右陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,精索增粗

      病情分析：
      您好,因附睪炎有急性與慢性之分,所以治療也有所側(cè)重. 對于急性附睪炎主張患者臥床休息,托起陰囊,以減輕疼痛. 早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹.晚期可用熱敷,以促進局部血運,加速炎癥消退.因?qū)儆诟腥?故應(yīng)進行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素.
      指導(dǎo)意見：
      對于疼痛,發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理.如果附睪疼痛較重可請專科醫(yī)師予1％利多卡因10～20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉,可起到止痛,解除墜脹作用.如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫且有波動感,形成膿腫則須行切開引流.因留置導(dǎo)尿管招致本病者,應(yīng)拔除尿管.另外,急性期期間要避免性沖動和重體力活動,以免加重感染和癥狀.對少數(shù)頑固病人且病情控制不理想,可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù).
      

      病情分析：
      應(yīng)臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會更舒適.疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進炎癥消退
      指導(dǎo)意見：
      細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗來決定抗生素選擇,常用藥物有復(fù)方新諾明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮類及頭孢類藥物,均有較好療效.托起陰囊,局部熱敷,熱水坐浴,理療等或直接使用托脈林可緩解癥狀.性生活和體力勞動可加重感染,故應(yīng)避免.