先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

      病情分析：
      先天性髖關(guān)節(jié)脫位（CDH）又稱為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位（Developmental Dysplasia of the Hip, DDH）是一種對(duì)兒童健康影響較大的病變,如能作到早期診斷和早期治療臨床效果是滿意的.先天性髖關(guān)節(jié)脫位又稱為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,是導(dǎo)致兒童肢體殘疾的主要疾病之一.先天性髖關(guān)節(jié)脫位其發(fā)生率世界各地區(qū)有較明顯差別,我國(guó)并沒(méi)有完全整的統(tǒng)計(jì)資料,就上海某些產(chǎn)院調(diào)查的約為0.91‰,北京地區(qū)為3.8‰,沈陽(yáng)某院為1.75‰,香港為0.07‰,這些資料都不夠全面,也不能反映我國(guó)的發(fā)生率,估計(jì)我國(guó)的發(fā)生率大概為1‰.約20%的先髖脫位有家族史；80%的先髖脫位是第一胎；沈陽(yáng)某院新生兒普查家族遺傳為1/14,加拿大多倫多兒童醫(yī)院226例中只有4例有遺傳史；遺傳因素并非為先髖脫位發(fā)病的重要因素.先髖脫位發(fā)病率以女孩占絕對(duì)優(yōu)勢(shì),我國(guó)統(tǒng)計(jì)男女之比為1：4.75. 地區(qū)與種族的發(fā)病率有很大差別,這與遺傳因素,環(huán)境影響和生活習(xí)慣有關(guān)；習(xí)慣背背嬰兒的民族發(fā)生率低,如南非,中非一些地區(qū),愛(ài)斯基摩人,朝鮮族人和廣東,香港地區(qū)；喜歡用捆綁方法的民族,使新生兒髖關(guān)節(jié)固定于伸展,內(nèi)收位,其發(fā)生率明顯增高,如北意大利,北美印地安人,德國(guó)和北斯堪地那維亞半島以及我國(guó)漢族的習(xí)慣.冬季出生的嬰兒,其發(fā)生率明顯增高.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      臀位產(chǎn)發(fā)病率較高,國(guó)外約23%,上海26%,沈陽(yáng)28.5%,正常生產(chǎn)中只占5%；臀位產(chǎn)發(fā)生先髖脫位較頭位產(chǎn)高10倍；剖腹產(chǎn)發(fā)生先髖脫位較陰道產(chǎn)高,上海統(tǒng)計(jì)占30%,有顯著差異,同時(shí)發(fā)現(xiàn)剖腹產(chǎn)中體重重的嬰兒發(fā)病率高.