性胸膜炎:應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染,腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療.
C.化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬(wàn)單位,分4次肌注,并可于胸腔內(nèi)再加注807單位.
本人過(guò)敏性體質(zhì);青霉素,鏈霉素不能用
溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕﹑中度感染: ...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌...[說(shuō)明書(shū)]
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