健康咨詢描述:
自從去年9月檢查出我有膽汁反流性胃炎后,就一直在服藥,可是這病時好時壞,雖然沒有以前感覺嚴重,可是情況也不見完全消退,一不服用藥物就會覺得胃部很干燥,很不舒服!
自從檢查出來后,我一日三餐非常規(guī)律,飲食非常注意! 現(xiàn)在每餐都能吃很多,比以前的食量好多了!
但是這樣一直不能完全痊愈,讓我很是擔心,我想問下,這種病癌變的概率大不大?
出現(xiàn)癌變后有什么癥狀?身體的其他部位會不會出現(xiàn)征兆?
想得到怎樣的幫助:怎讓才能痊愈?癌變的概率多大?
病情分析:
膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變.膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等,膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見.
指導意見:
1.西藥治療:胃動力藥:此類藥物能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,常用的有:嗎丁啉,莫沙必利.胃黏膜保護劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素,能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激;思密達,為胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜;吉福士,有保護胃黏膜,促進炎癥愈合作用.
2.中藥治療:膽汁反流性胃炎的中醫(yī)辨證,大多屬于脾胃升降失調,水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結.按此辨證結果對癥下藥,效果比較理想.(經(jīng)過近些年的臨床觀察與治療,發(fā)現(xiàn)膽汁反流性胃炎的實際病因是胰頭及胃竇部位發(fā)炎引起的.)
3.飲食調養(yǎng):飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應細嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.
4.去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松
膽汁返流性胃炎可以并發(fā)哪些疾病?
本病除可致食管狹窄出血,潰瘍等并發(fā)癥外,反流的胃液尚可侵蝕咽部聲帶和氣管而引起慢性咽炎,慢性聲帶炎和氣管炎,臨床上稱之Delahunty綜合征胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎.
一般是不會癌變的
病情分析:
膽汁反流性胃炎的復發(fā)率很高,如果積極治療,癌變的可能性不大.而且你的年齡也不大,要減輕心理負擔.
指導意見:
建議你服用莫沙比利,泮托拉唑,果膠鉍,連續(xù)服用兩周,基本上可以控制癥狀.癌變一般是胃鏡活檢后才能確診.一般癌癥的表現(xiàn)是進行性的消瘦,納差,腹脹等癥狀,但是也不絕對.
生活護理:
少食辛辣刺激油膩的食物.
病情分析:
慢性膽汁反流性胃炎一般是不會發(fā)生癌變的;癌變的是潰瘍和萎縮性胃炎.
指導意見:
目前治療胃炎的方法很多,包括規(guī)范化的三聯(lián)或四聯(lián)療法.可選用阿莫西林+奧美拉唑+雷尼替丁或再配上麗珠得樂;根據(jù)具體的情況,如胃口不好加嗎丁啉或者健胃消食片或西沙比利等.
至于中藥治療慢性胃炎,有獨特的優(yōu)勢,需要根據(jù)的具體癥狀即舌像.脈象來制定治療方案.
食物上主要是多吃易消化的食物,忌食辛辣刺激性食物和肥甘油膩性食物.
以上是對“膽汁反流性胃炎反復怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好
慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由于粘膜的再生改造,最后導致固有的腺體萎縮.
指導意見:
中醫(yī)治療
以健睥消積,疏肝理氣,和胃降逆為主.
以枳實消痞丸為主加減
枳實消痞丸系金元時代明醫(yī)李東垣所創(chuàng),“治心下虛痞,惡食懶倦,開胃進食.”原方為丸劑,我經(jīng)多年探索,用本方加減做湯或濃縮加工做丸散劑,治療慢性胃炎,效果很好.
枳實 黃連 生姜 半夏
厚樸 人參 炙甘草
白術 茯苓 麥芽
用量,加減和煎服法:視病情輕重,病程長短,個體差異和辨證結果而定.
主治:慢性淺表性胃炎,萎縮性胃炎,糜爛性胃炎,膽汁反流性胃炎見胃痛,胃脹,痞滿,噯氣,嘈雜,泛酸,惡心,食欲不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療.
虛寒者,減黃連加砂仁,吳茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金鈴子散加黃芩;胃氣上逆明顯者,加蘇梗,肝膽火甚者,加柴胡,黃芩;腸腑濕熱者,加木香;用量可按寒熱虛實增減.
保健常識
(1)合理飲食,以防積滯傷及脾胃;(2)戒煙酒,忌過食辛辣,以避免對胃粘膜的反復刺激;(3)保持心情舒暢,以免情志刺激;(4)勞逸結合,以調和胃腸功能.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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