PIBIII涂（一）進(jìn)展期結(jié)核性胸膜炎胸痛

女 | 22歲懸賞50個健康幣 2010-01-30 15:22:53 2人回復(fù) 來自泰州市

健康咨詢描述：左肩,左胸偶感酸痛
之前無任何病史 09年6月出現(xiàn)胸痛無其他癥狀未引起重視7月初胸痛消失但出現(xiàn)呼吸稍有困難伴咳嗽但入院檢查左側(cè)胸腔積液有分隔最大深度38mm 入院cT檢查左上肺結(jié)核,肝膽脾血常規(guī) 心電圖肝功能正常痰找抗酸桿菌4次陰性入院后輸液抗感染保肝激素等結(jié)合治療病情好轉(zhuǎn) 左側(cè)呼吸音清晰期間無惡心返酸無皮疹頸軟有時胸部隱痛

曾經(jīng)的治療情況和效果：經(jīng)過住院及相關(guān)治療已有好轉(zhuǎn),出院后一直吃藥但2010年1月去醫(yī)院拍ct:左后胸見三個半弧形高密度影,向肺內(nèi)突起,醫(yī)生說繼續(xù)吃藥然后再定期檢查

想得到怎樣的幫助：請問三個半弧形高密度影是什么?

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

左光富其他幫助網(wǎng)友：57稱贊：11

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2010-01-30 15:55:23 我要投訴

      病情分析：
      三個半弧形高密度影應(yīng)該是結(jié)核后的鈣化灶,PPD和血沉如何?對診斷還是有意義的.
      指導(dǎo)意見：
      把PPD和血沉數(shù)據(jù)告訴我,我可以幫你做進(jìn)一步分析.

2010-01-30 16:06 maoli1110 追問

ppd還是之前做的,血沉數(shù)據(jù)沒做,不過醫(yī)生也沒給個準(zhǔn)確的答復(fù)這是什么

2010-01-30 16:29醫(yī)生回答：

PPD比PIBIII涂片抗酸染色和結(jié)核桿菌培養(yǎng)等方法敏感性高,敏感性和特異性可達(dá)90%,但病人體內(nèi)抗體水平差異較大,有一定假陽性,它只能說明你體內(nèi)有此種抗體,對證明你感染過結(jié)核有一定幫助,但不是唯一的,血沉的意義同樣如此,明白了嗎?

qisushan 其他幫助網(wǎng)友：4668稱贊：311

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2010-01-30 15:52:28 我要投訴

      病情分析：
      胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥. 胸膜炎是致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥.胸腔內(nèi)可有液體積聚（滲出性胸膜炎）或無液體積聚（干性胸膜炎）.炎癥消退后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連.由多種病因引起,如感染,惡性腫瘤,結(jié)締組織病,肺栓塞等.
      指導(dǎo)意見：
      抗結(jié)核藥物治療：適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月.