睫狀肌的疑問
健康咨詢描述：
睫狀肌收縮時,晶狀體變屈,適合看清近物,睫狀肌松弛時,適合看清遠物.
那么去看10米遠或者8,20,35,50米遠的物體時,眼睛睫狀肌就一定在放松的狀態(tài)下嗎,如果是完全放松了,我覺得也看不清楚這些物體,我覺得要想看得清晰的話,睫狀肌還是有一定程度收縮的...對吧
想得到怎樣的幫助：請教您了啊
第一次補充提問
那么去看10米遠或者8,20,35,50米遠的物體時,眼睛睫狀肌就一定在放松的狀態(tài)下嗎,如果是完全放松了,我覺得也看不清楚這些物體了,是吧
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醫(yī)生回復區(qū)
這個要看您眼睛的真實屈光狀態(tài).假設下面一種情況：
使用阿托品點眼,讓睫狀肌麻痹,排除調節(jié)的影響,若此時測得一個屈光度,假設為-300D,則眼睛為正視眼.
當藥效過了之后,再測試您的視力,若和前面一樣,證明睫狀肌完全松弛；若視力下降-400D,則睫狀肌有一定的收縮,也就是調節(jié)痙攣.
如果您是遠視眼,看遠處（大于等于5m）的物體時就調節(jié)（睫狀肌收縮）才能看清；如果是正視眼不需要調節(jié),如果是近視眼分兩種情況：
1,無調節(jié)痙攣：完全放松調節(jié)也不能看清楚.
2,有調節(jié)痙攣：用藥物麻痹睫狀肌,則可能看清楚,也可能看不清楚（但視力有所提高）
即使是正視眼,你去看50米遠墻上的一個字,也需要調節(jié)睫狀肌收縮吧?徹底放松的話,你能看得清楚嗎
想要說清楚,內容比較多.要看清楚東西必須滿足兩個基本條件：焦點落在人視覺最敏銳的地方——視網膜黃斑中心凹；視角大于等于1’角.一,先說與調節(jié)有關的因素（晶狀體=能改變焦距的放大鏡）1,正視眼：當眼調節(jié)靜止時,外界的平行光線（一般認為來自5m以外）經眼的屈光系統(tǒng)后恰好在視網膜黃斑中心凹聚焦,這種屈光狀態(tài)稱為正視,即正視眼的遠點為眼前無限遠.2,也就是說正視眼,無論多遠只要大于5m,外界的光線就是平行的光射入眼球,而焦點就落在人視覺最敏銳的地方——視網膜黃斑中心凹.第一個條件滿足.二,再說與調節(jié)無關的因素：1,視力,即視銳度,主要反映黃斑區(qū)的視功能.可分為遠,近視力,后者為閱讀視力.臨床上≥1.0的視力為正常視力,國際標準視力表（E字表）1.0的標準為可看見1’角空間變化的試標的視力.2,也就是說5m處你能看清1.0的視標時,“E”字最上面那一橫的頂和底發(fā)出的光線到晶狀體的夾角等于1’角,這也是人能看清楚物體的最小視角要求.3,正視眼,要看清50m遠的字（第一個條件滿足）,要看字的大小,筆畫之間的距離如果大于等于1’視角（第二個條件滿足）,就可以看見.4,正視眼,如果有了調節(jié)的話,晶狀體的屈光力會增加,焦點前移（第一個條件不滿足）,就會看不清.屈光不正,不僅僅是睫狀肌的原因（通常說的假性近視）,還有眼軸的原因（真性近視）,也可以是兩者共同的原因.
病情分析：
調節(jié)痙攣：睫狀肌的環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮,懸韌帶松弛,晶狀體由于本身彈性變凸,屈光度增加,是為調節(jié)痙攣,此時只適合視近物,而難以看清遠物.
指導意見：
理想情況下,視遠睫狀肌松弛,懸韌帶收縮,使晶狀體屈光力降低.但是正常人通常不能達到這種地步,需要用睫狀肌麻痹劑來暴露眼睛的真實屈光狀態(tài).
一般我們在看六米以外的物體時是不需要調節(jié)的，這個時候睫狀肌是處于放松的狀態(tài)。如果看不清楚，建議可以驗光，明確是否有近視，遠視，散光等屈光不正。
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