健康咨詢描述: 了
曾經(jīng)的治療情況和效果: 治過
想得到怎樣的幫助:90歲的奶奶得了心肌梗塞,可以手術(shù)嗎?怎樣治療好啊呀?
建議保守藥物治療.
因?yàn)椋?.心血管介入治療及搭橋手術(shù),對(duì)患者來(lái)所屬于高風(fēng)險(xiǎn)的,畢竟年齡很大了,身體條件并不適合,血管鈣化估計(jì)也很嚴(yán)重.
2.溶栓治療:高齡本身就是禁忌癥,況且風(fēng)險(xiǎn)更大.
所以只能藥物保守治療.
謝謝您的回答,請(qǐng)問用微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù),可以嗎?如果保守藥物治療能康復(fù)嗎?
微創(chuàng)冠脈搭橋風(fēng)險(xiǎn)也是很大的啊!畢竟病人年齡90歲了!估計(jì)沒有醫(yī)生愿意去做,風(fēng)險(xiǎn)很高,還不如藥物治療安全性高,所以建議藥物治療.康復(fù)不大可能,可以減輕患者的癥狀,改善生活質(zhì)量,但年齡很大,急性心梗,本身就有存在意外的可能性,所以病情不是很樂觀.
病情分析:
心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型.心肌梗死的原因,多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.
指導(dǎo)意見:
1.對(duì)患者及其家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育,使患者和家屬對(duì)本病有所認(rèn)識(shí),了解各種防治措施的意義,使之減少對(duì)疾病的顧慮,在防治中能積極予以配合.
2.安排合理膳食,以降低總脂肪,飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量.經(jīng)膳食調(diào)整3個(gè)月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對(duì)血脂異常特點(diǎn),選用血脂調(diào)節(jié)劑.
病情分析:
心肌梗塞
心肌梗塞是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血液中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.
發(fā)生急性心肌梗塞的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克和心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型.
指導(dǎo)意見:
放松精神
愉快陜生活保持心境平和,對(duì)任何事物要能泰然處之;參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)但應(yīng)避免競(jìng)爭(zhēng)激烈的比賽,即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低.
●適度鍛煉
一般來(lái)說(shuō),要達(dá)到鍛煉的目的,每周至少要有三次認(rèn)真的體育鍛煉,每次不少于20分鐘,但也不宜超過50分鐘.開始時(shí)要先活動(dòng)一下身體,如舉臂,伸腿等.鍛煉結(jié)束時(shí)要做一些放松活動(dòng),不應(yīng)立即停止活動(dòng),更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對(duì)心臟不利.在參加體育鍛煉之前,應(yīng)該先測(cè)定體力耐受程度.運(yùn)動(dòng)鍛煉不要過度,過度會(huì)導(dǎo)致血壓急劇上升,使左心室過度疲勞和促使發(fā)生心力衰竭.運(yùn)動(dòng)量一般可視年齡和健康狀況而定.如果是心,肺功能都正常的人,可以根據(jù)鍛煉后的最高心率限度來(lái)定.具體計(jì)算方法是,從220減去年齡數(shù),再乘以O(shè).75.例如您今年90歲,那么(220—90)x0.75:120次,如果超過120次,則會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良影響可以保守治療平時(shí)生活注意就行
以上是對(duì)“90歲的奶奶得了心肌梗塞,可以手術(shù)嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
電解質(zhì)補(bǔ)充藥。用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律...[說(shuō)明書]
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