治療兒童血小板減少性紫癜

      病情分析：
      特發(fā)性血小板減少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)亦稱原發(fā)性或免疫性血小板減少性紫癜,其特點是外周血小板顯著減少,骨髓巨核細胞發(fā)育成熟障礙,臨床以皮膚粘膜或內臟出血為主要表現(xiàn),嚴重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經(jīng)量過多或嚴重吐血,咯血,便血,尿血等癥狀,并發(fā)顱內出血是本病的致死病因.過敏性紫癜的特點是四肢肌膚散布斑點或波及全身,重癥患者伴關節(jié)疼痛或腹痛,便血,吐血,崩潰等,嚴重者可發(fā)展為紫癜性腎炎.血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類.原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病.特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜；而骨髓中巨核細胞正?；蛟龆?幼稚化.根據(jù)發(fā)病年齡,臨床表現(xiàn),血小板計數(shù),病程長短及預后將本病分為急性及慢性兩種,二者發(fā)病機理及表現(xiàn)有顯著不同.
      指導意見：
      治療
      一般治療：急性型及重癥者應住院治療.
      二,腎上腺皮質激素：急,慢性型出血較重者,應首選腎上腺皮質激素.
      三,脾切除：脾切除是有效療法之一.
      四,免疫抑制劑.
      五,免疫球蛋白.
      六,達那唑.
      七,輸注血小板.
      八,血漿置換.
      九,促血小板生成藥.
      十,中醫(yī)中藥.
      

      病情分析：
      好的,相信您也是對這種疾病有一定的理解的啊,原因主要就是是一種因為血小板的免疫性破壞導致的外周血中的血小板的減少的出血性的疾病,以廣泛的皮膚粘膜和內臟出血和血小板的減少 骨髓的巨核細胞發(fā)育障礙血小板的生存時間減少抗血小板抗體為特征而出現(xiàn)
      指導意見：
      關于臨床的治療的話,就是１一般治療注意休息,血小板低于２０×１０＠/L應該是嚴格的臥床2糖皮質激素的使用,機制是減少抗體PAIG的生產(chǎn),抑制單核巨噬細胞系統(tǒng)對于血小板的破壞,改善毛細血管的循環(huán),刺激骨髓的造血及血小板向外周的釋放3脾臟的切除4免疫抑制劑適合糖皮質激素或是脾臟切除不佳有糖皮質激素禁忌癥如長春新堿
      

      病情分析：
      您現(xiàn)在也只能按照醫(yī)院的醫(yī)囑繼續(xù)用藥,如果可能的話可以做脾切除,是這個疾病的最好的方法
      指導意見：
      現(xiàn)在不知道您小孩年齡多大,但是現(xiàn)在的治療方式免疫球蛋白和糖皮質激素的治療方案是最佳也是首先的,現(xiàn)在醫(yī)學上脾切除是最有效的方法,但是指征也是很嚴格的,脾切除的指征包括：1,激素治療3-6個月無效.2,激素治療但依賴者,需要較大劑量維持者,3,對激素應用有禁忌者,4,51Cr核素標記掃描顯示血小板破壞主要在脾臟者,
      脾切除手術的禁忌：年齡小于6歲不能做這個手術,是禁忌的,有心臟病也不能做的,妊娠期也不能做的,您可以參考一下,希望您小孩盡快好起來,
      以上是對“治療兒童血小板減少性紫癜”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       1. 由于本病血小板減少是繼發(fā)性的,所以治療原發(fā)病很關鍵,常隨著原發(fā)病的好轉,血小板計數(shù)得到相應的改善.
       2. 本病的病因錯綜復雜,可由中毒,藥物過敏,感染,自身免疫,血脂異常,遺傳因素等,西醫(yī)尚無特殊療法,早期應用中醫(yī)療法實屬必要.
      指導意見：
       中藥偏方
      方一：
       【辨證】血熱脾虛.
       【治法】止血攝血.
       【方名】止血湯.
       【組成】生地20克,黃芪30克,藕節(jié)10克,白芨10克,山楂10克,茜草10克,紅棗10枚,花生衣6克.
       【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.
       【出處】曾廣鴛方.
      方二：
       【辨證】氣不攝血,腎虛郁熱.
       【治法】益氣補腎,清散瘀熱.
       【方名】芪菟二丹湯.
       【組成】生黃芪15克,赤芍10克,防風8克,丹皮10克,丹參10克,骨皮10克,菟絲子15克,雞血藤15克,熟地10克,山藥10克,玉竹10克,谷精草10克.
       【用法】水煎服,每日1劑,日服3次.
       【出處】高輝遠方.
      方三：
       【辨證】氣陰兩虛.
       【治法】益氣養(yǎng)陰,止血生血.
       【方名】陸鶴消癜湯.
       【組成】制商陸20克（先煎）,仙鶴草30克,生地榆30克,黨參10克,白術10克,山萸肉10克,丹參10克,黃芪15克,首烏15克,玄參15克,生甘草6克.
       【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.
      
      生活護理：
       1. 緩解階段可以適當參加一些鍛煉,如散步,慢跑,打太極拳等,以增強體質,提高抗病能力.
       2. 飲食要有規(guī)律,主副食應以高蛋白高維生素為主,如小麥,玉米,小米,糯米,豆類,瘦肉,蛋類等.多吃新鮮水果,如橘子,紅棗,核桃,紅皮花生,菠菜,青椒,覓菜,白菜等.忌辛辣,油膩及不易消化的食物,煙酒等刺激類物品應以戒除.
       3. 盡可能避免使用能引起血小板減少的藥物,如利福平,阿司匹林,奎寧,頭孢菌素,洋地黃毒甙等.
       4. 平時宜保持心情舒暢,避免精神過度緊張.要保持個人衛(wèi)生,預防各種感染,特別要注意防止外傷的發(fā)生.