關(guān)于兒童弱視

      病情分析：
      自幼發(fā)病,右眼視物不清,考慮是弱視,可以到中山醫(yī)科大眼科醫(yī)院檢查治療
      指導(dǎo)意見：
      中山醫(yī)科大眼科醫(yī)院位于廣州,您可以網(wǎng)上查詢一下詳細地址及行走路線.
      生活護理：
      祝寶寶早日康復(fù)!
      

      病情分析：
      眼部無明顯器質(zhì)性病變,或者有器質(zhì)性改變及屈光異常,但與其病變不相適應(yīng)的視力下降和不斷矯正或矯正視力低于0.9
      者均為弱視,可以發(fā)生于一眼或兩眼.弱視（amblyopia）中最重要的為斜視性弱視,半數(shù)以上的弱視與斜視有關(guān),從癥狀上來看,斜視為眼位異常,弱視是視力異常.兩者關(guān)系如馬車的兩個輪子,屈光不正則象車軸,它粘結(jié)著兩個車輪.弱視可以形成斜視,斜視可以導(dǎo)致弱視.弱視除與斜視有關(guān)的斜視性弱視外,尚有屈光異常,屈光參差等所形成的弱視.有屈光異常者不能得到矯正,就是增加照明或增強注視目標(biāo)的對比度時,往往也不能使視覺得到改善.
      指導(dǎo)意見：
      弱視要做的治療
      根據(jù)弱視程度和注視性質(zhì)的不同,可選擇不同的治療方法如下：
      一中心注視性弱視
      傳統(tǒng)治療通常在矯正屈光的前提下采用遮蓋健眼的遮蓋法（conventional occ-iusion）,強迫弱視眼注視,并結(jié)合精細目力作業(yè)如：在家做些描圖,穿針,穿珠子等訓(xùn)練,以促進視力提高.而隨著技術(shù)的進步通常采用多媒體網(wǎng)絡(luò)視覺訓(xùn)練.
      二旁中心注視弱視
      各家意見不同,有些學(xué)者主張仍用主導(dǎo)眼遮蓋法,認為弱視眼經(jīng)強迫作注視眼后能自動改變旁中心注視為中心注視,并增進視力.亦有學(xué)者主張手術(shù)前宜先使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁?才能在術(shù)后保持正視位,采用的方法有：
      1.增視療法：采用有閃光裝置的后像鏡,以強光束照射黃斑以外的視網(wǎng)膜（假黃斑）,閃光刺激前以鏡中直徑為3度或5度的黑色圓點遮住黃斑區(qū),不使黃斑受強光照射,然后囑病人看白色屏幕上黑色“+”的中心點,待產(chǎn)生負后像,即見一照亮的中心被一暗圈圍繞著,借以訓(xùn)練正常黃斑注視功能,經(jīng)多次治療后,將旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁?以達到增視的目的.治療期間弱視眼必須遮蓋,直到中心凹注視重新建立,待視力增至0.6～0.7時,可用同視機進行雙眼視訓(xùn)練或手術(shù)矯正眼位后進行訓(xùn)練.
      2.光柵刺激療法：不同空間頻率的黑白條紋或手術(shù)矯正眼位后進行訓(xùn)練.刺激治療機,最容易使視覺神經(jīng)軸突得到活化.
      

      病情分析：
      1.斜視性弱視 為了克服斜視引起的視覺紊亂及復(fù)視,視中樞主動抑制斜視眼的視覺,久而久之形成弱視,一般斜視發(fā)病越早,產(chǎn)生抑制越快.據(jù)統(tǒng)計,約有50％斜視兒童有弱視現(xiàn)象.
      2.形覺剝奪姓弱視 它指嬰幼兒因瞼裂縫合術(shù),重度上瞼下垂,或長期遮蔽一眼阻止光線入眼,影響黃斑發(fā)育而引起的弱視.
      3.屈光不正性弱視 此癥常見于雙眼屈光不正而又未配戴矯正眼鏡的患者,由于黃斑中心凹視細胞長期得不到充分刺激而引起弱視.
      4.屈光參差性弱視 由于兩眼屈光度數(shù)相差3D,以上,雙眼黃斑上的物像大小相差約5％,使大腦融合發(fā)生困難,導(dǎo)致大腦皮質(zhì)對屈光度較高的眼(或過小的物像)長期抑制,日久就發(fā)生弱視.
      5.先天性弱視 此癥可能與新生兒黃斑部出血從而影響視細胞功能的正常發(fā)育有關(guān)；或眼球震顫,不能注視而出現(xiàn)視力障礙.
      指導(dǎo)意見：
      1,配鏡法；2,手術(shù)矯正斜視法；3,健眼遮蓋法；4,紅光刺激法；5,光柵描圖法；6,精細目訓(xùn)練(如穿珠子)等.國內(nèi)除了上述方法外,還興起了形形色色的儀器治療,中藥治療.運用上述療法,一般的治療周期是3～5年,且有70%的患者不能達到治愈標(biāo)準(zhǔn).經(jīng)門診初步統(tǒng)計,能夠靠上述1～6項方法獲得治愈率大概占15%.儀器治療和中藥治療的治愈率大概占15%.不少患者治療1年,視力僅僅提高1行,療效實在是太慢,療程也太長,不但牽涉家長們的精力,更耗費了大量的財力,由于見效慢,貽誤了關(guān)鍵的最佳治療期
      
      以上是對“關(guān)于兒童弱視”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！