阿狄森氏病

      病情分析：
      阿狄森氏?。ˋddison′s disease）
      又稱慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥.是由腎上腺皮質(zhì)組織破壞（至少破壞95％以上）所引起.病因多為自身免疫和腎上腺皮質(zhì)結(jié)核,其他為感染,炎癥,破壞性腫瘤和腎上腺的淀粉樣變.主要癥狀為缺乏糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素的表現(xiàn),如：肌無力,虛弱,極易疲勞,心動微弱,經(jīng)常惡心,嘔吐,低血糖,體重減輕,血Na+降低,血K+升高,失水,低血容量,低血壓,腎功能障礙及抵抗力降低等.此外,還有特征性的皮膚,粘膜色素沉著.色素沉著以面部,關(guān)節(jié)屈伸面和皮膚皺折而受摩擦處,以及乳頭,乳暈,生殖器,肩腋部,下腹中線,指（趾）甲根部等處最明顯.色素深淺不一,深者如焦煤,淺者呈棕黃色或古銅色.其機制是由于失去糖皮質(zhì)激素對腺垂體的反饋抑制作用,使促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和促黑色素細(xì)胞刺激素（MSH）的釋放增加,而ACTH肽鏈的前13個氨基酸與MSH的完全相同,也能促進(jìn)黑色素形成,二者一起引起色素沉著.
      指導(dǎo)意見：
      為了預(yù)防本病發(fā)生,必須強調(diào)及早治療各種結(jié)核病,尤其是腎結(jié)核,副睪結(jié)核,腸及腹腔盆腔結(jié)核等,對于長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療者,應(yīng)盡量避免對垂體?腎上腺的抑制.腎上腺手術(shù)切除時也應(yīng)注意避免本癥發(fā)生. 本病治療原則為：①糾正本病中代謝紊亂；②內(nèi)分泌替代補充治療；③ 病因治療；④避免應(yīng)激,預(yù)防危象. 由于本病屬慢性過程,必須使病人了解防治本病的基本知識,自覺地盡量避免過度疲勞,精神刺激,受冷,暴熱,感染,受傷等應(yīng)激因素,也須避免嘔吐,腹瀉或大汗所引起的失鈉失水等情況.飲食須富含糖類,蛋白質(zhì)及維生素,多鈉鹽少鉀鹽.如食物中氯化鈉量不足,可進(jìn)服食鹽水溶液,每日攝入量在 10～15g左右,視各人需要而定,以維持電解質(zhì)平衡.用內(nèi)分泌治療者每日仍需3～10g. 本病的最基本療法除病因治療外,需長期皮質(zhì)激素的替代補充.目前常用皮質(zhì)醇類激素(如可的松,氫化可的松,強的松和強的松龍)和醛固酮類激素(一般采用人工合成的11-去氧皮質(zhì)酮的各種制劑)治療.各種激素的劑量系一般病人所需,劑量但應(yīng)用時必須個別化
      

      病情分析：
      阿狄森氏?。ˋddison′s disease）又稱慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥.是由腎上腺皮質(zhì)組織破壞（至少破壞95％以上）所引起.病因多為自身免疫和腎上腺皮質(zhì)結(jié)核,其他為感染,炎癥,破壞性腫瘤和腎上腺的淀粉樣變.
      指導(dǎo)意見：
      本病在嚴(yán)格使用內(nèi)分泌治療,抗癆等治療后,小兒產(chǎn)前產(chǎn)后生長發(fā)育完全正常.治療過程中,病人抵抗力較低,易患呼吸道感染,胃腸功能紊亂,甚而導(dǎo)致腎上腺危象發(fā)作,應(yīng)予注意.至于血象,一般多為激素的副作用,可適當(dāng)調(diào)整藥物,并注意積極預(yù)防感染.
      
      

      病情分析：
      又稱慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥.是由腎上腺皮質(zhì)組織破壞（至少破壞95％以上）所引起.病因多為自身免疫和腎上腺皮質(zhì)結(jié)核,其他為感染,炎癥,破壞性腫瘤和腎上腺的淀粉樣變.主要癥狀為缺乏糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素的表現(xiàn),如：肌無力,虛弱,極易疲勞,心動微弱,經(jīng)常惡心,嘔吐,低血糖,體重減輕,血Na+降低,血K+升高,失水,低血容量,低血壓,腎功能障礙及抵抗力降低等.此外,還有特征性的皮膚,粘膜色素沉著.色素沉著以面部,關(guān)節(jié)屈伸面和皮膚皺折而受摩擦處,以及乳頭,乳暈,生殖器,肩腋部,下腹中線,指（趾）甲根部等處最明顯.色素深淺不一,深者如焦煤,淺者呈棕黃色或古銅色.
      指導(dǎo)意見：
      需要腎上腺皮質(zhì)激素（可的松類）終生替代治療.遇到血象這么高的還需要腎上腺皮質(zhì)激素（可的松類）加量.
      
      以上是對“阿狄森氏病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！