有斜弱視,散光,近視現(xiàn)在戴眼鏡視會(huì)斜,不戴就不會(huì)

      病情分析：
      斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾病.可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類.前者以眼位偏向顳側(cè),眼球無運(yùn)動(dòng)障礙,無復(fù)視為主要臨床特征；麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限,復(fù)視,并伴眩暈,惡心,步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀.
      指導(dǎo)意見：
      治療
      治療斜視的,首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發(fā)育,其次為矯正偏斜的眼位.斜視的治療方法包括：戴眼鏡,戴眼罩遮蓋,眼視軸矯正訓(xùn)練,眼肌手術(shù)或上述方法的綜合使用.戴眼罩是治療斜視所引起的弱視.視軸矯正乃利用儀器加強(qiáng)眼球運(yùn)動(dòng).眼肌手術(shù)則包括放松或縮短一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條眼肌.輕度斜視可以戴「棱鏡眼鏡」來矯治.
      
      

      病情分析：
      斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾病.可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類.前者以眼位偏向顳側(cè),眼球無運(yùn)動(dòng)障礙,無復(fù)視為主要臨床特征；麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限,復(fù)視,并伴眩暈,惡心,步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀.斜視病因復(fù)雜,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除針對病因及手術(shù)治療,對病因不明者,尚無理想方法.
      指導(dǎo)意見：
      治療斜視的,首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發(fā)育,其次為矯正偏斜的眼位.斜視的治療方法包括：戴眼鏡,戴眼罩遮蓋,眼視軸矯正訓(xùn)練,眼肌手術(shù)或上述方法的綜合使用.戴眼罩是治療斜視所引起的弱視.視軸矯正乃利用儀器加強(qiáng)眼球運(yùn)動(dòng).眼肌手術(shù)則包括放松或縮短一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條眼肌.輕度斜視可以戴「棱鏡眼鏡」來矯治.
      皮膚針
      (一)取穴
      主穴：正光1,正光2,風(fēng)池.
      配穴：據(jù)辨證分型取穴.
      肝血不足型：眼斜,發(fā)病與高熱抽搐有關(guān),目干畏光,急躁頭痛,口苦多夢,脈細(xì)稍弦或小數(shù),苔薄白.
      肝俞,膽俞,內(nèi)關(guān),百會(huì).
      脾氣虛弱型：眼斜,視物不清,面色(白光)白,神倦納少,頭暈體瘦,時(shí)有便溏,脈細(xì)弱或緩,苔薄白.
      脾俞,胃俞,中脘,百會(huì),內(nèi)關(guān),足三里.
      腎虛型：眼斜,多自幼發(fā)病,屈光度較薄,視力較差,頭暈發(fā)枯,面色欠華,常有遺尿,苔薄或凈,舌質(zhì)淡或尖紅.
      腎俞,肝俞,膽俞,大椎,腰椎兩側(cè),內(nèi)關(guān).
      調(diào)理鞏固：眼位已正或基本恢復(fù),視力未達(dá)到正常：
      胸椎8～12,腰椎兩側(cè),百會(huì),大椎,肝俞,膽俞,脾俞,腎俞,中脘.
      (二)治法
      主穴每次均取.配穴據(jù)證型酌加.在具體選穴時(shí),則分三階段,第一階段為有屈光不正者,先增進(jìn)視力,配穴之內(nèi)關(guān)必加；第二階段是在上述基礎(chǔ)上糾正斜視,則百會(huì)或肝俞,膽俞每次必加；第三階段為鞏固階段,則均酌取最后一組配穴.
      采用普通皮膚針或電梅花針叩刺.如為電梅花針,則將特制的電梅 針針具接通晶體管治療儀,用直流電,電壓9伏,電流以強(qiáng)度小于5毫安,以病人耐受為度.然后在每一穴區(qū)之0.5～1.5厘米直徑內(nèi)作均勻叩打,計(jì)20～50下.胸腰椎兩側(cè),由上至下各叩打3行.第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3～4厘米.如用普通皮膚針,叩打方式同上,力求用腕力彈刺,力量以中等強(qiáng)度為宜,至局部出現(xiàn)明顯潮紅為度.隔日1次,15次為一療程.,停針半月后,繼續(xù)下一療程.患者在治療期間堅(jiān)持自我按摩兩側(cè)之正光1和正光2,每次50～100周,每日早晚2次.
      (三)療效評價(jià)
      本法主要用于治療共同性斜視,對象以20歲下的青少年為宜.
      療效判別標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：眼位復(fù)正,視力增加到1.0以上.顯效：眼位復(fù)正或基本復(fù)正,視力增加3行,但未到1.0；或斜視程度減少一半,視力增加到1.0以上.有效：眼位基本復(fù)正,視力增加1～2行；或斜視程度減少不到一半,但視力增加2行以上.無效：無改善或改善未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn).
      共治共同性斜視103例,共180只眼.以上述標(biāo)準(zhǔn)評定,痊愈57只(31.0％),顯效101只(55.5％),有效21只(11.5％),無效3只(1.7％),總有效率為98.3％.內(nèi)斜視比外斜視療效好,斜視程度在15度效果較好[2].
      體針加穴位貼敷
      (一)取穴
      主穴：四白,合谷,球后.
      配穴：內(nèi)斜肌麻痹：陽白透魚腰,瞳子｛1｝透絲竹空；外斜肌麻痹：攢竹透睛明,四白透承泣.
      (二)治法
      主穴每次均取,四白,球后針患側(cè),合谷選任1側(cè),左右交替.配穴據(jù)癥而取.令患者取臥位(如患兒不合作,可由家屬抱坐).四白穴應(yīng)摸準(zhǔn)穴位進(jìn)針,以引出觸電感為佳,球后針深1.5寸,使眼眶酸脹感明顯,合谷局部得氣.透穴要求進(jìn)針快,沿皮下送針須慢.均用平補(bǔ)平瀉法,留針30分鐘,每隔10分鐘,刮針柄半分鐘.如為不合作小兒,可采取快速進(jìn)針,輕度捻轉(zhuǎn)不留針法,不予透刺.針后,可在配穴取1～2穴貼敷馬錢子片,用膠布固定,酌情保留12～24小時(shí).每日或隔日針刺貼敷1次,10次為一療程,療程間隔1周.
      馬錢子片炮制：先將馬錢子加適量水浸泡1個(gè)半小時(shí),再加入適量綠豆加熱,直煮至綠豆開花,取出馬錢子,趁熱去皮,并切成片,曬干貯存于干燥容器配.
      (三)療效評價(jià)
      本法主要用于麻痹性斜視.
      療效判別標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：眼肌力恢復(fù),斜視和復(fù)視消失.有效：眼肌力部分恢復(fù),斜視改善,尚殘存復(fù)視.無效：治療后未見改善.
      共治麻痹性斜視81例,痊愈49例(60.5％),有效為25例(30.9％),無效7例(8.6％),總有效率為91.4％[3～5].
      體針
      (一)取穴
      主穴：分2組.1,內(nèi)斜視,①瞳子髎,風(fēng)池,四白,太沖；②球后,太陽,目窗,外關(guān)；③絲竹空,魚腰,頭維,光明.
      2,外斜視,①睛明,眉沖,魚腰,合谷；②攢竹,風(fēng)池,四白,太沖；③下睛明,光明(頭),曲差,京骨.
      下睛明穴位置：睛明穴下0.2寸許.
      (二)治法
      據(jù)癥而取,每次取1組穴,3組穴輪用.雙眼斜視取雙側(cè),單眼斜視取單側(cè).眶內(nèi)穴位宜慢慢刺入,不作大幅度捻轉(zhuǎn).風(fēng)池穴進(jìn)針時(shí),針尖對準(zhǔn)對側(cè)眼球,強(qiáng)刺激促使針感達(dá)到眼部.小兒速刺入,捻轉(zhuǎn)半分鐘左右即出針.其余進(jìn)針得氣后施平補(bǔ)平瀉手法,留針30分鐘,15分鐘行針1次.每日或隔日1次,12次為一療程.療程間隔5～7日.
      (三)療效評價(jià)
      本法適宜于共同性斜視和麻痹性斜視患者.
      共治230例,痊愈125例,顯效35例,有效43例,無效27例,總有效率為88.3％
      

      病情分析：
      當(dāng)眼睛的調(diào)節(jié)完全放松時(shí),外界的平行光線通過眼睛的光學(xué)系統(tǒng)后,在眼睛內(nèi)聚焦成一點(diǎn),如果焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜上,稱為正視眼.
      如果焦點(diǎn)不能落在視網(wǎng)膜上,稱為屈光不正；
      如果焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前,稱為近視；
      如果焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后,稱為遠(yuǎn)視；
      如果光線進(jìn)入眼睛后,不能形成焦點(diǎn),稱為散光.
      指導(dǎo)意見：
      斜視矯正的時(shí)機(jī)
      由于斜視對雙眼視的危害,及早手術(shù)矯正,并通過訓(xùn)練,可一定程度恢復(fù)患兒的雙眼視,甚至立體視.手術(shù)過晚,僅僅改善外觀,不能恢復(fù)功能.所以,如果患兒雙眼視力相差不大,應(yīng)在發(fā)現(xiàn)斜視6月后,一年內(nèi)及早手術(shù)治療.如果,雙眼視力相差較大,應(yīng)在弱視治療過程中,雙眼視力基本平衡情形下,盡早手術(shù).
      斜視應(yīng)及早治療
      斜視的治療
      除調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視外,所有的斜視均應(yīng)手術(shù)矯治.手術(shù)矯正眼位后,還需進(jìn)行一定的功能訓(xùn)練,促進(jìn)患兒雙眼視,立體視的恢復(fù),防治斜視的復(fù)發(fā).
      斜視的危害
      1. 影響外觀,從而影響兒童正常心理發(fā)育
      2. 影響視力發(fā)育,產(chǎn)生弱視
      3. 影響兒童雙眼視功能的發(fā)育,使患兒立體視覺缺乏.
      
      以上是對“有斜弱視,散光,近視現(xiàn)在戴眼鏡視會(huì)斜,不戴就不會(huì)”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！