990(正常0—60)一直居高不下.2010年1月感覺頸部不適,有疼痛感,去做檢查,還沒做掃描.甲狀腺過氧化物酶抗體為什么將不下來呢? 曾經(jīng)的治療:甲狀腺腫大,彌漫性病變 想得到幫助:甲狀腺腫大,彌漫性病變嚴(yán)重嗎?看到病變很害怕."/>
健康咨詢描述:
甲狀腺腫大,壓迫疼,無突眼,這兩天開始有低熱,38度以下
08.11月甲亢,09年9月做吸碘實(shí)驗(yàn)表示不適合吸碘,之后T3T4在正常范圍,但是甲狀腺過氧化物酶抗體>990(正常0—60)一直居高不下.2010年1月感覺頸部不適,有疼痛感,去做檢查,還沒做掃描.甲狀腺過氧化物酶抗體為什么將不下來呢?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 甲狀腺腫大,彌漫性病變
想得到怎樣的幫助:甲狀腺腫大,彌漫性病變嚴(yán)重嗎?看到病變很害怕.
病情分析:
大多數(shù)情況下,甲狀腺腫是指非單純由于腫瘤原因造成的甲狀腺增大,因此,各種病因所引起的病變發(fā)生于整個(gè)甲狀腺,故常常會(huì)看到“彌漫性甲狀腺病變”的描述.此“病變”并非指“惡性病變”的意思,僅描述為單純的甲狀腺彌漫性病變,與腫瘤是沒有關(guān)系的.除了病史,體檢以外,甲狀腺的超聲波檢查及腫大原因方面的進(jìn)一步分析評(píng)估,也是必不可少的.
指導(dǎo)意見:
首先,不必緊張.到內(nèi)分泌專科去進(jìn)行全面檢查明確甲狀腺腫大的原因,即疾病的診斷是什么,配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性的治療,并定期復(fù)查隨訪.定期隨訪很重要,對(duì)于有癥狀和甲狀腺功能不正常的患者,治療過程中必須定期復(fù)查,了解其恢復(fù)情況及治療中有無不良反應(yīng).而初次檢查沒有發(fā)現(xiàn)占位性病變,甲狀腺素水平在正常范圍的患者容易忽視這一問題.因?yàn)殡S著病程的延長(zhǎng),部分病人的甲狀腺會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣變,需要對(duì)結(jié)節(jié)的性質(zhì)進(jìn)行評(píng)估,必要時(shí)做超聲引導(dǎo)下穿刺活檢.絕大多數(shù)是良性病變,只有極少數(shù)提示惡性或性質(zhì)無法明確者,可能需要手術(shù)探查.另外,由于引起甲狀腺腫大的病因不同,原來正常的甲狀腺素水平也可能發(fā)生變化.比如橋本氏甲狀腺炎,就有可能出現(xiàn)甲狀腺素水平從原有的正常發(fā)展為偏低的狀態(tài)(簡(jiǎn)稱“甲減”).定期隨訪的意義就顯得更重要了
病情分析:
根據(jù)你的描述,超聲顯示的是甲狀腺炎的可能性.
指導(dǎo)意見:
目前T3和T4是正常的,超聲顯示的病變只是炎癥的表現(xiàn),具體是什么類型還需進(jìn)一步檢測(cè).建議你最好是做活檢,病理是可以準(zhǔn)確做出診斷的.
病情分析:
你好,根據(jù)你的敘述,患了甲狀腺功能亢進(jìn).彩超提示甲狀腺彌漫性病變,腫大.目前甲狀腺功能正常,甲狀腺過氧化物酶抗體增高.說明病情沒有完全控制.
指導(dǎo)意見:
你好,問題不嚴(yán)重的,甲狀腺功能正常了,只是甲狀腺過氧化物酶抗體增高,建議繼續(xù)應(yīng)用藥物治療,規(guī)律用藥,每個(gè)三個(gè)月復(fù)查肝功和血常規(guī)及甲狀腺功能,了解療效.若療效不明顯,建議手術(shù)治療為好.甲狀腺藥物治療時(shí)間較長(zhǎng),一般需要一年半到兩年的.繼續(xù)治療定期復(fù)查吧,祝你早日康復(fù).
以上是對(duì)“B超顯示甲狀腺腫大,彌漫性病變嚴(yán)重嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!您這情況可能是甲狀腺炎,不知您這次檢查甲功了嗎?TSH如何?
指導(dǎo)意見:
建議您再查個(gè)甲功,另外檢查甲狀腺攝碘率,甲狀腺過氧化物酶抗體一直高可能就是甲狀腺炎癥引起.您的情況考慮是甲狀腺良性疾病,所以不嚴(yán)重,需要進(jìn)一步檢查,確定診斷.
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述,大多數(shù)情況下,甲狀腺腫是指非單純由于腫瘤原因造成的甲狀腺增大,因此,各種病因所引起的病變發(fā)生于整個(gè)甲狀腺,故常常會(huì)看到“彌漫性甲狀腺病變”的描述.此“病變”并非指“惡性病變”的意思,僅描述為單純的甲狀腺彌漫性病變,與腫瘤是沒有關(guān)系的.除了病史,體檢以外,甲狀腺的超聲波檢查及腫大原因方面的進(jìn)一步分析評(píng)估,也是必不可少的.
病情分析:
可以考慮這種方式降低過氧化物酶抗體:直供給豐富的多種維生素,在每日三餐主食外,兩餐間增加點(diǎn)心,以改善機(jī)體的代謝紊亂.
指導(dǎo)意見:
向您的這種情況就是比較嚴(yán)重了,建議您去醫(yī)院檢查治療.祝您身體健康!
您好,甲狀腺腫大,功能亢進(jìn);甲狀腺過氧化物酶抗體可以使甲狀腺細(xì)胞損傷,抑制功能亢進(jìn),屬于機(jī)體自身調(diào)節(jié).
早期單純性甲狀腺腫多無明顯癥狀,起病緩慢,甲狀腺腫呈彌漫性腫大,質(zhì)軟,無血管雜音,無震顫,也無甲亢或甲減癥狀.晚期逐漸發(fā)展呈巨大甲狀腺腫,并可有大小不等的結(jié)節(jié),呈結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,同時(shí)有囊性感和堅(jiān)硬感,腺外可見靜脈曲張.部分病人中,因其有巨大甲狀腺腫可引起壓迫癥狀,如咳嗽,聲音嘶啞,呼吸不暢,吞咽困難或惡心,嘔吐等.位于胸骨后的甲狀腺腫尚可引起上腔靜脈壓迫綜合征表現(xiàn).有甲狀腺囊腫出血時(shí),病人甲狀腺區(qū)出現(xiàn)突發(fā)疼痛,甲狀腺急性增大.
治療:左甲狀腺素鈉(L-T4 )片,L-T3片,干甲狀腺制劑應(yīng)長(zhǎng)期治療.
以上是對(duì)“B超顯示甲狀腺腫大,彌漫性病變嚴(yán)重嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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