病情分析:
長(zhǎng)期服用雷公藤.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者骨骼系統(tǒng)有顯著影響
指導(dǎo)意見(jiàn):
雷公藤片治療多型紅斑,為每日服藥總量30克(相當(dāng)于生藥),分3次服,2周為1療程.
病情分析:
雷公藤又叫斷腸草,是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的最好療效的藥物,但是雷公藤的毒性特別大,常見(jiàn)的副作用有:
(1)生殖系統(tǒng):清.趙學(xué)敏在《本草綱目拾遺》已詳細(xì)記載了其毒性:“采之毒魚(yú),凡蚌螺亦死,其性最烈,以其草煙獯蠶子則不生”,所以說(shuō)育齡婦女服用雷公藤后可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,甚至閉經(jīng),有可能導(dǎo)致不育.還能使男性睪丸的精子生成受阻,影響精子的發(fā)育.另外,在哺乳期婦女服用雷公藤后能通過(guò)乳汁影響嬰兒,故亦應(yīng)禁忌使用.同樣孕婦也不能用.
(2)消化系統(tǒng):口服雷公藤能刺激胃粘膜,引起惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等癥狀,還可以引起肝臟損傷,AL丁升高,多數(shù)病人在治療過(guò)程中能自行緩解,個(gè)別不能耐受的應(yīng)停藥.
(3)皮膚粘膜:約40%的病人服用雷公藤后可出現(xiàn)皮膚色素沉著,皮疹和口腔潰瘍,停藥后可逐步好轉(zhuǎn).
(4)其他:如白細(xì)胞減少,影響肝腎功能等,還可出現(xiàn)心律失常,但發(fā)生率較低.
注意事項(xiàng):心,肝,腎功能不全患者,嚴(yán)重貧血患者,胃及十二指腸活動(dòng)性潰瘍患者慎用.用藥過(guò)程中應(yīng)定期檢查血,尿常規(guī),肝,腎功能及心電圖等,青年男性定期檢查精液.因此藥有一定的毒性,故不宜服用過(guò)量,孕婦忌服.
指導(dǎo)意見(jiàn):
另外:長(zhǎng)期服用雷公藤,對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者骨骼系統(tǒng)有顯著影響,使之以后發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折的危險(xiǎn)度增加.
一般認(rèn)為,本藥的治療效果和毒性作用與劑量和療程的長(zhǎng)短有關(guān),劑量大,療程長(zhǎng)者,其療效顯著,但易發(fā)生毒性反應(yīng).因此,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥:如雷公藤多苷片以每日3片為宜,應(yīng)嚴(yán)格按照各種雷公藤制劑的常規(guī)劑量用藥,需要應(yīng)用大劑量者,應(yīng)從常規(guī)劑量開(kāi)始,逐漸增量,并注意毒性反應(yīng),如應(yīng)用1~ 2個(gè)月后仍無(wú)效,則不宜再服用;只可服用1種雷公藤制劑,避免同時(shí)服用兩種或兩種以上雷公藤制劑,以免引起中毒;老年病人和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期病人,伴有多器官損害者,劑量應(yīng)??;對(duì)出現(xiàn)不良反應(yīng)者,應(yīng)減小劑量或采用間歇療法,有肝,腎功能損害者,應(yīng)禁忌使用.
雷公藤又叫斷腸草,是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的最好療效的藥物,但是雷公藤的毒性特別大,常見(jiàn)的副作用有:(1)生殖系統(tǒng):清.趙學(xué)敏在《本草綱目拾遺》已詳細(xì)記載了其毒性:“采之毒魚(yú),凡蚌螺亦死,其性最烈,以其草煙獯蠶子則不生”,所以說(shuō)育齡婦女服用雷公藤后可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,甚至閉經(jīng),有可能導(dǎo)致不育.還能使男性睪丸的精子生成受阻,影響精子的發(fā)育.另外,在哺乳期婦女服用雷公藤后能通過(guò)乳汁影響嬰兒,故亦應(yīng)禁忌使用.同樣孕婦也不能用.(2)消化系統(tǒng):口服雷公藤能刺激胃粘膜,引起惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等癥狀,還可以引起肝臟損傷,AL丁升高,多數(shù)病人在治療過(guò)程中能自行緩解,個(gè)別不能耐受的應(yīng)停藥.(3)皮膚粘膜:約40%的病人服用雷公藤后可出現(xiàn)皮膚色素沉著,皮疹和口腔潰瘍,停藥后可逐步好轉(zhuǎn).(4)其他:如白細(xì)胞減少,影響肝腎功能等,還可出現(xiàn)心律失常,但發(fā)生率較低.注意事項(xiàng):心,肝,腎功能不全患者,嚴(yán)重貧血患者,胃及十二指腸活動(dòng)性潰瘍患者慎用.用藥過(guò)程中應(yīng)定期檢查血,尿常規(guī),肝,腎功能及心電圖等,青年男性定期檢查精液.因此藥有一定的毒性,故不宜服用過(guò)量,孕婦忌服.另外:長(zhǎng)期服用雷公藤,對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者骨骼系統(tǒng)有顯著影響,使之以后發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折的危險(xiǎn)度增加.
以上是對(duì)“雷公藤多苷片療程是多少..”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
患者為描述相關(guān)的臨床表現(xiàn) ,想了解雷公藤多苷片的療程情況.
指導(dǎo)意見(jiàn):
雷公藤多苷片目前的治療領(lǐng)域主要是在風(fēng)濕性疾病,腎臟疾病等方面,至于其療程有多長(zhǎng),對(duì)于不同的疾病來(lái)說(shuō)規(guī)定不一樣,而且目前還沒(méi)有很明確的治療療程方面的指南指導(dǎo).所以雷公藤多苷常用于一些藥物的替補(bǔ)治療方式,再加上其對(duì)卵巢的副作用,所以建議在有一線用藥的情況下暫不首選該藥物治療疾病.如果需要選用該藥,治療期間需要密切觀察患者的癥狀,和檢測(cè)體內(nèi)激素的水平,一旦出現(xiàn)副作用的情況就必須立即停藥.
生活護(hù)理:
注意休息,合理飲食,在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇和服用藥物 ,定期檢查相關(guān)指標(biāo).
祛風(fēng)解毒,除濕消腫,舒筋通絡(luò),有抗炎及抑制細(xì)胞免...[說(shuō)明書(shū)]
抗炎及免疫抑制作用。本品主要用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)...[說(shuō)明書(shū)]
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