健康咨詢描述:
08年5月左乳和腋下淋巴切除,后化療,放療,一切恢復良好.09年12月淋巴結腫大,左上肢腫大,無法動彈,疼痛影響睡眠和體重,但胃口和大小便正常
09年12月因腫痛住院
曾經的治療情況和效果: 檢查出有轉移,可能是肺轉移,用了化療藥,消腫藥,消炎藥,看不出效果.
想得到怎樣的幫助:怎樣消除手的腫痛,也就是怎樣控制淋巴結繼續(xù)腫大?媽媽只求不要再受疼痛的折磨,讓她可以正常的好好的休息,這樣才有更大的信心抵抗病魔.我們萬分感激您的幫助!
病情分析:
手的腫脹是因為腋窩淋巴結腫大壓迫血管和神經造成的
指導意見:
這種情況手術確實效果不好 現(xiàn)在也只能局部進行化療 看效果如果 如果疼痛非常明顯的話 可以考慮應用杜冷丁治療
謝謝你的回答,輸化療藥,沒什么效果,而且手更腫痛,現(xiàn)在口服希羅達,不能手術切除淋巴結嗎
不行了 相信這方面的情況你的醫(yī)生也應該給你說了 可以手術 但意義不大 病人還受罪 所以我覺得沒必要的
病情分析:
乳腺癌術后,建議采取放化療配合中醫(yī)整體調整控制住癌細胞發(fā)展,手術就是切除局限腫瘤,適宜于早期無轉移的單一腫瘤患者.但手術只能切除可見腫瘤,對分散的,不可見的癌細胞無法消除
指導意見:
建議您采用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)藥治療特點辨證施治‘攻補兼施,標本兼治,局部和整體配合用藥,既能殺傷癌細胞,控制癌細胞向其它臟器轉移,又能增強機體免疫力和調整機體的陰陽平衡,并能減輕放化療副作用,改善患者目前癥狀,減少患者痛苦,延長生命.
病情分析:
乳腺癌手術后的上肢水腫是常見的后遺癥,主要是因為腋淋巴結清除后,淋巴回流受阻引起的.
指導意見:
多數(shù)患者上肢水腫是輕度的,對上肢功能并沒有很大的影響,無需藥物治療,預防比治療更為重要.一旦急性淋巴管炎發(fā)生,應及時應用抗生素控制感染,采用利尿劑減輕水腫,抬高患肢,注意休息,并對癥處理.
以上是對“乳腺癌術后腋下淋巴結腫大,患肢腫痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
患者在08年5月做了乳房切除術,09年12月發(fā)現(xiàn)有轉移,出現(xiàn)左上肢淋巴結腫大,疼痛嚴重,其他正常
指導意見:
上肢的疼痛主要是因為腫瘤的轉移導致的淋巴結腫大,而產生的壓迫神經組織痛.可能存在左上肢的淋巴結轉移.需要徹底的治療痛需要進行手術切除淋巴結.同時其他部位如肺,肝等器官亦可能存在轉移.要進行陣痛可以在醫(yī)生的指導下使用一些止痛藥,如嗎啡等.
病情分析:
您好,這癥狀的話,要及時消炎治療的,期間可以在飲食上及時查明治療的.
指導意見:
在飲食要求應選用含粗纖維和肌纖維少的食物,如大米,面食,蔬菜,肉類,蛋類,魚,但忌油煎,最好切成碎末,長期軟食者應注意補充維生素C.補充些蔬菜水果,多喝水很有必要的,進行戶外運動,增加抵抗力.祝好!
病情分析:
根據(jù)您提供的病史,這里有幾個問題需要綜合考慮,患者年齡年齡多大,營養(yǎng)狀況如何,是否能承受繼續(xù)放化療;上次術后的病理和免疫組化檢查結果.
以下是幾點建議:
(1)患者乳腺癌術后肺部轉移明確,已沒有手術指征.
(2)左上肢腫脹,考慮為腫瘤淋巴轉移,導致左上肢淋巴回流障礙.再次化療已行幾次?如果化療效果不佳,可考慮同時行胸骨旁區(qū),鎖骨上區(qū)的放療,以抑制腫瘤細胞的生長.
(3)查看病理和免疫組化的結果,如果ER值是陽性,可以行內分泌治療(如有tamoxifen 他莫西芬等),抑制腫瘤生長.
指導意見:
疼痛的根本原因還是腫瘤轉移,除了以上放化療,內分泌治療外,可以適當與鎮(zhèn)痛藥物治療,緩解疼痛.
溫馨提示:
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認真查清原因,早發(fā)現(xiàn)和早治療。
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