健康咨詢描述:
全身癱瘓不能自理,語言有障礙,大小便有障礙
2001年3月份煤氣中毒至今,
曾經(jīng)的治療情況和效果: 2001年3月份在市醫(yī)院曾做吸氧治療3各月,后回家至今還一直癱瘓在床,
想得到怎樣的幫助:請問現(xiàn)在對他有什么好的治療方法嗎?我們該怎么做?
一氧化碳中毒后遺癥
病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復(fù).
我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)
病情分析:
一氧化碳中毒(carbon monoxide poisoning)是冬季北方最常見的疾病之一.凡含碳的所有物質(zhì),在燃燒不完全時,均可產(chǎn)生一氧化碳.空氣中混有多量的一氧化碳(大于30mg/m.)即可引起中毒.一氧化碳中毒臨床以頭痛乏力,口唇呈櫻桃紅,甚者出現(xiàn)昏迷為特征.一氧化碳經(jīng)呼吸道吸入后,通過肺泡進入血液循環(huán),立即與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜帶氧氣的能力.一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大約300倍,而碳氧血紅蛋白又比氧合血紅蛋白的解離慢約3 600倍,而且碳氧血紅蛋白的存在還抑制氧合血紅蛋白的解離,阻抑氧的釋放和傳遞,造成機體急性缺氧血癥.高濃度的一氧化碳還能與細(xì)胞色素氧化酶中的二價鐵相結(jié)合,直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸.
指導(dǎo)意見:
家庭生活中注意燒煤要燃燒盡,不要悶蓋,爐灶和燃?xì)庾⒁獍踩褂?尤其冬季在密閉的住室廚房中使用天然氣爐或煤氣灶更要嚴(yán)加注意.近年來有因用天然氣熱水器洗澡,因熱水器安置不當(dāng),浴室關(guān)閉過嚴(yán)而引起中毒;也有在煤氣的操作室長期工作,通風(fēng)設(shè)備不良,沒安裝風(fēng)斗,空氣不能對流而引起中毒,還有使用煤爐不安裝煙筒,或煙筒漏氣;煤濕燃燒不完全,刮大風(fēng)煤氣候流,陰天雨雪,室外氣壓低,影響煤氣排出等.因此在家中一定要采取防范措施,其中包括要安裝風(fēng)斗,常檢查,防漏氣是至關(guān)重要的.
病情分析:
一氧化碳中毒后又復(fù)發(fā),就是遲發(fā)型腦病,不是沒有救,而是治療起來麻煩,效果慢.
指導(dǎo)意見:
您好:建議住院治療,堅持做高壓氧并配合藥物,應(yīng)該會逐步恢復(fù)的,時間有可能超過一個半月,要有耐心.
幫病人運動,補充營養(yǎng)素(食物和氧氣),后遺癥按醫(yī)生對癥處方,結(jié)合中醫(yī)針灸推拿中藥
以上是對“一氧化碳中毒后遺癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
急性CO中毒的患者,臨床上經(jīng)過一段時間的清醒期,再出現(xiàn)精神異常,智能改變,肌張力增高和大小便失禁等癥狀為主的神經(jīng)機能障礙時,應(yīng)考慮發(fā)生了遲發(fā)性腦病,結(jié)合頭顱CT或MRI有廣泛性腦白質(zhì)損害,可以確診遲發(fā)性腦病.
指導(dǎo)意見:
遲發(fā)性腦病后治療方案建議如下:
1加強高壓氧治療 建議每日2-3次.
2加強促腦細(xì)胞代謝及改善腦循環(huán)藥物的應(yīng)用.
3應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷功能的恢復(fù).
4應(yīng)用大量激素沖激,我們推薦劑量及用法如下:甲強龍500mg3天,120mg3天,80mg2天,40mg2天.
2.5對癥治療 如出現(xiàn)震顫麻痹使用美多巴等.
溫馨提示:
飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、 蝦皮和蝦米。
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