關(guān)于橋本氏病的突眼問題

女 | 22歲懸賞100個(gè)健康幣 2010-01-27 22:05:45 3人回復(fù) 來自鎮(zhèn)江市

健康咨詢描述：查出來橋本氏病已經(jīng)半年多,沒有突眼,一開始是甲減,最近發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)為甲亢,我擔(dān)心會(huì)突眼.
請(qǐng)問這種情況下突眼的多嗎?如果發(fā)生突眼,有辦法治療嗎?

想得到怎樣的幫助：一開始治療時(shí)沒有突眼,最后會(huì)不會(huì)突眼?可以治療嗎?

第一次補(bǔ)充提問

相對(duì)于其他甲狀腺疾病的話,一般橋本病人突眼的多嗎?是一開始就會(huì)有,還是說后面才會(huì)有,畢竟橋本是個(gè)終生疾病

發(fā)表于2010-1-27 22:24:03

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dr_sai 其他幫助網(wǎng)友：344稱贊：44

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2010-01-28 20:50:59 我要投訴

你好,目前沒有明確的統(tǒng)計(jì)橋本病的突眼情況.但突眼通常是個(gè)慢性過程,也就是發(fā)展到一定程度才會(huì)明顯看到突眼.突眼分為單純性和浸潤(rùn)性突眼兩類.單純性突眼隨著甲亢的治療而逐漸減輕,但浸潤(rùn)性突眼就不一定.目前,對(duì)于浸潤(rùn)性突眼的防治主要的措施有：①保護(hù)眼睛：帶有色眼鏡,涂眼膏,高枕,限鈉.②早期選用免疫抑制劑：如強(qiáng)的松,強(qiáng)的松龍.③嚴(yán)重突眼,角膜潰瘍,視力減退,可采用手術(shù)或球后放療.④口服抗甲亢藥物.⑤加服甲狀腺片等以調(diào)節(jié)甲狀腺功能.⑥生長(zhǎng)抑素類似物.⑦中成藥.

2010-01-28 23:06 ilovekitty 追問

那一般橋本是哪種突眼呢?我好像在門診看到突眼的病人也不是很多啊?我如果已經(jīng)得病好多年都沒有突,指標(biāo)也不錯(cuò),是不是就可以逐漸放心呢?

2010-02-02 17:36醫(yī)生回答：

你好,判斷單純性突眼還是侵潤(rùn)性突眼是要通過幾項(xiàng)檢查的,如單純性突眼一般無眼球的運(yùn)動(dòng)障礙,而且局部無疼痛,壓痛,充血,水腫等現(xiàn)象.反之,侵潤(rùn)性突眼就會(huì)有一些癥狀及體征.你目前沒有突眼的情況,估計(jì)情況還好,但應(yīng)邊治療邊觀察.

2010-01-27 22:14:19 我要投訴

      病情分析：
      你好,最好是早期治療,預(yù)防和延緩?fù)谎?
      指導(dǎo)意見：
      突眼一般沒有什么辦法治療的,即使手術(shù)切除甲狀腺也不能改善突眼.但不是每個(gè)人都有突眼的,建議積極治療,保持良好心態(tài)等,減少發(fā)生率.

iiyi-yifan 其他

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2010-01-27 22:27:54

      病情分析：
      一般來說,你這個(gè)還是一個(gè)藥物性原因?qū)е碌募卓?可能是因?yàn)榧诇p是不錯(cuò)甲狀腺激素過多有關(guān),這個(gè)導(dǎo)致突眼的還是很少見,不象是格雷夫斯病
      指導(dǎo)意見：
      所以你這個(gè)情況還是要合理使用抗甲狀腺的藥物,再一個(gè)就是定期復(fù)查甲狀腺給你,建議最好是在內(nèi)分泌?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用

2010-01-27 22:32 ilovekitty 追問

我是局部注射地塞米松治療的,停藥兩個(gè)月,甲功正常,結(jié)果第三個(gè)月,變成了甲亢,所以才很困惑的,不過我如果及時(shí)治療的話,是不是也不太會(huì)突眼?

iiyi-bqriqsov00 其他

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2010-01-27 23:03:43

      哦,橋本氏甲狀腺炎也可以引起浸潤(rùn)性突眼,以及眼外肌的癥狀的.所以有可能引起眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)不太靈活.
      橋本氏甲狀腺炎也非常容易引起甲減,甲減本身也可以引起肌無力的表現(xiàn),但是你首先得看甲狀腺功能控制如何了,如果甲狀腺功能控制可以的,那么應(yīng)該說一般肌無力癥狀應(yīng)該得到改善的.
      哦,橋本氏甲狀腺炎早期可以一過性甲亢,如果用抗甲亢治療可以加速甲減的發(fā)生,但是你停用甲亢藥物,那么影響就一般沒有什么了.余下的情況是橋本氏甲狀腺炎本身就是具有非常強(qiáng)的發(fā)展為甲狀腺功能減退的傾向.
      另外也可能和您身體總體的情況有關(guān),因?yàn)槟f有自身免疫性肝炎,那樣的情況身體總也會(huì)感到這樣那樣的乏力不適等情況的的.
      您說已經(jīng)排除了神經(jīng)系統(tǒng)問題,也就是神經(jīng)內(nèi)科排除了重癥肌無力是吧.
      另外,我還提醒您內(nèi)分泌科規(guī)范治療,此外有時(shí)候,也還可能自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征的情況,當(dāng)然那比較少見的,但是您還是應(yīng)該在大醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)分泌專科醫(yī)生看的
      以上是對(duì)“關(guān)于橋本氏病的突眼問題”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！